局解知识点梳理.docx

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1、1 .隐静脉裂孔卵圆窝:阔筋膜在腹股沟韧带中,1/3交界处的下 方约一横指处或趾骨结节下外方约 3到4厘米处,形成一个卵圆 形的薄弱区,称为。有大隐静脉,小血管,淋巴管等通过。2 .横韧带:伸肌支持带分上下两局部;上部位于踝部前方的称为横 韧带。3 .屈肌支持带:又分为裂韧带;附于踝与跟骨侧面之间4 .腹鞭一是腹部筋膜延伸到股部形成的漏斗形筋膜鞘。包裹股动脉 股静脉上端 腹股沟深淋巴结。上宽下窄。前壁由腹部筋膜延伸。后壁为骼筋膜。股鞘长34厘米;被两个纵隔分为外中三格。外 侧格容纳股动脉;中间股静脉;侧格形成股管。5 .股环:前界腹股沟韧带 后界耻骨肌及筋膜 侧陷窝韧带 外侧 股 静脉6 .股

2、管:是个漏斗形间隙;下端为盲端,上端开口于腹腔,称为股 环。股管含有疏松结蒂组织;淋巴管和一个淋巴结。7 .股三角:位于股前部上1/3;为底朝上;尖朝下的三角形凹陷。 上界腹股沟韧带外侧界缝匠肌侧缘侧界长收肌侧缘 前壁阔筋膜后壁骼腰肌、耻骨肌、长收肌容神经动脉静脉及其分支,还有股管等构造8 .收肌管缝匠肌下管:前壁缝匠肌肌腱膜外侧股侧肌后 壁长收肌及大收肌上口界股三角尖下口收肌腱裂口容股动脉、股静脉、隐神经、股神经侧肌肌支、膝降动脉9 .月国窝:上外侧股二头肌上侧半腱肌半膜肌下下外腓肠肌外侧头底股骨、膝关节囊、月国肌及筋膜顶月国筋膜 容 浅到深胫神经、腓总神经、月国静脉、月国动脉10 .踝管:

3、屈肌支持带与踝,跟骨侧共同形成踝管容由前到后胫骨后肌腱、趾长屈肌腱、胫后动静脉胫神经、姆长屈肌腱11 .大隐静脉:为全身最长的浅静脉,长约76厘米。起足背静脉弓侧 端 经过踝前方、股骨侧牌的前方、隐静脉裂孔,最后穿隐静脉裂 孔汇入股静脉。5支属支旋骼浅静脉、腹壁浅静脉、阴部外静脉、 股侧浅静脉、股外侧浅静脉。结扎大隐静脉属支防止静脉曲复发, 防止静脉血回流12 .腹股沟淋巴结:约10-13个。排列:t字,横群上外侧上侧收 集腹前壁下部、愕部、会阴部、肛门外生殖器子宫底;纵群下 外侧下侧足、小腿侧、大腿浅部。13 .小腿前区浅层皮神经:小腿侧有隐神经,外下方有腓浅神经、腓 深神经分支趾背神经、腓

4、浅分支足背侧皮神经、足背中间皮神经、 腓肠神经延续、足背外侧皮神经14 .股前侧肌群:1缝匠肌:屈并外旋大腿,协助屈小腿且使小腿稍 微旋,由股神经支配 2股四头肌:股神经支配,伸小腿,协助 屈魏3股侧肌群:耻骨肌、长收肌、股薄肌、大收肌、短收肌。 闭孔神经支配。15 .股动脉:来自器外动脉在腹股沟中点位置表浅、分为:腹壁浅、 旋骼浅、阴部外、膝降、股深旋股外动脉、旋股动脉、穿动脉16 .腓总神经:分为腓浅神经行于腓骨长肌与腓骨短肌和腓深神 经。腓总损伤后,小腿前肌群、外侧肌群运动障碍,足下垂足翻, 形成跨阈步态。感觉障碍见于小腿前外侧和足背。17 .坐骨神经:发自舐丛,全身最大,由梨状肌下孔出

