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1、继发性高血压临床路径表单适用对象：第一诊断为高血压（ICD:10-l10xx02 ）或难治性高血压（ICD:10-l10xx14 ）患者姓名性别年龄门诊号住院号住院日期年月日出院日期年月日标准住院日10-14 天时间住院第1 -3天住院期间诊 疗 工 作询问病史及体格检查进行病情初步评估，病情严重程度 分级上级医师查房决定诊治方案开化验单及检查单完成病历书写请相关科室会诊协助治疗上级医师查房评估辅助检查的结果根据患者病情调整治疗方案，处理 可能发生的并发症观察药物疗效及不良反应指导进一步介入或手术治疗住院医师书写病程记录请相关科室会诊协助治疗，必要时 转科行进一步治疗。重 占 八、 医 嘱长期
2、医嘱：心内科护理常规 一 /二/三级护理常规（根据病情）分计日夜尿量心电图监测（必要时）降压治疗（必要时根据病情给予不 影响检查的药物）临时医嘱：血常规、尿常规、便常规、肝功能、 肾功能、电解质、血糖、血脂、血沉、 C反应蛋白、甲状腺功能尿微量白蛋白，24小时尿蛋白疋量低钾血症者：测 24小时尿钾； 测四肢血压胸部正侧位 X线片、心电图、超声 心动图、24小时动态心电图、动态血 压、眼底检查维持血压相对平稳请相关科室会诊协助治疗长期医嘱：心内科护理常规 一 /二/三级护理常规（根据病情）控制性氧疗（根据病情）心电图监测（必要时）降压治疗（必要时根据病情给予不影 响检查的药物）根据病情调整药物
3、临时医嘱：对症治疗异常指标复查根据病情及医院条件，选择双肾、肾 上腺、肾动脉B超或CT检查、睡眠呼吸 监测、主动脉 CT/磁共振；肾丫照相加 卡托普利试验，血、尿皮质醇，血、尿 儿茶酚胺及其代谢产物，血浆肾素、醛 固酮测定等请相关科室会诊协助治疗护理 工作介绍病房环境、设施和设备入院护理评估、护理计划静脉取血、用药指导进行健康宣教协助患者完成实验室检查及辅助 检杳观察患者一般情况及病情变化观察疗效及药物反应疾病相关健康教育变异无有，原因：无有，原因：护士 签名医师 签名时间出院前1-3天出院日主要 诊疗 工作上级医师查房评估治疗效果 确定出院日期及出院后治疗方案完成上级医师查房纪录完成出院小结向患者交待出院后注意事项预约复诊日期重 占 八、 医 嘱长期医嘱：基本同前根据病情调整 临时医嘱： 根据需要，复查有关项目出院医嘱：出院带药门诊随诊主要 护理 工作观察患者一般情况观察疗效、各种药物作用和不良反应恢复期心理和生活护理出院准备指导 出院注意事项（戒烟限酒、低盐 低脂饮食、坚持锻炼、控制体重 注意心理调节等）帮助患者办理出院手续出院指导病情 变异 记录无有，原因：1.2.无有，原因：1.2.护士 签名医师 签名3