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1、采购单位： 生产企业：产品名称：型号：商标：生产日期：底盘型号：发动机型号：车辆识别码 VIN ：发动机号：验收编号：不符合签字：验收结论：符合完成日期： 兼职装备质 量检验员 采购单位盖 章： 参加验收人签字外观验收序号检杳工程检杳记录备注1外外表应平整美观，无磕碰，无凹凸不平现象2油漆颜色应符合国家规定，漆面应无气孑L、橘皮、龟裂等缺陷3电镀件应无磕碰、锈蚀等缺陷4各种管路应完好，固定可靠5各种电线束应完好，固定可靠，与运动 部件无干 涉，对有割破可能的电线在外部应增加护套保护6各种外部照明及信号装置应完好，工作应正常7爬梯应完好，锁止应可靠，安装位置不能影响对后部灯具的观察，外表应有防滑
2、措施8液压油及其他液体应加注完整9车门开启角度应满足标准要求，车门关闭后与门框的间隙应紧密、均匀，密封条应被压紧，车门开关过程中应无发卡 现象，用力关门时应无其它 杂首车门开启角度：o10卷帘落下时，卷帘与框间的缝隙及密封条密封状况应良好11翻开卷帘使其停在任意位置，卷帘应不 会自动洛 下或上升；翻开、落下卷帘数次，卷帘的运动应无发卡现象12卷帘在最咼处时不借助车外器械应不能洛下，卷帘应能够锁闭填 写 说 明:检查记 录 列 需 检 查人 员 根 据 实 际 测 量 值 或 实检查内容填写外观验收续序号检杳工程检杳记录备注13器材相应有排水功能，相内照明应充分，开关与照明灯应兀好，器材相内衬板
3、应固定良好，器材箱的分隔应牛固，器材 箱内抽拉板、抽屉、旋转 架运动应轻便，能关闭到位，器材配置应符合要求，器 材固定应牢靠，取用应方便14翻板应完好，固定牢固，外表应有防滑措施，离地咼度应适宜，应有可靠锁止保证行车时不会自动翻下15踏脚板、车顶外表应完好，外表应有防滑措施，把手的安装布置应易于攀爬16侧后防护的离地咼度以及侧防护与车轮间的前后缘间隙应符合标准要求侧防护离地高度： mm 前缘间隙： mm 后缘间隙： mm 后防护离地高度： mm17指示标牌、操作说明、平安警示应齐全， 且为中 文，仪表计量单位应采用我国法 定计量单位，XXX 车合格证与XXX车铭牌应相符18警灯、警报器应完好，
4、其功能和声音应正常；频闪灯应能正常工作19对各种阀进行开关操作， 应无发紧或过 松等现象， 应无阻碍操作的障碍物20XXX泵的进、出口数量、口径和位置进口数量、口径、位置：个mm侧出口数量、口径、位置：个mm侧填写说明：“检查记录列需检查人员根据实际测量值或实际检查内容填写序号检杳工程检杳记录备注21XXX泵的进、出水管路材料和罐的材料进水管路材料： 出水管路材料： 罐体材料：22查看各仪表、操纵开关及手柄，应无损坏23XXX炮的俯仰和回转角俯仰角：0回转角：024车顶器材应固定牢靠，方便取用， 不允 许有物品伸出车外，爬梯的强度和刚度应符合要求，爬梯的 拉出与收起应方便25所载器材应符合采购
5、合同规定的 要求， 对需定期标定的检测器材 应在有效的标 定使用期内26合同中约定的其他工程应符合外观验收续查地 占：八、 ?2、“检查地点、检查时间、检查人员须手填。填写说明：1、a记录列需检查人员根据实际测量值或实际检查内容填写序号检杳工程检杳记录备注1合同规定的随车附件应配置齐全3合同规定的易损件应齐全4合同规疋的随车技术文件应齐全 文版本并有中5进口总成件的技术文件应有中文版本6底盘技术文件应齐全，应有保修文件7应提供相关的液压图和电路图8维修保养手册中应包含易损件、 和电器原件的采购代码液压件9应有维修承诺随车附件及随车文件验收填写说明:1、“检查记录列需检查人员根据实际测量值或实际
