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1、微型营养评价(mininutritionalassessment , MNA)(一)评价内容1、人体测量评定(Anthropometricassessment ):(1) 体质指数(BodyMasslndex , BMI)0=BMI v 19;1=19v BMI v 21;2=21 v BMI v 23;3=BMI 23。(2) 上臂中点围( midarmcircumferenceincm , MAC)0=MAC v 21;0.5=21 v MAC v 22;1=1MAC 22。(3) 小腿围(Calfcircumferenceincm , CC)0=CCv 31;仁CO 31(4) 近 3
2、个月体重丢失( Weightlossduringlastthreemonths )0=大于3 kg;仁不详；2=介于1至3kg;3=体重无丢失。2、整体评定(Globalevaluation )：(1 )病人是否独居？ 0=否；仁是。(2) 每日服用超过 3种药物？ 0=否；仁是。(3) 在过去的3个月内病人是否遭受心理应激和急性疾病？0=否；仁是。(4 )活动能力0=卧床；仁可下床但不能外岀活动；2=可外岀活动。(5) 是否有精神/心理问题？0=重度痴呆；仁轻度痴呆；2=无精神/心理问题(6) 是否有压痛或皮肤溃疡？0=否；仁是3、膳食评定(Dieteticevaluation )：(1)
3、每日食用几餐正餐？0=1 餐；1=2 餐；2=3 餐。(2) 病人的消费情况？每日至少1次消费：是/否；每周食用2次或更多豆类或蛋类：是 /否；每日食用肉类、鱼类或禽类：是/否。0=1个是；0.5=2个是；1=3个是。(3) 病人是否每日食用 2次或更多水果或蔬菜？0=否；1=是。(4) 该病人在过去的3个月内是否因为食欲减退、消化问题、咀嚼或吞咽等导致摄食减少?0=食欲严重降低；1=食欲中度下降；2=没有变化。(5) 每日消费几杯饮料？0=少于3杯；0.5=35杯；1=多于5杯(6) 摄食方式？0=完全需他人帮助；仁可自行进食但稍有困难；2=可自行进食无任何困难。4 、主观评定（ Subjectiveassessment ）：（1）该病人是否认为自己有任何营养问题？ 0=重度营养不良； 1=中度营养不良或不清楚； 2=无任何营养问题。（2）与同年龄他人比较，该病人认为自己的健康状况如何？ 0=不好； 0.5= 不清楚； 1=一样好； 2=更好。（二） MNA 评分分级标准MNA 24 :营养状况良好；17 MNA 23.5 :存在发生营养不良的危险；MNA V 17 :有确定的营养不良