关于退出城镇居民医疗保险的申请及证明.doc

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关于退出城镇居民医疗保险的申请白XXX镇城居医保中心:本人于年参加 XXX城镇居民基本医疗保险,现因 (原因),故申请退出XXX市城镇居民基本医疗保险。敬请批准为盼。申请人:附:本人身份证复印件1份兹有同志,性别, 身份证号,因其自愿申请退出 XXX市城镇居民医疗保险,现已为其办理人员停保手续。特此证明XXX市 XXX区 XXXX镇城乡居民 医疗保险管理中心 年 月 日证明(存根)兹有同志,性另寸 ,身份证号:因其自愿申请退出XXX市城镇居民医疗保险,现已为其办理 人员 停保手续。

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