5、盆至愕,易受 肌肉压迫,是出现梨状肌综合征的原因之一。于掴窝上角处分为 胫神经和腓总神经两终支。18 .愕肌的名称作用及神经支配: 愕大肌后深并外旋大腿,下肢固 定,防止骨盆前倾;愕下神经支配梨状肌使大腿外旋愕中 肌受愕上神经支配;外展魏关节,前部纤维旋大腿,后部纤维 外旋大腿愕小肌同愕中肌19 .梨状肌上下孔:上孔愕上神经动脉静脉下孔坐骨神经股后 皮神经愕下神经动脉静脉由梨状肌下孔出盆;随即又通过坐骨 小孔分布于会阴部的有阴部神经;阴部动脉静脉。20 .小腿后肌群:均由胫神经支配;浅层腓肠肌、比目鱼肌、跖肌 深层月国肌、趾长屈肌、胫骨后肌、姆长屈肌21 .胫神经:延续坐骨神经。皮支腓肠侧皮神

6、经,与小隐静脉伴行 肌支到邻近的腓肠肌外侧头,比目鱼肌、月国肌关节支膝关 节画1 .腮腺尿一腮腺的深面与颈突诸肌及深部血管神经相邻,这些血管 神经包括颈动、静脉,舌咽、迷走、副及舌下神经。它们共同形 成腮腺床,紧贴腮腺的深面,并借茎突于位于其浅面的颈外动脉 分开。2 .腮腺的位置:位于面侧区, 上缘临颤弓,外耳道,颗下颌关节, 下达下颌角,前临咬肌,下颌支和翼肌后缘 浅部向前延伸,覆盖 于咬肌后份的浅面;后缘邻接乳突前缘及胸锁乳突肌前缘的上份。3 .穿过腮腺的构造及位置关系:纵行的颈外动脉、颗浅动脉、静脉、 下颌后静脉、耳颗神经横行上颌动脉静脉、面横动脉静脉、 面神经分支上述构造由浅入深依次为

7、:面神经分支、下颌后静 脉、颈外动脉及耳颗神经。4 .腮腺管的走行:在腮腺浅部前缘发出,在颤弓下一横指处,横行 越过咬肌外表,开口于上颌第二磨牙相对出的颊粘膜。5 .三叉神经面局部支:眶上神经分布于颅顶;眶下神经分布于下睑、 鼻被外侧、上唇皮肤;须神经出须孔,分布于下唇及须区的皮肤。6 .额顶枕区的软组织由浅入深依次为: 皮肤、浅筋膜皮下组织、 帽状键膜及枕额肌、键膜下疏松结缔组织和颅骨外膜。浅部三层 连接严密,难以分开,合称“头皮。7 .键膜下间隙多发生头皮撕脱伤。8 .面静脉(危险三角):(1)经眼静脉直接与海绵窦交通(2)借面深静脉 经翼丛与海绵窦交通。口角平面的一段面静脉常无瓣膜,面肌

8、的 收缩可促使血液逆流。所以两侧口角与鼻根连线所形成的三角区 假设发生感染易行至海绵窦,形成颅感染,因此有面部“危险三角之称9 .额顶枕区浅入深:皮肤、浅筋膜前组:滑车上动脉静脉、眶上 动脉静脉神经;外侧组:颗浅动脉静脉、耳颗神经、耳后动脉、 耳大枕小神经;后组: 枕静脉枕大神经导静脉帽状腱膜、枕 额肌、腱膜下疏松结缔组织、颅骨外膜。10 .题区的层次及血管神经:皮肤、浅筋膜耳前组:颗浅动脉静脉、 耳颗神经;耳后组:耳后动脉静脉、枕小神经颗筋膜、颗肌、 骨膜。境界:上界以下颌骨下缘、下颌角、乳突尖、上项线和枕外隆突的连 线与头部为界;下界以胸骨颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨上缘和肩峰 至第7颈椎棘

