常用药物配伍宜忌.doc

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1、常用药物配伍宜忌1.注射用夫西地酸钠是一种临床常用的抗生素,其主要成分为夫西地酸 ,对一系列革兰阳性菌有较强的杀菌作用 .与 临床使用的其他抗菌药物间无交叉抗药性.在儿科常用于对青霉素、头孢菌素过敏的患儿 .维生素 B6 适用于维生素 B6 缺乏的预防和治疗 ,也可用于减轻呕吐及胃肠道症状 . 作者： 潘星南作者单位：江苏省无锡市人民医院儿童重症监护 室 ,214023 刊 名：英文刊名： CHINESE JOURNAL OF MISDIAGNOSTICS 年，卷 (期 )：2010|10(24) 分类号： R942 2.2010年 2月配制奥美拉唑与维生素 B6 出现颜色改变，现 报告如下。

2、临床资料：执行医嘱将奥美拉唑 40 mg溶于5%GS中， 再加入维生素 B6 溶液 0.3,混合液呈淡黄色， 且颜色逐渐加深 呈深黄色，无肉眼沉淀物析出，由于颜色改变，不再使用此 液体。实验方法：实验所用药物均是经卫生药检合格药物。用 5%GS 3ml 稀释奥美拉唑 40 mg， 充分摇匀， 取 1 ml 与维生 素 B6 溶液 1 ml 充分混合，混合液立即呈淡黄色，室温下放 置，颜色逐渐加深， 2 h 后呈酱油色，放置 24 h 仍呈酱油色， 肉眼未见析出的沉淀物。讨论 奥美拉唑为治疗消化性溃疡的药物，它是一种弱 碱性的物质， 维生素 B6 适用于维生素 B6 的缺乏和治疗， 为 弱酸性的

3、物质，两者混合后可能是发生酸碱化学反应而产生 颜色的改变，由于条件的限制，无法进一步查清具体的颜色 改变的原因。临床用药建议： (1)使用药物前，医护均详细阅读药品使 用说明书，注意有无配伍禁忌。 (2) 同一患者使用奥美拉唑和 其他药时， 必须分别加入注射液中， 中间使用 0.9%NS 冲管， 以免发生不良反应。 (3)配制大输液应严密观察，发现异常， 及时处理。 (4)新特药使用前应与同一患者的其他药在体外做 模拟试验，观察无配伍禁忌后再使用。 (5)输液过程中，经常 巡视患者，密切观察，发现问题及时处理。 (6)及时利用科室 例会反应情况， 让医护知晓， 防止发生意外， 保证患者安全，

4、提高医疗护理质量。作者：陈玲3.5% GS 500ML +vitB6 +ATP + 肌苷针共同滴注有没有配 伍禁忌 ?药典 2005 里面 ATP 针的 pH 8.0-9.5 ，维生素 B6 pH2.5-4.0 ，好像觉得会使 ATP 不稳定发生沉淀？这里有个操 作顺序的问题 .只要将上述三种药分别加入到葡萄糖液中 ,(不 能直接将维生素 B6 与 ATP 混合)就可避免配伍变化的产生 . 混合后药液的 PH 不会影响任一药品的稳定性 .4. 注射用泮托拉唑钠与临床常用多种药物存在配伍禁忌【摘要】 目的：考察注射用泮托拉唑钠分别与维生素B6，酚磺乙胺注射液，碳酸氢钠注射液，氨溴索注射液，复 方

5、丹参注射液，胃复安注射液，葡萄糖酸钙注射液，肾上腺 素， 10%葡萄糖，痰热清，谷氨酸钠注射液，乳酸左氧氟沙 星，硫酸阿米卡星注射液配伍的稳定性。方法：用泮托拉唑 钠 40 毫克，溶于 0.9% 生理盐水中，取 510 毫升与上述 13 种药物混合，肉眼观察混合溶液颜色，外观，性质变化。结 果：泮托拉唑钠与上述药物配伍，经过一定时间后，其颜色 与外观， 性质均发生肉眼可见的变化。 结论： 在上述条件下， 泮托拉唑钠与上述药物存在配伍禁忌，临床应用应引起注 意。5. 中医药信息 2006 年第 23卷第 2 期 清开灵与临床常用药物的配伍禁忌 (河南省中医院，河南郑州 450002) 摘 要：论

