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编号：*职业健康检查告知书（个人版）同志：你于年 M 日在 进行的（岗前、岗中、离岗）职业健康检查结果如下。特此告知。被告知单位：被告知人：日告知单位：告知人：日（此表一式两份，被告知人和告知人各执一份）编号：*职业健康检查告知书（单位版）单位：你单位（名单）于_年 M 日在 进行的（岗前、岗中、离岗）职业健康检查结果如下。附：体检名单位、体检结果特此告知.被告单位：单位代表（签字）:日告知单位：告知单位代表（签字）： 日（此表一式两份，被告知单位和告知单位各执一份）