主管药师专业知识119模拟题.doc

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1、 模拟 主管药师专业知识 119最佳选择题 以下每道题目有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中 选择一个最佳答案。第 1 题：不属于第二信使的是A. cAMPB. cGMPC. 激素D .三磷酸肌醇E. 甘油二酯 参考答案： C药物或配体与受体结合后，将获得的信息增强、分化、整合并传递给效应器，使 得效应器发挥其特定生理功能或药理效应的化学物质称为第二信使， 包括环磷腺 苷（cAMP）、环磷鸟苷（cGMP）二酰甘油（甘油二酯）、三磷酸肌醇、Cavsup>2+v/sup> 等，激素为第一信使，所以答案为 C。第2题： 临床前药理研究不包括的是A. 药效学B. 一般药理学C. 药

2、动学D. 毒理学E. 临床试验 参考答案： E临床前药理研究分为主要药效学、一般药理学、药动学和毒理学研究 （急毒、长 毒、一般毒性、特殊毒性 ）等，所以答案为 E。第 3 题： 药物的作用机制不包括A. 影响神经递质或激素B. 补充机体缺乏的各种物质C. 受体的二态模型D .影响酶的活性E. 作用于受体和离子通道 参考答案： C药物作用机制分为特异性和非特异性作用， 前者包括影响神经递质或激素； 作用 于特定的靶点，如受体、酶、细胞膜离子通道、影响自身活性物质等。后者包括 改变细胞周围环境的理化性质、补充机体缺乏的各种物质等，所以答案为C。第 4 题：药理效应的基本类型包括A. 对因治疗B.

3、 对症治疗C .兴奋和抑制D. 因症兼治E. 不良反应参考答案： C兴奋和抑制是药理效应的两种基本类型。 兴奋是指药物使得机体的生理生化功能 增强；抑制则相反，是指功能的减弱，所以答案为 C。第 5 题： 可作为用药安全性的指标有A. LD₅₀ED₅₀B. 极量C. 半数有效量D. 半数致死量E. 最小抑菌浓度 参考答案： A药物的有效剂量与中毒剂量之间距离的大小， 可以反映药物的安全性， 即有效剂 量增加多少可以引 起毒性反 应。该剂 量之间的距 离越大 ，药物越安 全。ID<sub>50

4、</sub>/ED₅₀ ED₅₀ TD5 TC50/EC50均从 不同方面表示药物有效剂量或治疗剂量与中毒剂量之间的距离。第 6 题： 反复用药不会引起的是A. 快速耐受性B. 药效提高C. 躯体依赖性D. 精神依赖性E. 抗药性 参考答案： B反复用药会产生耐受性、抗药性和药物依赖性，所以答案为B。第 7 题： 一患者经一疗程链霉素治疗后听力下降，虽停药几周听力仍不能恢复，这是A. 药物的副作用B. 药物引起的变态反应C. 药物引起的后遗效应D. 药物的特异质反应E. 药物毒性所致 参考答

5、案： E毒性反应是指在药物剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应， 与用 药剂量和疗程长短有关。第 8 题： 分布在心肌细胞上的受体有A. M 受体、N₁S体M受体M受体N₁S 体N₂S 体B. B ₂受体、C. B ₁受体、D. B ₁受体、E. B ₁受体、参考答案

6、： CB ₁受体主要分布于心脏，M₂S体主要分布于心肌、平 滑肌，所以答案为 C。第 9 题： 下列关于激动剂和拮抗剂与受体结合后可能出现的反应，描述错误的是A. 拮抗剂和激动剂作用于相同受体时，激动剂的最大效应可不变B. 作用于同一受体的拮抗剂可使激动剂的量一效曲线平行右移C. 不作用于同一受体的拮抗剂可使激动剂的量一效曲线非平行右移D. 与受体结合的激动剂一般用量很小E. 受体本身发生一定变化 参考答案： B拮抗剂有竞争性和非竞争性两种， 前者虽然与激动剂作用于相同受体， 但其与受 体呈可逆性结合，

7、 随着激动剂浓度的增加， 激动剂可以保持最大效应不变； 后者 与激动剂作用于相同受体时，由于其与受体呈不可逆性结合，激动剂的量 - 效曲 线右移，且最大效应降低， 即为非平行右移。 非竞争性拮抗剂与激动剂不作用于 同一受体，可使激动剂的量一效曲线非平行右移；受体在体内数量极微，因此， 只需要极少量的激动剂， 就能产生相应效应； 受体在与配体结合后， 自身会发生 一定的变化，所以本题正确答案为 B。第 10 题： 与药物吸收无关的是A. 药物与血浆蛋白的结合率B. 药物的剂型C. 给药途径D. 药物的理化性质E. 药物的首关消除效应参考答案： A与药物吸收有关的因素包括药物剂型及理化性质、 给药