6、检查内容填写2、“检查地点、检查时间、检查人员须手填。尺寸及质量参数序号检杳工程检杳记录备注1外廓尺 寸(mm)长宽高2质量参 数(kg)满载总质量水罐容量泡沫罐容量填写说明：1、 “检查记录列需检查人员根据实际测量值或实际检查内容填写；2、“检杳地点、检杳时间、检杳人员须手填。XXX性能举高局部序号检杳工程检杳记录备注1系统所使用的液压油泵、液压油缸、控制单元的生产企业和型号液压油泵生产企业和型号：液压油缸生产企业和型号：控制单元生产企业和型号：2支腿调平功能应能满足工作要求3最大工作咼度和工作幅度最大工作咼度：m最大工作幅度：m4臂架、支腿应具有互锁功能5平安工作的范围复核臂架在平安工作范
7、围边缘应自动停止，报警声首应足够大6臂架和云梯升降斗运仃平稳，不得有 爬行、摇 晃等，工作斗应具有避碰功 能,液压系统不应漏 油7工作斗超载应有报警8回转台、工作斗操作应 致，工作斗应具有自动调平功能9回转台和工作斗应能正常通话，工作斗应具有照明装置10工作斗内各种设施状况应完好XXX性能举高局部续序号检杳工程检杳记录备注11应具备应急收臂功能12支腿跨距纵向：左mm右mm横向：前：mm后mm13操作说明、图形标识、显示屏参数应使用中文和中国法疋计量单位14举咼车操作时间支腿展幵时间：S臂架举升到最大工作咼度并旋转900时间：S臂架回 S填写说明：1、“检查记录列需检查人员根据实际测量值或实际
8、检查内容填写2、“检查地点、检查时间、检查人员须手填。XXX性能压缩空气泡沫系统局部序号检杳工程检杳记录备注1指示标牌、操作说明、平安警示应齐全，且为中文2系统所使用的空气压缩机、泡沫泵、控制单元的生产企业和型号空气压缩机生产企业和型号：泡沫泵生产企业和型号：控制单元生产企业和型号：3操作面板上应具备以下内容：XXX泵出口压力和进口压力表；压缩空气源压力表；泡沫比例混合器混合比调节和指示装置；水和压缩空气泡沫功能转换装置；发动机转速控制装置；水、泡沫液位显示表；干、湿泡沫转换开关。4说明书中应包含以下内容：系统额定工况的出口压力、混口液流量、压缩空气流量和输入转速；系统增压工况的出口压力、混合
9、 液流量、压缩空气流量 和输入转速系统假设有增压工况；系统可使用的泡沫种类；系统及湿泡沫和干泡沫的混合液比例；系统在额定工况运行所需功率；一一系统在增压工况运行所需功率系统右有增压工况；系统的出口数量及所联接喷射器类型XXX性能压缩空气泡沫系统 局部续序号检杳工程检杳记录备注5系统应有冲洗装置6系统的操作应智能化，使用方便， 出泡 沫、转换泡沫形态和关闭泡 沫应该一次 操作即可，不得采用 人工一点一点调试7系统的各种报警应正常系统报警有：填写说明：1、“检查记录列需检查人员根据实际测量值或实际检查内容填写2、“检查地点、检查时间、检查人员须手填。检查地点XXX性能水力系统检查地点：检查时间：检
10、查人员：序号检查工程检查记录备注1指示标牌、操作说明、平安警示应齐y人Lt 7、 t-4-t厶一 > 匚 日 tvt 厶斗 B m全，且为中文，仪表计量单位应米用我国法定计量单位XXX泵生产企业和型号：布置型式:引水泵生产企业和型号：置引水型式：式系统所使用的XXX泵、引水泵、XXX炮、比例混XXX炮牛产企业和型号：2合器和控制单元的生产企业和型号比例混合器生产企业和型号：控制单元生产企业和型号：3罐壁厚罐壁厚：mm4XXX炮喷射时的喷射压力喷射压力：MPa、E-U 亠宀- 厶 / al/, z-|-r E卷盘牛产企业和型号：5卷盘拉、收应能正吊使用6XXX泵进水口应设有过滤网7吸水管的
11、口径和长度吸水管口径：mm吸水管长度：米8自保系统喷射应正常9XXX泵最大真空度最大真空度：kPa10XXX泵运转无异常声音、无异常振动2、“检查地点、检查时间、检查人员须手填。XXX性能照明系统序号检杳工程检杳记录备注1指示标牌、操作说明、平安警示应齐 全，且 为中文，仪表计量单位应米用 我国法定计量单 位2照明系统所使用的发电机、配电柜、升降灯杆、照明灯的生产企业和型号发电机生产企业和型号： 配电柜生产 企业和型号： 升降灯杆牛产企业和型 号：照明灯生产企业和型号：3照明系统应有发动机供电与外来电源 供电之 间的切换装置，应设置短路保 护、过载保护、 接地装置、紧急迫断按钮以及手动电源总开
