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靖安安塞高速公路小型构件钢筋加工及安装检查表桥涵表合同段工程名称桩号或部位检查日期检查项目设计值实测值箍筋间距 (mm)横向水平钢筋间距 (mm)螺旋筋间距 (mm)受力两排以上排距钢筋间距同排(mm)钢筋长-装骨架尺寸宽、高或直径(mm)订保护层厚度 (mm)线钢筋接头最大比例% 接头方式接长除锈情况预留钢筋钢筋在模板内固定情况检查结果-年月监理工程师签名:监理独立抽检合格率 (%)日1 / 1