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1、红十字救护 知 识培训常熟市外国语初级中学红十字会中国红十字会呱大急救技术一般成人总血量大约4000毫升左右。短时间 * 内丟失总血量的30%时（约1300毫升），就 会发生休克。表现脸色苍白，出冷汗，血压 下降，脉搏细弱等。如果丟失总血量的一半（约2000毫升），则组织器官处于严重缺血 状态，很快可导致死亡。按出血部位分为内出血和外出血流岀的血液逸入体腔或组织内者，称 为内出血，血液流出体外称为外出血外出血一般可明确诊断 右出血则比较困难 内出血如胸腔内、腹腔内和颅内岀 情况较严重，现场无法处理，需急送到医院处理。若内出血未被及时发现, 可能会造成严重后果。疑有内出工L的伤病员要注意禁食禁水
2、伤病员平身*,注恚保r将伤病员的头转向侧面，保持呼 吸道通畅立即转送医院按出血的血管性质分为：动脉出血鲜红喷射状数分钟内可致命静脉出血暗红 涌状 长时间出血可导致休克而危及生命 毛细血管出血鲜红水珠状渗出通常在发生意外的现场都伴 随着出血，大量的出血会加速病 人的死亡，因此我们应该学会止 血的方法。下面介绍几种外出 血的简单止血法。一般止血$包扌lu止血指压止血法一般止血法.适用于小的创口。将伤口 冲洗干净，用手压迫止血，或 贴用创可贴，或涂用云南白药 即可止血。包扎止血法一般限于无明显动脉性出血为宜 小创口出血,有条件时先用生理盐水 冲洗局部，再用消毒纱布覆盖创口， 绷带或三角巾包扎。无条件
3、时可用冷 开水冲洗，再用干净毛巾或其他软质 布料覆盖包扎。 如果创口较大而出血较多时,要加压包扎 止血。包扎的压力应适度，除达到止血而 又不影响肢体远端血运为度。包扎后若远 端动脉还可触到搏动，皮色无明显变化即 为适度。严禁用泥土、面粉等不洁物撒在 伤口上，造成伤口一步污染，而且使下一 步清创带不困难。加压包扎适用：小动脉、静脉、毛细 血管的出血或混合性出血 目的：|保#伤口防4感染 压迫止血固定骨折要求：操作轻巧伤口包全 松紧适宜固定牢靠加压包扎主要步骤： 1列斷伤丄L 2有条件的话消毒伤口，准备物品-3用敷料或其替代物盖住伤口,用绷带或三角巾等加压包扎4打结时避开伤口加压包扎注意：如遇大面
4、积或较深伤口时，不要直接用 碘酒、酒精，以免引起疼痛性休克伤口异物不要拔除要进行包扎固定，以便搬运随伤员带断肢断指保持清洁，冷藏，回医院，勿直接浸泡在水中几种常见的绷带包扎7用绷带包扎伤口，目的是固定盖在伤 口上的纱布，固定骨折或挫伤，并有/ 压迫止血的作用，还可以保护患处。环形包扎法累旋& r螺旋艮折包扎法 蛇形包扎法7环形包扎法多用于手腕部，肢体粗细均匀的部位首先将绷带作环形重叠缠绕。第一圈环绕稍作 斜状，一第二、三圈作环形，并将第一圈之卸出 一角压于环形圈内，最后用粘膏将带尾固定， 也可将带尾剪成两个头，然后打结。螺旋包扎法77适用于肢体粗细均匀的部位按环形法缠绕数圈。上缠每圈盖
