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1、科室姓名一、 选择题（每题6分）成绩1、下列哪一项血液中的蛋白指标的测定不是机体营养状态评定的指标（）A、血清白蛋白B、血清球蛋白C、血清转铁蛋白D、血清前白蛋白2、肠内营养的输入，下列哪一项不正确（）A、开始时用12%的浓度B、适应后可用24%的浓度C、以50ml/h的速度输入D、可分数次集屮推注E、适应后每天用量可达1500-2 000ml 3.正常机体蛋白质（氨基酸）需要量，下列哪一项数据是正确的（A、0.60.8g/（kg d ）B、0. 8-1. 0g/ （kg d）C、1.01. 2g/ （kg d）D、1.2-1.4g/ （kg d）4、机体应激后对葡萄糖的利用很差，主要是因为（
2、）A、胰岛素分泌不足B、胰岛素抵抗C、酮症酸中毒D、分解代谢亢进E、以上答案均不 对5、下列哪一项不是肠外营养的并发症（）A、胆囊内胆泥淤积和胆结石的形成B、肝内淤胆和肝功能损害C、肠屏障功能的减退导致肠源性感染D、胃应激性溃疡引起上消化道出血6、关于肠内营养制剂，下列哪项是不正确的（）A、以整蛋白为主的制剂适用于胃肠道功能正常者B、以蛋白水解产物为主的制剂适用于胃肠道消化吸收不良者 C、有些肠内营养制剂含有谷氨酰胺和膳食纤维D、肠内营养制剂中可添加增强免疫的制剂 E、肠内营养制剂中应添加胰岛素以防止出现高血糖7、肠外营养的并发症有下列哪一项（）A、技术性并发症B、代谢性并发症C、感染性并发症
3、D、以上都是8、下列哪项不是肠内营养的输注途径（）A、内镜辅助胃造口 B、鼻胃管C、内镜辅助空肠造口 D、鼻空肠管E、结肠造口9、下列哪类物质机体无贮备，需在每天的肠外营养液屮补充（A、脂溶性维生素B、水溶性维生素 C、氯化钾D、精氨酸E、花生四烯酸10、氮平衡试验中，lg氮合几克氨基酸（）A、8. 25g B 、7. 25g C 、6.25g D 、9g E > 5. 5 g二、问答题（每题20分）1 肠内营养的适应症与禁忌症2肠外营养的途径（2种）：选择题答案问答题答案患者不能或者不愿经口摄食或摄食不足以满足需要60%时，如胃肠道功能允许而又可耐受时，首先应采用肠内营养。肠内营养的禁忌症：完全性肠梗阻、血流动力学不稳磁、消化道活动性出血、 严重腹疽、顽固性呕吐和严重吸收不良。2. （1） 2周以内（短期的）：采用周围静脉补给：3%5%氨基酸和10%葡萄糖或氨基酸、10%20%脂肪乳剂。（2）长期的：采用屮心静脉插管（导管置入途径：颈内静脉和锁骨下静脉）。