6、述了清开灵注射液与临床常用药的配伍禁忌，指 出了临床安全有效地应用清开灵注射液应注 意的事项。 关键词：清开灵；配伍禁忌；使用注意 中图分类号： 11942 文献标识码： A 文章编号： 1002 2406(2006)02 0o29 一 01 清开灵注射液在临床应用非常广泛，它具有清热解毒、化痰 通络、醒神开窍的作用， 可用于治疗细菌或病毒感染性疾病、痴呆症、慢性肾炎、活动期乙型肝炎等疾病1。笔者查阅了自 1994 年至 2005 年的有关清开灵的文献资料，将清开灵 与临床常用药物的配伍禁忌综述如下，以供临床用药参考。1 清开灵与常用抗生素的配伍禁忌1 1 清开灵与氨基糖苷类药物中的硫酸妥布霉

7、索、小诺新 霉素、卡那霉素、庆大霉素的配伍禁忌1 1 1 清开灵与硫酸妥布霉素的配伍禁忌实验显示： (1)取6. 炎琥宁是目前临床广泛应用且疗效较好的抗病毒药物，8h各配伍液稳定，临床可在配后8h内使用。2.2常用于病毒性肺炎、病毒性卜呼吸道感染、胃肠道感染、胆道 感染、泌尿道感染、单纯性疱疹感染等治疗。由于炎琥宁在 临床中的广泛应用，并常常与抗菌药联合用药，易发生相互 作用，故本文收集万方数据库19942007年收录 的注射 用炎琥宁与31种注射液配伍稳定性的文献报道资 料，供临 床联合用药时参考。 (1)与注射用头孢硫脒、头 孢替唑、头孢唑肟配伍 模拟临床用药浓度，取适量的Ns 将炎琥宁0

8、.29、头孢 硫脒29、头孢替唑29、头孢 唑肟29分别溶解完全，加入NS250 ml中配成配伍液，摇匀，置2 5%恒温水浴中，分别于0,1,2,4h,考察配伍液的外观、pH、微粒、含量及吸收曲线的变 化，结果各配伍液外观、pH、含量无明显变化，紫外吸收光谱无改变，微粒数符合中国药典）2 0 0 5版输液规定要求-Jo（2）与头孢曲松钠、左氧氟沙星、阿米卡星注射液配伍 模拟临床用药浓度，将注射用炎琥宁0 .29 和上述药品 用适量NS充分溶解，取7个试管各加入5 m1炎琥宁溶液，然 注射用炎琥宁与8种输液配伍的稳定性 1.1与5%葡萄糖注射液（GS） 、10%葡萄糖注射液 （GS）、0.9%氯

9、化钠注射液（NS）、复方醋酸钠注射液、复方氯化钠 注射液配伍 模拟临床用药浓度，准确称 取炎琥宁4 0rag。置5 0m1量瓶中，分别用5种输液溶解并稀释至刻度，分别于0, 0.5,1,2,4,6,8,24h,考察配伍液的外观、pH、微粒、含昔及 紫外吸收 光谱的变化，结果各配伍液外观、pH、微粒、 含量在0,0.5,1,2,4h时无明显变化，在6,8,24h时，随着时间的延长。配伍液中的微粒数逐渐增多,外观渐显浑浊,百分含量略下降,在 不同时间内各 配伍液的最大吸收峰无位移,紫外波谱形状无改变 21。1.2与5%GS、10%GS、葡萄糖氯化钠注射液（G NS）、NS、含 糖平衡液配伍. 后分

10、别加入卜述药品的 溶解液，摇匀，在室温F于0, 1,2,4,6h,考察配伍液的外）!I1、pH、含鼍的变化，结果炎琥宁与 头孢 曲松钠的配伍液外观、pH、含量无明显变化；而炎 琥宁与左 氧氟沙星、阿米卡星混合后,立即出现白色混浊,1 mi 11后出 现白色絮状物，白色沉淀，6h后仍为白 色沉淀，表明注射用 炎琥宁与左氧氟沙星、阿米卡星存在 配伍禁忌”1。 （ 3）炎琥宁氯化钠注射液与甲璜酸帕珠沙 星氯化钠注射液 配伍 ，连续静脉输入炎琥宁氯化钠注射液 与甲璜酸帕珠沙星 氯化钠注射液时，在奠菲氏滴管内立即 出现混浊，并有淡黄 色絮状沉淀产生，立即更换，更换下 来的输液器静止放置 8h,白色沉淀仍