8、途径、首关消除、 吸收环 境等，而药物与血浆蛋白的结合率与药物作用强度及消除速度有关， 所以答案为 第 11 题： 有关一级动力学转运特点描述错误的是A. 半衰期恒定B. 单位时间内消除恒定比例的药物C. 单位时间内消除相等量的药物D .被动转运非动力学E.t_1/2=0 693 k参考答案： C一级动力学又称为定比消除， 其特点是血中药物消除速率与血中药物浓度成正比， 而与药量无关； t_1/2=0 693k，k 为消除速率常数， 因此对于特定 的药物，半衰期是恒定的；单位时间内消除相等量的药物是零级动力

9、学的特点； 而被动转运的特点是顺浓度差进行， 达到膜两侧等浓度时， 转运即停止， 既不属 于一级动力学，也不属于零级动力学，所以答案为C。第 12 题： 关于体内药量变化的时间过程，下列叙述错误的是A. 恒量等间隔连续给药经5个半衰期基本达到稳定血药浓度B. 一次给药经4 5个半衰期体内药物基本消除C .药物吸收越快曲线下面积越大D. 药物吸收越快峰值浓度出现越快E. 药-时曲线下面积表示药物吸收程度，药物吸收越完全，曲线下面积越大 参考答案： C按照一级动力学消除的药物， 恒量等间隔连续给药后， 大约经过 46 个半衰期， 血浆药物浓度达到稳态，一次给药/停药后经 45个半衰期基本消除，但是

10、稳 态浓度不等于有效浓度， 是否达到有效浓度取决于给药剂量。 时量曲线下的面积 表示吸收进入血液中药物的总量， 峰浓度的出现时间与药物吸收快慢有关， 高低 与吸收快慢及消除快慢均有关。所以答案为 C。第 13 题： 关于生物利用度的描述错误的是A. 口服吸收的量与服药量之比B. 棉被用作制剂的质量评价C. 是评价药物吸收程度的一个重要指标D. 生物利用度应相对固定，过大或过小都不利于医疗利用E. 同种药物，不同厂家和批号的同一制剂，生物利用度相同 参考答案： E生物利用度是评价药物吸收相对量和速度， 即吸收程度的一个重要指标； 常被用 作制剂的质量评价指标；用F表示，F=进入体循环的药量（口服

11、吸收的量）/服药 剂量X 100%不同厂家和批号的同一制剂，生物利用度不同，所以答案为 E。第 14 题： 关于药物与血浆蛋白结合的描述错误的是A. 两种药物会竞争同一蛋白，导致某一药物血药浓度增加B. 大多数药物呈不可逆性结合C. 药物暂时失去药理活性D. 体积增大，不易通过血管壁，暂时“储存”于血液中E. 血浆中蛋白有一定的量，会达到饱和 参考答案： B药物与血浆蛋白结合是可逆的， 当药物血药浓度下降时， 与血浆蛋白结合的药物 会释放人血； 两种药物会竞争同一蛋白， 导致某一药物血药浓度增加， 可能产生 毒性；大多数药物呈可逆性结合， 与血浆蛋白结合的药物会暂时失去药理活性且 体积增大，不

12、易通过血管壁，暂时“储存”于血液中；血浆中蛋白有一定的量， 会达到饱和，所以答案为 B。第 15 题： 下列对“表观分布容积”的描述错误的是A. 指药物在体内分布达动态平衡时，体内药量与血药浓度之比B. 血浆蛋白结合率高的药物表观分布容积小C. 只反映药物在体内分布范围和结合程度D. 代表药物在体内分布的真正容积E. 不代表药物在体内分布的真正容积，其单位为L或L/kg参考答案： D表观分布容积是药物在体内分布达动态平衡时， 体内药量与血药浓度之比， 只反 映药物在体内分布范围和结合程度， 不代表药物在体内分布的真正容积， 其单位 为L或L/kg ;血浆蛋白结合率高的药物其血药浓度相对较高，故

13、表观分布容积 小；所以答案为 D。第 16 题： 不是药动学主要研究内容的是A. 药物在体内的吸收B. 药物对机体的分布C. 药物在体内的代谢D. 药物在体内的排泄E. 药物的作用机制 参考答案： E药动学是研究机体对药物的处置， 即药物在体内的吸收、 分布、代谢及排泄过程 的动态变化，所以答案为 E。第 17 题：影响药物吸收的机体因素不包括A. 吸收面积的大小B. 胃肠道pHC. 药物崩解速度D. 肠蠕动性E. 吸收部位血流 参考答案： C影响药物吸收的因素包括三方面： 药物、首关效应和机体。 机体方面涉及因素较 多，有胃的排空速度、pH值、肠的蠕动性能、吸收面积的大小、吸收部位血流量 大

