消化道出血应急演练.docx

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1、; 失血性休克演练场景:某天上午十点,责任护士A发现五床患者突然呕吐出大量鲜血.患者呼之不应,血压下降.参加人员:医生1人,护士四人:主班护士,治疗护士,责任护士1,责任护士2责任护士1:主班老师,五床吐血了,快叫医生,爷爷你怎么了(立即摇平床头,去枕平卧,头偏向一侧,清除口腔内呕吐物,保证呼吸道通畅)主班护士:某某医生,5床消化道出血,快来!医生:来了!治疗护士听到呼唤,立即准备好建立静脉通道的物品,责任护士2也立即赶到5床床旁帮忙,主班护士推来抢救车.医生到达床旁:(责任护士1汇报出血量,医生检查病人的口唇甲床颜色,生命体征)加快输液速度,立即予500ml生理盐水快速静滴,予血凝酶一个单位

2、静推,予止血三联静滴。留取血标本,血常规和交叉配血。责任护士2:500ml生理盐水快速静滴,血凝酶一个单位静推,止血三联静滴(责任护士2重复医生口头医嘱与医生核对,并做好记录,按医嘱准备好药物)医生:是的责任护士1协助治疗护士另外建立一组静脉通道,并予留取血标本。医生:立即送检标本,申请血浆,红悬液。主班护士:好的(打电话至血库)您好,我们这里是内科ICU,我们的5床患者某某大出血,要申请血浆和红悬液,麻烦尽快处理一下,交叉配血马上送来,谢谢!医生:密切监测患者生命体征,注意给患者保暖,做好再出血的准备。护士:好的!患者血压恢复至正常低值,出血停止,责任护士1和责任护士2一起为患者整理床单位。(医生立即补好抢救医嘱,责任护士1做好抢救记录。血制品送到以后治疗护士立即遵医嘱输注,患者口唇甲床由紫绀变红润,面色好转,血压恢复正常,神智转清).

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