11、未消失。（4）与注射用酒石酸吉他霉素配伍，取酒石酸吉他霉素一支20万U,用1 0%GS分别配制成1m1含5 0,2 5,5, 2. 5mgo取注射用炎琥宁一支80mg,用10%GS分别配成1II11含 2 0,10, 5, 2. 5rngo将两种溶液从高 浓度至低浓度相互配伍,按1：1、1： 4、4:1容积比得到5种不同浓度的试液，编号为A1、A2、A3、A4、A5,结果A1、A2均立即 出现白 色混浊,A3略混浊，A4、A5清亮。放置Ih后,A1 内 有乳白色凝块沉在卜面，A2内有白色小凝块，A3有 微细小 颗粒，A4、A5不变。表明注射用炎琥宁与白霉 素存在配伍禁 忌，若必须联合用药，建议

12、两者的配制浓度 不能超过A4浓 度（2.5mg?m1o 1酒石酸吉他霉素1m1;2.5 mg ?m1 “炎琥宁 4m1）引。模拟临 床用药浓度，将注射用炎琥宁（80 mg）2支分别 溶于5 0 0 m1上述5种输液中，在25C和37%下，分别于0,1,2,4,6,8,12h，考察配伍液的外观、pH、含董的变化，结果各配 伍液外观、pH、含量在配 伍后12h内无明显变化H1。( 5)与5%GS、5%GNS、NS、乳酸钠林格注射液配伍模拟临床用药浓度，精密称取炎琥宁约8 0rag,置10 0ml 量瓶中，分 别加入4种输液至刻度，摇匀，置2 5C,37C恒温水浴中，分别于0, 1,2,4,6h，考

13、察配伍液的外观、 pH、含量及 紫外吸收光谱的变化，结果各配伍液外观、 pH、含量无明显 变化，紫外吸收光谱无改变Hjl。(6)注射用炎琥宁与15种抗菌药配伍的稳定性 21与注射 用青霉素、头孢唑林钠、盐酸林可霉素、庆大霉 素、卡那 霉素注射液配伍 模拟临床用药浓度，将炎琥宁0 .39溶 于5%GS 5 0 0 ml中 备用。分别取青霉素160万 u、头孢唑林钠0 .59、盐酸林可霉素0 .39、庆大霉素4万u、卡那霉素0 .59于100ml量瓶中加2.6与洛美沙星注射液配伍 洛美沙星0 .29加入GN S 2 5 0 ml中静滴，续用炎琥宁160 mg加入10% GS 2 5 0 ml中静滴

14、，在莫菲氏滴管内刚有炎琥宁注射液2ml时，立即致患者急性呼吸窘迫症，两者可能存 在配伍禁忌。 27与注射用奥硝唑配伍 将注射用炎琥宁 3 2 0 mg加入5%GS 2 5 0 ml中静滴，续 矿矿7 入上述混合液至刻度,摇匀,室温放置0,2,4,6,8h,考察配伍 液的外观、pH、含量的变化，结果庆大霉 素、卡那霉素在配伍后 出现乳白色沉淀、胶冻状物和结晶； 其它配伍液外观、pH、含量无明显变化。结论：炎琥宁与庆大霉素、卡那霉素存在配伍禁 忌；而与青霉素、头孢 唑林钠、盐酸林可霉素配伍后室温放置万方数据 WWW ?zgys ? org综述 用奥硝唑0.59加入NS lOOm1中静滴，两者刚接触

15、，莫菲氏滴管内立即出现白色浑浊。另取两者各5ml混合，立即出现白色混浊物】，表明：者存在配伍禁忌。3注射用炎琥宁与维生素配伍的稳定性3.1与注射用维生素C配伍 将注射用炎琥宁600nag加入Ns lOOml中静滴，续用注射用维生素c 39加入NSIOOml中静滴，两者刚接触。在莫菲氏滴管内立即出现白色絮状物，随后输液管被堵塞弓I。另有文献报道妯1,模拟临床用药浓度，将维生素C0.59置于10 0配伍液出现浑浊，pH明显下降，为4. 6lo 将浑浊液用0 .1mol?ml“NaOH液调节pH至5.2以时，溶液变澄清，再用0.1tool ?mlo1HCL液调节pH至4.7以下时，沉淀复生成，说明产