12、关4控制柜应有可靠的防雨防尘的封闭装 置，柜 内线路布置应整洁，火线、零 线应用不同颜色 的电线5照明灯的举升高度举升高度：m6照明灯杆动作时应无晃动、无异响现象，电线应不阻碍灯杆及云台的运动8照明车应配置绝缘手套、绝缘胶靴和绝缘垫板序号检杳工程XXX性能干粉系统检杳记录干粉炮检验报告号： 合格证号：减压阀生产企业和型号：备注干粉炮、减压阀、干粉罐、 卷盘 如果有应经过检 验并提供有效检验报口及 合格证检验报告号：合格证号：干粉罐检验报告号：合格证号：卷盘生产企业和型号:检验报告号：合格证号：干粉炮生产企业和型号:干粉炮、干粉罐型号规格2参数和技术干粉罐生产企业和型号:干粉罐容积：干粉罐数量：
13、干粉罐允许工作压力:m3个MPa4干粉系统应设置吹扫装置在操作人员易见处应有系 统原理 图、操作说明、承 压部件和干粉 罐定期检验的日期气瓶应有有效检验报告及合格证， 气瓶的固定应合 理，应有减振、 防腐蚀措施气瓶生产企业和型号:数量：检验报告号：合格证号：检 查 地 占： 八、?填写 说明:1、“检 查记 录 列需 检查 人员 根据 实际 测量 值或 实际 检查 内容 填写；“检 查地 点、 检查 时间、 检查人员 须手XXX性能抢险救援系统序号检杳工程检杳记录备注1照明灯的举升高度举升高度：m发电机生产企业和型号：配电柜牛产企业2照明系统所使用的发电机、 配电柜、 升降灯杆、照明灯 的生产
14、企业和型号和型号： 升降灯杆生产企业和型号：照明灯生产企业和型号：3随车吊适用时的型号规 参数格及技术随车吊生产企业和型号：取大起重力：kg4绞盘适用时的型号规格 数及技术参绞盘牛产企业和型号：取大拉力：kN5各种抢险救援器材的品种、 合合同的要求数量应符钢丝绳长度:m-6各种抢险救援器材应完好，靠并固定可随机抽样检查地点：检查时间：检查人员：XXX性能防化洗消系统检查地点：检查时间：检查人员：序号检杳工程检杳记录备注1防化洗消装置的型号、生产企业 和技术参数防化洗消装置的生产企业和型号：加热装置功率：kW最大加热温度：c2防化洗消装置的运行应正常3洗消器材的品种、数量应 与合同 相符XXX性
15、能排烟系统检查地点：检查时间：检查人员：序号检杳工程检杳记录备注1风机的型号、生产企业、技术参数风机的生产企业和型号：风机的额定转速：r/mi n2启动风机，风机在最大转速下 XXX车 应稳疋。风机运转无异常噪声、无过度振动风机的最大转速：r/mi n3启动风机，联接 XXX泵向风机 送水， 加水后风机工作情况应 稳定4负压风机连接风管后正常运转，观察风管，风管应吸扁5风管长度风管长度：mXXX性能自装卸系统检查地点：检查时间：检查人员：序号检杳工程检杳记录备注1指示标牌、操作说明、平安警 示应齐 全，且为中文，仪表计 量单位应采用 我国法定计量单位2自装卸系统的结构型式、生产企业和型号、最大装卸质量自装卸机构的生产企业和型号：结构型式：式最大装卸质量kg3自装卸系统规定的动作应符合 要求， 操作应方便，装卸时应 没有死角，液 压系统不应漏油4模块箱装卸时应无变形、断裂，不存在运动干预5自装卸时模块箱内器材应固定可靠，器材应符合合同规定XXX性能供液系统检查地点：检查时间：检查人员：序号检杳工程检杳记录备注供液泵的生产企业和型号：1供液泵的生产企业、型号及技术参数供液泵的额定压力：L/s供液泵的额定流量：MPa2所有操作手柄应有功能指示并作示意图设置操3罐体容积罐体容积：L4供液泵的吸液口应有滤网，最 有放余液装置低处应5供液泵应有清洗装置