9、突的连线,分别与胸部和上肢为界。颈部的层次构造:一皮肤和浅筋膜:浅筋膜中有颈阔肌,该肌起自胸大肌和三角肌 筋膜,越过锁骨斜向上方;前部纤维附于下颌骨下缘,后部纤维附于 腮腺咬肌管,并移行于降下唇肌和笑肌。肌三角侧部和枕三角上部未 被此肌覆盖。1.浅静脉有颈前静脉和颈外静脉2.皮神经1颈从皮支: 枕小神经、耳大神经、颈横神经、锁骨上神经A.枕小神经:勾绕副神 经,沿胸锁乳突肌后缘行向后上,分布于枕部皮肤B.耳大神经:沿胸 锁乳突肌外表伴颈外静脉上行,分布于腮腺区皮肤C.颈横神经:胸锁 乳突肌后缘中点横行向前,穿颈阔肌分布于颈前区皮肤D.锁骨上神经:分为3支,在锁骨上缘浅出,越过锁骨,分布于颈前外

10、测部、胸.word.zl-上部、肩部2面神经颈支二颈筋膜分为浅层、气管前层和椎前层:颈筋膜间隙1.胸骨上间 隙:是颈筋膜浅层在距锁骨柄上缘 3-4厘米处分为两层,分别附着于 胸骨柄的前后缘所形成的筋膜间隙。 有胸锁乳突肌胸骨头、颈前静脉 下段、颈静脉弓、淋巴结和脂肪组织。2.锁骨上间隙:是颈筋膜浅层 在锁骨上方分为两层所形成的间隙,经胸锁乳突肌前方与胸骨上间隙 相通,有颈前静脉、颈外静脉末段及蜂窝组织3 .气管前间隙:位于气管前筋膜与气管颈部之间。有器官前淋巴结、甲状腺下静脉、甲状 腺奇静脉从、甲状腺最下动脉、头臂干及左头臂静脉。4.咽后间隙:位于椎前筋膜与颊咽筋膜之间,有淋巴结及疏松结缔组织

11、。5.椎前间隙位于脊柱颈部与椎前筋膜之间。1 .下颌下三角:位于下颌骨下缘与二腹肌前、后腹之间。此三角浅 面有皮肤、浅筋膜、颈阔肌和颈筋膜浅层,深面由浅入深依次为 下颌舌骨肌、舌骨舌肌和咽中缩肌。容有下颌下腺、淋巴结及血 管神经2 .颈浅层麻醉的部位:胸锁乳突肌后缘中点3 .颈深层麻醉的穿刺层次: 皮肤、浅筋膜、颈阔肌、深筋膜、椎前 肌极其筋膜、颈椎棘突。4 .颈动脉三角:位于胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹 肌后腹之间,具浅面有皮肤、浅筋膜、颈阔肌及颈筋膜浅层;深 面为椎前筋膜;侧为咽侧壁及其筋膜。容:颈静脉及其属支、颈 总动脉及其分支、末三对脑神经及其分支以及颈深淋巴结。5 .肌三

12、角:由颈前正中线、胸锁乳突肌下份前缘和肩胛舌骨肌上腹 围成。容有甲状腺、甲状旁腺、喉与气管颈部,以及他们的血管 神经淋巴结。6 .甲状腺的前面由浅入深 有皮肤、浅筋膜、颈筋膜浅层、舌骨下肌 群及气管前筋膜7 .甲状腺的动脉有甲状腺上动脉、甲状腺下动脉、甲状腺最下动脉 静脉为同名静脉8 .甲状腺的神经 有喉上神经和喉返神经9 .胸锁乳突肌由甲状腺上动脉发支营养,由副神经及第2、3颈神经 前支支配10 .颈裨:由第1-3颈神经前支构成,第1颈神经前支的局部纤维随 舌下神经走行,在颈动脉三角离开此神经沿颈动脉及颈总动脉前 面下行称为颈裨上根。第2、3颈神经前支的纤维经过颈丛联合发 出降支称为颈裨下根