16、 生沉淀与配伍液pH的变化有关。另取注射用炎琥宁8 0m g 加NS 2 5 0 ml 溶解，用0. 1mol ?mlHCL 液调节全不同pH （5.91、4.67、3.87、3.00）,观察外观并测含昔， 结果当溶液pH至 4. 7以下时，炎琥宁能析出大鼍沉淀。 含量迅速降低(10 0%,95%,52.2%,30.3%)。另取NS 2 5 0 ml 加入维生 素B6注射液10 0 mg,调节至不同酸碱度，在pH 3.811时溶液仍澄清 无变化o ” j。 ml量瓶中加 入混合液(炎琥宁0 .39溶于5 0 0 ral5%GS 注射液)至刻度，摇匀，窒温放置0,2,4,6,8h,考 察配伍液的

17、 夕卜观、pH、含量的变化，结果配伍液外观、 pH、含量无明显变 化。3.2与维生素民注射液配伍 3.3.1临床中联合用药，在配制过程中，用适量NS溶 解炎 琥宁，在加入维生素B6注射液后，立即出现白色混 浊，静置 3mi n后，出现团块絮状物,lOmi n后。无变化引。3.3.2静脉滴注5%GS2 5 0 ml内加入炎琥宁8 0 mg与维生 素Bo 2 0 0 nag后市即 出现混浊,加热后无变化。另将炎琥宁 80 大量实验证明 注射用炎琥宁与维生素B6注射液存在配伍禁忌，与配伍浓度无关，ni与配伍后pH的变化相关。因为炎琥宁为14一脱羟一11,12二脱氢穿心莲内酯.3,9二 琥珀 酸半酯钾

18、钠盐，为强碱弱酸性盐，而维牛素B6为6 一甲基5一 羟基.3,4一吡啶二甲醇盐酸盐,为强酸 弱碱性盐，当炎琥r输 液与其混合后使pH降低，致使 炎琥宁的钾钠盐变成游离 体,溶解度降低而析出产生浑浊 18,19。44.1 注射用炎琥宁与其他药品配伍的稳定性 与氨茶碱注射液配伍 模拟临床用药浓度，精密称取炎琥宁3 2rag,精密茸取氨mg与维生素Bo200mg分别单独加入5%GS2 5 0 ml,再从 两种溶液中各抽取15 Inl先后注入输液器内，立即出现混浊，白色溶液变成透明澄清黄色溶液，静置3 0mi n后，溶液不变色而呈胶胨状，24h无变化嵋“。4.3与硫普罗宁注射液配伍 连续静脉输注5%G

19、S或Ns2 5 0 ml加炎琥宁4 0 0mg,5% Gs或NS 2 5 0 ml加硫普罗宁0. 49,?经接触，莫菲氏滴管内 即出现白色混浊悬液，凋换2种药物输入顺序，结果相同。 另分别取炎琥 宁与硫普罗宁注射液各2ml,注入一个透明无 菌试管中， 随即出现白色混浊现象,摇晃后乳白色溶液变成 透明澄清 黄色溶液，静置3 0mi n后，溶液不变色而呈胶胨状，24h无变化拉“。4.4与葡萄糖酸钙注射液配伍用葡萄糖酸钙l Oml加入1 0%GS中静脉滴注，续用注射用炎琥宁510 mg加入NS中静脉滴注，一经接触，莫 菲氏2 3mi n后即变为胶冻样透明凝聚物，放置lO h以上无变 化。另将稀释后的

20、炎琥宁8 0mg与维生素B6注射液10 0 mg 先后注入lO Oml NS中，寺即 出现白色清淡絮状物，放置lOh以E无变化，摇动后旱油珠样悬浮物，久置又还原为白色清淡絮状物“。3.3.4将炎琥宁80mg与维生素B100mg分 别用1 0%GS 配成lml含2 0,10,5,1.6rag与 1ml 含50,25,12.5,1mg 溶液，分别从高浓度至低浓度相瓦配伍， 容积比为1:1,得到4种不同浓度的试液，编号依次为A1、A2、A3、A4,结 果A1、A2 立即凝固，半小时后白色浑浊液内有乳白色 凝块，放置24h 不变A3寺即变为乳白色混浊，半小 时后白色浑浊液内有 淡云絮状凝块，放置2 4

21、h不变。A 4为白色浑浊，2h后清亮液内有微细小颗粒，放置24h不变“。3.3.5设立A、B、C3组，A组取100 mg维生素B6注射液，加入到5%GS 250m1中；B组将灭菌注射用水5ml溶解400rag炎琥宁后，加入到5%GS 2 5 0 ml中；C组在B组方法上 再加入10 0 nag维生素B6注射液。 观察24h。A、 B两组始终保 持澄清溶液。C组在lmi n左右，即出现 了丝状透明结晶，且 越来越多，经反复振摇、水浴加热， 结晶无变化川1。3.3.6模拟临床用药浓度，将维生素B6 0.19置于100 ml滴管内立即出现乳白色 甚至絮状混浊。另取注射用炎琥宁用1 0%GS依次稀释得