5、住前圈三分之一 或三分之二呈螺旋形。螺旋反折包扎法应用于肢体粗细不等处先按环形法缠绕。待缠到渐粗处，将每圏绷 带反折，盖住前圈三分之一或三分之二。依 此由下而上地缠绕。人形包扎法 断面包扎法蛇形包扎法此法多用于夹板乏固苍按绷带之宽先将绷带按环形法缠绕数圈O 度作间隔斜着上缠或下缠。注意事项1. 打好绷带的要领是，不要过紧，也不能过松。 不然会引起血液循环不良或松得固定不住纱布。如果没经验，打好绷带后，看看身体远端有没有 变凉，有没有浮肿等情况。2. 打结时，不要在伤口上方，也不要在身体背 后，免得睡觉时压住不舒服。在没有绷带而必须急救的情况下，可用毛巾、 手帕、床单（撕成窄条），长筒尼龙袜子等
6、代替绷 带包扎。in橡皮 止血i 血管丿 固、'止血in止血带将方法较牢 Oz3z3止血营止血法II汪意:不轻易上止血带，使用止血带的时间原则上越短越好，最长不宜超过2h。通常1h 放松一次，每次35min。松止血带时，慢慢松开，期间用指压法止血上止血带前先将受伤的肢体抬高2min,使 静脉血液尽量回流上止血带的部位，先加衬毛巾、敷料等， b以免止血带捆扎时损伤皮肤和软组织止血带止血法禁用尼龙绳、铁丝等没有弹性的东西做止 血带，以免加重组织损伤止血带应尽量放在出血创口近心端，并尽 量靠近出血创口处伤员应尽快送往医院，并向接诊医生说明 止血带的使用情况指压止申 一 用于急救处理较急剧的动
7、脉出血。手头一时无包扎材料和止血带时，或运送途放止血带的间隔时间可用此法。手指压在岀血动脉的近心端的邻近骨头上， 阻断血运来源。方法简便，能迅速有效地达 到止血目的，缺点是止血不易持久。事先应 了解正确的压迫点，才能见效。指压止挝法io头顶部出血T同侧题浅动脉一 颜面咅”出血H同侧面討脉 头颈部岀血T同侧颈总动脉 前臂出血T同侧眩动脉I手掌彳血T耳侧梯动»永及尺*月 指出血T于指两侧指动脉 下肢出血T同侧股动脉单纯性廿折粉碎性廿折www faiiiilydoctor coin cn开放性骨折文角艺限骨士片的呑米. 耳 刃目的制动止痛-有利于防止疼痛性 休克防止伤情加重避免骨折断端 在
8、搬运过程中继续损伤组织、 血管、神经、内脏包扎伤口，减少岀血，便于、坯送取材急料包：组合夹板、三角巾、绷带、敷 料等就地取材：树枝、棍棒、硬纸板、衣被、 毛巾、布条、手绢、领带、自身 肢体等注意事项徒手单人搬运背负式抱持式扶持式徒手双人搬运椅托式 拉车式多人搬运适用于脊柱损伤或严重骨卅病人具体方法及注意事项伤员上担架时，要 由34人分别用手托伤员的头胸，骨盆和腿，动作一致地将伤员平放到担 架上，并加以固定Hi HLfA i_癖屋担架搬运将伤员放置在担架上搬运 同时要注意保暖。在没有 担架的情况下，也可以采 用拷子、仃板、毯子、衣 梯子等制作简易担架搬运。危重病人的搬运.脊柱损伤：硬担架,3-4人同时搬运，固定颈部不能前屈、后伸、 扭曲。 b聲脑损涨 半卧位或侧卧位。 c.胸部伤：半卧位或坐位。 d腹部伤：仰卧位、屈曲下肢，宜 用担架或木板。 e.呼吸困难病人：坐位。最好用折 叠担架（或椅）搬运。 f. 病人：平卧，头转向一侧或 侧卧位。j g.休札病人|平臣*位，不用枕头， 脚抬咼。注意事项a搬运前伤员应经过初步急救处理b. 根据伤情，选择不同的搬运工具及方式c. 搬运过程中随时观察病人伤情变化,t及时处理d. 搬彥过程*注意*位-（eg.遇下坡，始终保持伤员头部在上）e. 搬运动作要轻而稳，减少震动和颠簸