13、。上、下根在平环状软骨弓处合成颈裨。11 .枕三角:位于胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘和肩胛舌骨肌下腹上 缘之间容有副神经、肩胛背神经、肩胛上神经和胸长神经。12 .锁骨上三角:位于锁骨上缘中1/3上方,由胸锁乳突肌后缘、肩 胛舌骨肌下腹和锁骨围成,其前面依次为:皮浅薄、筋膜及位于 其中的锁骨上神经、颈外静脉末端,颈阔肌及颈筋膜浅层,具深 面为斜角肌下分及椎前筋膜。容:膈神经,锁骨下动、静脉,锁 骨上淋巴结、臂丛、胸导管和右淋巴导管、迷走神经和胸膜顶。13 .甲状腺切除接扎动静脉要点: 上紧贴甲状腺上极,在囊进展,-.word.zl-防止损伤喉上神经喉外支;下距腺侧较远处接扎,防止损伤喉 返神经1

14、4 .甲状腺的位置形态及毗邻:呈H行分左右两个侧页,中间以峡部 相连,位于喉下部和气管上部的前外侧,上极平甲状软骨的中点, 下极至第六气管软骨,峡位于第二至四气管软骨的前方。甲状腺 的前面是有皮浅薄筋膜、颈筋膜浅层舌骨下肌群及气管浅筋膜。 侧页前方邻接喉与气管,咽与食管以及喉反神经。后外侧与颈动 脉鞘及鞘的颈总动脉,颈动脉迷走神经以及位于椎前筋膜深面的 颈交感干相邻。15 .气管颈部的毗邻:前面皮浅薄筋膜,颈筋膜前层,胸部上间隙, 以及颈静脉弓,舌骨下肌群及气管前筋膜。甲状腺峡位于2至4气管软骨环前方,峡下方有甲状腺下静脉,甲状腺奇静脉丛和可 能存在的甲状腺最下动脉。两侧甲状腺侧页前方:食管,

15、两者之 间的气管食管旁沟有喉返 N。后外侧颈动脉鞘和颈交感干。16 .食管颈部的毗邻:前方是气管稍左偏,后外侧,膈椎前筋膜与颈 交感干,前方与颈长肌和脊柱相连,两侧是甲状腺侧页和甲状腺 鞘。17 .舌骨上肌群:二腹肌,下颌舌骨肌,茎突舌骨肌,须舌骨肌。1 .女性乳房的位置:成年女性乳房位于第2 6肋高度,浅筋膜浅深 两层之间,胸肌的外表,具围侧至胸骨侧缘,外侧几乎接近腋中 线。2 .女性乳房构造特点:乳房有乳腺和脂肪,乳腺被结缔组织分隔为 假设干腺叶,每个腺叶有一输乳管,以乳头为中心作放射状排列, 其末端扩大形成输乳管窦。 乳房脓肿切开引流时,常以乳头为中 心作放射状切口,以免损伤输乳管。3

16、.乳房的淋巴引流:1乳房外侧部和中央部的淋巴管汇入腋淋巴 结的胸肌淋巴结2乳房上部的淋巴管汇入尖淋巴结和锁骨上淋 巴结3乳房侧部的淋巴管汇入胸骨旁淋巴结,并与对侧乳房的 淋巴管吻合4乳房下部的淋巴管注入膈上淋巴结,并与腹前壁 和膈下的淋巴管相吻合,从而间接的与肝上面的淋巴管相联系5 乳房深部的淋巴管经乳房后隙,再穿胸大肌注入胸肌间淋巴结。4 .胸大肌位于胸前区,由胸侧,外侧神经支配。分为锁骨部,胸肋 部和腹部,分别起自骨侧半,胸骨前面和第 16肋软骨,以及腹 直肌鞘,止于肱骨大结节崎。 作用:屈,收和旋肩关节。当上臂 固定时,可引体向上。5 .锁胸筋膜:胸壁深筋膜的深层于喙突,锁骨下肌与胸小肌