22、含量（g%）为0 .05%、l%、2%、5%的试液。取葡萄糖酸钙用1 0%GS按容积比1:5、1:10、1:4 0、1: 8 0稀释。将不同浓度的上述溶液两两混合，观察配伍液外 观。结果各配伍液均产生乳白色混浊sj。4.5与痰热清注射液配伍 将注射用炎琥宁用10%CS稀释成2 0 mg ?1111。1与痰热 清注射液各1ml相 瓦混合后，不混浊，无凝集，外观无明显变 量瓶中加入混 合液(炎琥宁0 .39溶于5 0 0 ral5%GS注射液)至刻度，摇匀，事温放置0,2,4,6,8h,考察配伍 液的外观、pH、含量的变化，结果配伍液立即出现白色沉淀、胶冻状物 和结晶扣J。3.3.7按照临床儿科常

23、用剂量，取维生素B6注射液(pH3.2 )加入到注射用炎琥宁与2 5 0 mlGS的配伍液(pH6.02)和2 5 0 ml NS的配伍液(pH6.20 )中，观察两种 配伍液的外观 及pH,结果维生素B。注射液加入后使炎 琥宁与GS或NS的 化。7矿艿 万方数据 中国药师 2 0 0 9 年第12 卷第1期 China Pharmac isl 2 0 0 9,V01.12 No.1 19(5):3 3参考文献l曹海ljl,何鹏彬，杨丽珠.2 8 8例中 药注射剂致过敏性休克分析J.药物漉行病学杂志。2 006。15(1) ：26 ?27 13秦伟，秦曼.炎琥宁 与维乍索B6存在配伍蔡忌J】.

24、护理研究,2 0 0 4, 18(4)：634 14朱冬梅，邢翠萍，卢亚琼.炎琥宁与维乍索B6注射液存在配伍禁忌【J.临床护理杂志，2006。5(4)：54 2张汉利, 魏友 霞,罗俊, 等炎琥宁注射液在小同输液中的稳定性J.医药 导报,2004,23(9):6921 5陈俊.炎琥宁与维牛素B 6存在配伍反应J .中国实用护理杂志.2 0 0 4,2 0(5 ) : 2 4 33杨保.注射用炎琥宁与5种常用注射液配伍的稳定性J .中国药物与临床.2 0 0 5,5 ( 1 0 ):7 7 2. 7 7 31 6崔桂英，演军.炎琥宁与维生索B 6存在配伍禁忌J .中国现代医药杂志， 2 0 0

25、7 o 9(7):1 2 14张晓伟。邵珠民，吕冬梅.注射用炎琥宁与几种输液配伍的稳定性J .中 国医院药学杂志.2 0 0 4,2 4 ( 9 ):5 7 71 7任鸣伟.炎琥宁与维生索B 6注射液存在物理性配伍禁忌J .健康大视野 医学分册，2 00 6,4:6 75蒋建伟.注射用炎琥宁L . j常用输液及药物配伍的稳定性与禁忌J.现代 医药卫生。2 0 06 o 2 2 ( 1 0 ) : 1 5 6 56杨辉，刘玲玲.注射用炎琥宁与I 1缶床常用抗生素、维牛素配伍的稳定性考察：J .中医药导报，2 0 0 6 o 12 (12): 69-807甘斌，曾伟灵，卢存生.炎琥宁注射液与三种抗

26、菌药物配伍的稳定性J.山西中医，2 0 0 7. 2 3 ( 2 ): 70-721 s韦曦，崔杰，潘威，等.几种静脉输液在输液器中混合时的理化变化 J.中 国新药杂志，2 0 0 6,1 5 ( 2 3 ) : 2 0 5 2 - 2 0 5 41 9艾东方.中药注射剂与维牛素B 6注射液配伍的稳定性J .中国药师，2 0 0 7. 1 0 ( 8 ):4 5 2 0张汉利，石静，魏友霞，等.炎琥宁注射液与氨茶碱配伍的稳定性考察J.医药导报.2004,23(12): 9 6 1.9 6 28 唐朝焕.甲璜酸帕珠沙星与炎琥宁存在配伍禁忌J.医疗装备。200 7,5:3 79崔桂英，刘婷.注射用

