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1、.慢性阻塞性肺病患者出院后的健康指导协和医院呼吸内科杨霞慢性阻塞性肺病 (COPD)是指一组以不可逆的气流受限为主要特点的疾病，多好发于老年患者， 病程呈进行性进展， 患者肺功能常有不同程度的减退。 据世界卫生组织估计， 慢性阻塞性肺病是位于心血管疾病、 脑血管疾病和急性呼吸道感染之后，全球第四大死亡原因， 给社会带来了巨大的经济负担。 目前还没有彻底治愈这种疾病的治疗方法， 临床治疗的目标是控制症状， 减少发作次数， 预防并发症，因此出院后的健康指导就显得很重要。1. 食调饮理慢阻肺患者大多痰多清稀， 气短喘息，可以吃些带湿性的食物如鸡汤、 鸭汤、肝汤、瘦肉、奶制品、蛋羹等蛋白质含量高的食物
2、， 忌食辛辣刺激肥甘厚腻之物，少吃油煎、炙烤之类食品，避免生痰动火，多吃新鲜蔬菜水果，多饮水，以清肺化痰。此外病人还需要戒烟限酒，可根据血电解质化验结果调节盐的摄入量。2. 顺四季变换而调护慢性阻塞性肺病反复发作的主要因素之一是感染，因此避免受凉感冒尤为重要，日常生活起居必须顺应四时气候的变更而改变，做到寒热相宜，燥热相宜。室内经常开窗通风，感冒流行季节尽量少去公共场合，防止感染性疾病的传播。不要在饱餐或饱饿的状态下洗澡，洗澡时间不宜过长，因洗澡间闷热且不通风，在这样的环境中人的代谢水平较高，极易缺氧。3. 氧疗及功能锻炼氧疗及呼吸功能锻炼是COPD患者出院后的重要治疗手段。 每日吸氧时问建议
3、不少于 15 小时，为低氧流量吸氧，氧浓度维持在1 2L分，可减轻肺通气障碍，提高血氧饱和度，显著改善存活率。慢阻肺患者的身体锻炼应循序渐进，避免剧烈活动及重体力劳动。可每天有计划地做些温和的运动，如散步，慢跑，打太极拳等。 此外每天还需进行呼吸锻炼作腹式呼吸，吸气时用鼻吸气， 尽量挺腹，胸部不动，呼气时嘴巴张开朝前噘起用嘴呼气，腹部内陷。可以每日锻炼1 2 次，每次 1O 一 20 分钟，每分钟 7 8 次。精品.4. 用药指导慢性阻塞性肺病缓解期最常用的治疗手段为吸入治疗，如万托林、爱全乐、必可酮、舒利迭等，告知患者正确的使用方法，并建议深吸气后最好屏住呼吸3 4 秒 ，喷好后应漱口，这样
4、不仅可以起到最好的效果，还可以预防激素气雾剂引起的口腔霉菌感染，不可随意增减剂量或停药，呼吸科专科门诊定期随访。5. 心理指导慢阻肺患者疾病常反复发作， 久病病人情绪低落。 焦虑，丧失对生活的信心，针对患者的情况， 鼓励病人保持乐观积极的生活态度，培养幽默开朗的性格， 适当增加业余爱好范围， 解除焦虑和消极情绪， 家人还需与患者多进行沟通，倾听他的需求与苦恼，缓解病人的心理压力。COPD虽是一种不可治愈的疾病，但是可以预防和治疗，通过采取一些措施可有效控制病情，延缓疾病的发展，提高生活质量。通过出院指导，尽可能减轻疾病和损伤所带来的后果， 提高病人生活自理能力和生活质量，使他们能更好地融入到社会生活中去。如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！精品