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1、卫生室工作制度一、卫生室应当遵守国家法律，法规和规章，认真履行机构职责，持有医疗机构执业许可证，及时完成卫生行政部门安排的工作。二、使用卫生行政部门统一规定的病历、门诊日志、处 方，做到书写规范，用药合理，资料保管妥善。三、严格执行各项医疗规章制度，技术操作规程和消毒 隔离制度，防止交叉感染及医源性疾病的发生，杜绝医疗事 故。出现医疗纠纷要及时妥善处理，并及时向卫生行政部门 报告。四、按照卫生行政部门制定的基本用药目录，购进药品及医疗器械要有真实、完整的购进记录，执行进货检查制度。五、实行12小时门诊工作制，做好出诊、转诊及抢救 工作，提供巡诊上门服务，为群众建立健康档案，宣传健康 教育知识。
2、药品管理制度一、认真执行药品管理法及配套法规。加强药品管 理，为医疗保健提供有效、安全的药物。二、卫生室必须按照国家基本药物目录（基层医疗卫 生机构配备使用部分），规范药品采购、使用和管理。建立索证索票制度，并建有药品入库验收登记薄，及时进行药品 质量检查，消除变质、过期、失效药品。三、明确药物保管分工，妥善保管特殊药物，药品放置 定点定位，存放有序。四、凭处方发药。发药时要实行复核、查对，防止差错 事故的发生。五、坚持合理用药，因病施治，处方书写规范，不开大 处方、人情方，注意配伍禁忌，开处方要签全名。六、按处方定期进行药清，做到药账相符。七、一次性使用无菌器械， 使用后毁形剪断，浸泡消毒，
3、 统一销毁并有记录卫生室门诊制度一、卫生室实行12小时门诊工作制。二、对病人热情接待，态度和蔼，随到随诊，缩短 候诊时间。三、严格执行各项医疗技术操作规程，急诊病人优 先就诊，危重病员要立即进行抢救及时转诊。四、认真规范书写医疗文书，妥善保管原始资料。五、对需要出诊的患者做到出诊及时，认真负责。 出诊箱必配备实用的药械，定期检查，及时补充。六、严格执行门诊卫生消毒隔离制度，防止交差感注射室安全注射制度一、卫生室必须使用一次性灭菌的注射器材，严格按照 无菌标准进行规范化注射操作，并对使用过的注射器材作好 安全处理。二、注射工作人员必须严格执行无菌操作原则，进行无菌操作前先洗手，衣帽整齐，戴口罩。
4、三、严格执行查对制度，注射时要细心、准确，凡注射 应按处置单医嘱进行，对过敏药物必须按规定做好注射前的 过敏试验，注射后严格观察 30分钟。四、 注射时必须一人一针一管（包括皮试），用后必须 毁形并浸泡在一定比例的 84消毒剂中。五、对特殊感染病人应和一般病人分开注射，所用物品、器械单独处理。六、治疗室内每日用消毒液擦拭桌面、地面二次，并用 紫外线照射60分钟，保持室内空气新鲜。医疗文书书写制度一、卫生室注册医师在诊疗活动中必须认真、规范的书 写医疗文书，要求用纲笔书写，力求通顺、完整、简练、准 确，字迹清楚、整洁，不得删改、剪贴、颠倒。二、医疗文书（处方、门诊登记等）必须由注册的执业 医师（
5、执业助理医师、执业乡村医生）在执业地点，为患者诊疗时开具，不得后补三、医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规 范书写医疗文书，医疗文书应记录一致，能完整记录患者基 本情况，准确反映诊疗过程。四、要认真做好医疗文书的整理工作，保存原始医疗文 书不少于3年，按照规定要求存档备查。医生行为规范一、救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为患者 着想，千方百计为患者解除病痛。二、尊重患者的人格和权利，对待患者，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。三、文化礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼， 同情、关心和体贴患者。四、廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。五、为患者保守医密，实行保
6、护性医疗，不泄露患者隐 私和秘密。六、互学互尊，团结协作。正确处理同行、同事间关系七、严谨求实，奋发进取，钻研业务，精益求精、不断 更新知识，提高技术水平。消毒隔离制度一、治疗室布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志 清楚。医护人员进入室内，衣帽整洁，严格执行无菌技术操 作规程。二、无菌物品和非无菌物品应分类放置，无菌物品应有 灭菌标志和日期。并按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭 菌。三、无菌物品必须一人一用一灭菌。一次性医疗用品只能使用一次，不得重复使用四、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过2小时不得使用，最好采用小包装。五、使用的酒精
7、、碘伏应密闭避光保存，容器每周灭菌 2次。常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌；置于无菌储槽中 的灭菌物品（棉球、沙布等）一经打开，使用时间最长不得 超过24小时，提倡使用小包装。六、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行， 特殊感染伤口如：炭疽、气性坏疽、 破伤风等应就地严格隔离，处置后进行严格终未消毒；感染 性敷料应放在防渗漏的污漏的污物袋内，及时焚烧处理。七、对发现的传染病病人，早隔离、早治疗、早报告， 及时进行疫情处理。疫情爆发、流行时，配合上级业务部门 做好疫区、疫点的消毒隔离工作。八、保持室内清洁卫生。每天对空气、各种物体表面及 地面进行常规消毒。在进行特殊传染病检查后，应及时进行 消毒，遇有场地、工作服或体表污染时，应立即处理，防止 扩散，并视污染情况向上报告。九、使用后的各类医疗废物， 按照医疗废物分类目录分类进行收集，按规定处理，并做好登记