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28、2 0 0 5.3 4 ( 9 ): 7 3 8(2008-04-0 1收稿)12赖丽芳，李静懿.炎琥宁与维西粉剂存在 配伍禁忌J.护理学杂志，2 0 0 4,纳洛酮国内临床新用途邓芳1徐凌1许群芬2(1 .涪陵区中心医院药剂科重庆涪陵4 0 8 0 0 0;2 .四川大学华西第二医院药 剂科) 关键词纳洛酮；临床应用；新用途中图分类号：R9 7 1+.2 文献标识码：A 文章编号i 1 0 0 8.0 4 9X(2009) 01-0119-03 纳洛酮具有拮抗 内源性阿片样肽和某些中枢麻醉镇痛 药的作用。脂溶性好， 极易透过血脑屏障，能迅速与内源性 明显升高，可引起心 血管系统紊乱，导致心率

29、减慢，呼吸减 弱，呼吸暂停与通 气不足，而致低氧血症。低氧血症进一步 刺激内啡肽释放， 抑制呼吸。纳洛酮是吗啡受体拮抗药， 可 有效地拮抗B.内 啡肽对机体的不利影响。孙金萍B1对5 2 例中、重度新 生儿缺氧缺血性脑病在常规治疗的基础上加用 纳洛酮 O.lmg ? (kg ? d) “静滴，总有效率9 4.2 3 %。江 英l等对中、重度新牛儿缺氧缺血性脑病临床观察及对 乳酸血气 分析的影响，同样在常规治疗的基础丨：加用纳 洛酮静滴，连 用3d。结果对呼吸衰竭、循环不良、胃肠 紊乱、肾功能及乳 酸血症的影响，疗效显著。因此，对中、 重度新生儿缺氧缺血 性脑病患儿应尽早加用纳洛酮治疗。1.3预

30、防中枢应激性溃疡出血韩大正等【43研究表明：应激性溃疡出血是中枢神经系统 损伤后常见的严重并发 症。发生机制可能是在应激原作用下，下丘脑分泌B.内啡肽增多，导致促肾上腺皮质激素释放 增多，使肾上腺皮 质激素增高，促进迷走神经兴奋性增高，从 阿片受体结合， 起竞争性拮抗作用。近年来，越来越多的研 究显示：内源 性阿片肽，特别是B内啡肽可能是一种重要的 神经调节 物质，对呼吸、心血管等生理功能活动起着重要的 调节作 用，并参与了昏迷、颅脑损伤、休克、急性药物及酒精中 毒等应激性疾病的病理生理过程，因而其临床应用范围日益广泛，且取得满意疗效。现综述如下：1中枢神经系统疾病1.1治疗脑梗死 临床研究正

31、明，脑梗死急性期的 脑脊液内B内啡肽明显 增高，能加重中枢神经系统继发 性损伤。盐酸纳洛酮在脑缺 血情况下，町提高灌注压，逆 转内源性吗啡的继发性损害。李金庚报道纳洛酮治疗重症脑梗死患者的疗效观察，将脑梗死患者6 4例分为两组，治疗组和对照组各3 2例。治疗组给予纳洛酮1 .6mg加A.o.9%氯化钠注射液200ml,ivd,qd, 对照组给予脑复素2 0ml,ivd qd,均连用2周。 其他常规用药两组 相同。结果，治疗组显效率（7 5%） 明显咼于对照组（5 0%）。1.2治疗新生儿缺氧缺血性脑病新生儿窀息后缺氧缺血性脑病是造成新生儿早期死亡 及小儿智力障碍的重要原因。本病脑脊液中13内啡肽含 量 而促进胃酸、胃蛋白酶分泌增加。同时内啡肽抑 制腺苷 酸环化酶。使三磷酸腺：苷向环磷腺苷转化减少， 抑制前列腺 素合成，使前列腺素与血栓素之间平衡失调， 后者具有强烈 缩血管作用，使血黏稠度增加，血小板聚集， 胃黏膜缺血、缺 氧而引起应激性胃黏膜损伤或溃疡。纳洛 酮通过抑制B-内 作者简介：邓芳。女。主管药师，主要 从事医院药学工作Tcl:13114038023通讯作者：许群芬。主管药师，主要从事医院药学I:作。Te 1 : ( 0 2 8 ) 8 8 1 8 7 9 9 2万方数据矿矿/ 9