14、小、胃内容物多少、同时服用的食物的性质等， 药物崩解速度不属于机体因素， 所以答案为 C。第 18 题： 会发生首过效应的是A. 药物与血浆蛋白结合B. 静脉给药C. 舌下给药D. 直肠给药E. 药物在通过肠黏膜及肝脏时被酶灭活 参考答案： E首过效应是指药物口服后， 经门静脉到肝脏转化， 在通过肠黏膜及肝脏时被酶灭 活的现象;与胃酸的作用和是否与血浆蛋白结合无关;直肠给药、舌下含服、静 脉给药后药物直接入血，不到达肝门静脉，所以答案为E。第 19 题： 下列因素不会影响多次给药的时量曲线的是A. 血药浓度达峰时间B. 血浆半衰期C. 每次剂量和每日用药总量D. 用药间隔时间E. 药物的表观分

15、布容积 参考答案： A多次给药的时量曲线是一锯齿形曲线， 其主要的影响因素为： 药物的生物利用度、 血浆半衰期、每次剂量、用药间隔时间、药物的表观分布容积及每日用药总量， 所以答案为 A。第 20 题：药物经生物转化后，不会出现下列哪种情况A. 药理活性增强B .药理活性降低C. 极性增加D. 药物失效E. 含量增加 参考答案： E药物经生物转化后， 一般会极性增加、 水溶性增强， 也可能出现药理活性增强或 降低甚至失效，所以答案为 E。配伍题 以下提供若干组考题， 每组考题共同使用在考题前列出的 A、B、C D E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。根据材料，回答问题A .红霉

16、素B 青霉素C .氯霉素D .四环素E .甲砜霉素第 21 题：细菌性脑膜炎患者对青霉素过敏时可选用的是 参考答案：C详细解答：第 22 题：治疗伤寒的首选药是 参考答案：C详细解答：第 23 题：具有较强的免疫抑制作用的氯霉素类药物是 参考答案： E详细解答： 妊娠五个月以上的妇女服用四环素时，出生的幼儿乳牙出现荧光、变色、牙 釉质发育不全， 畸形或生长抑制； 出生 2 个月至 5 岁的幼儿牙齿正在钙化， 服用 四环素可能造成恒齿黄染； 氯霉素能抑制骨髓造血功能， 一是可逆性的血细胞减 少，二是不可逆的再生障碍性贫血；氯霉素主要用于敏感菌所致的脑膜炎（ 细菌性脑膜炎患者对青霉素过敏 ） ；氯

17、霉素是治疗伤寒的首选药；甲砜霉素属于氯霉 素类药物，且具有较强的免疫抑制作用 （ 比氯霉素约强 6倍） ，可抑制免疫球蛋白 的合成和抗体的生成。根据材料，回答问题A 青霉素B 头孢哌酮C 氨苄西林D 头孢曲松E 克拉维酸第 24 题：临床治疗时易产生赫氏反应的是 参考答案：A详细解答：第 25 题：对铜绿假单胞菌有较强抗菌作用的是 参考答案：B详细解答：第 26 题： 半衰期最长的是 参考答案：D详细解答：第 27 题： 抗菌作用最低的是 参考答案：E详细解答：应用青霉素治疗梅毒， 钩端螺旋体时，有可能导致赫氏反应发生， 全身不适、 寒战、发热、咽痛、肌痛、心率加快，严重者危及生命。三代头孢菌素中头孢他 啶，头抱哌酮对铜绿假单胞菌均有效。头抱曲松半衰期长，一般1224小时给药 1 次。克拉维酸属氧青霉烷类抗菌活性极低。根据材料，回答问题A. 硫喷妥钠B. 苯巴比妥C. 奥沙西泮D. 异戊巴比妥E. 司可巴比妥第 28 题：地西泮在体内的活性代谢产物是 参考答案：C详细解答：第 29 题：与血浆蛋白结合率最高的巴比妥类药物是 参考答案：A详细解答：第 30 题：脂溶性最高的巴比妥类药物是 参考答案：A详细解答： 奥沙西泮是地西泮和氯氮革在体内共同的代谢产物。巴比妥类药物中，硫喷 妥钠脂溶性最高、与血浆蛋白结合率最高。