17、之间的 局部称为锁胸筋膜,具深面是到上肢的血管神经鞘,胸,外侧神 经和胸肩峰动脉的分支穿出锁胸筋膜后至胸大,小肌;头静脉和 淋巴管由此筋膜穿入至腋窝。6 .腋窝:又称腋区,位于肩关节的下方,臂和胸上部之间。境界:由四壁一顶一底组成。四壁:1腋前壁由胸大肌,胸小肌和锁 胸筋膜组成2侧壁由前锯肌的上数个肌齿和它覆盖的四个间隙 组成3后壁为肩胛下肌,背阔肌,大圆肌以及肩胛骨。顶:又 称腋尖,由锁骨中1/3,第1肋和肩胛骨上缘围成,与颈根部相通。 底:由皮肤,浅筋膜和深筋膜围成。容:腋动脉及其分支,腋静 脉及其属支,臂丛锁骨下部及其分支以及腋淋巴结和脂肪组织等。7 .腋淋巴结:位于腋窝蜂窝脂肪组织中,

18、分为 5群。1胸肌淋巴 结,在胸小肌下缘沿胸外侧血管排列2外侧淋巴结,沿腋静脉 远端排列3肩胛下淋巴结,位于腋后壁沿肩胛下血管和神经排 列4中央淋巴结,居腋底的脂肪组织中5尖淋巴结,位于 胸小肌和锁骨之间,锁胸筋膜的深面,沿腋静脉近段排列直达腋 尖。8 .腋动脉:锁骨下动脉经第一肋外侧缘移行为腋动脉而进入腋部, 经腋窝侧壁行向外侧壁,再沿着外侧壁下降至大圆肌下缘移行为 肱动脉。腋动脉被胸小肌分为三段:第一段,胸小肌上缘以上的 局部;第二段,位于胸小肌前方,分支为胸肩峰动脉和胸外侧动 脉;第三段,在胸小肌下缘和大圆肌下缘肌之间,分支为肩胛下 动脉和旋肱前,后动脉,其中肩胛下动脉又分为胸背动脉和旋

19、肩 胛动脉。上肢外展90度,掌心向上,从锁骨中点至肘前横纹中点 远侧2cm处的连线为腋动脉和肱动脉的 体表投影。大圆肌以上为 腋动脉,以下为肱动脉。9 .臂丛:臂丛经斜角肌间隙进入腋窝后,围绕腋动脉第 2段周围形成侧束,外侧束和后束,分别位于腋动脉的侧,外侧和前方。1侧束的分支:胸外侧神经,肌皮神经,正中神经外侧根2侧束 的分支:胸侧皮神经,臂侧皮神经,前臂侧皮神经,正中神经侧 根3肩胛下神经,胸背神经,饶神经,腋神经。10 .头静脉:起自手背静脉网的外侧端,行于前臂外侧缘,后沿肱二 头肌外侧沟上行,经三角肌胸大肌三角,跨越胸小肌穿锁胸筋膜 汇入腋静脉或锁骨下静脉。11 .贵要静脉:起自手背静

20、脉弓的侧端,经前臂尺侧上行至肘前区, 继在肱二头肌的侧沟上升,到臂中部穿深筋膜,伴肱动脉及其并 行静脉,至腋窝成为腋静脉。12 .臂前群肌:1肱二头肌:以长短头起始,长头起自肩胛盂上粗 隆短头起自喙突,止端成健于模骨粗隆,另借二头肌腱膜连于前 臂筋膜,由肌皮神经支配2喙肱肌:位于肱二头肌短头侧,起 于肩胛骨喙突,止于肱骨侧缘中份。由肌皮神经支配。3肱肌:位于肱二头肌深面,以肌性起于肱骨下半前面的骨面,止于尺骨 粗隆,由肌皮神经支配。13 .前臂肌群:前臂前群肌主要为屈腕,屈指和前臂旋前肌,可分为 浅深两层。1浅层肌,从模侧向尺侧依次为肱模肌,旋前圆肌, 模侧腕屈肌,掌长肌,指浅屈肌和尺侧腕屈肌

21、,除肱模肌由饶神 经,尺侧腕屈肌由尺神经支配外,其余均由正中神经支配。2深层肌:模侧为拇长屈肌正中神经,尺侧为指深屈肌尺神经, 两肌远端的深面为旋前方肌正中神经。14 .前臂后肌群:浅层:模侧腕长伸肌、模侧腕短伸肌、指伸肌、小 指伸肌、尺侧腕伸肌。深层:旋后肌、拇长展肌、拇短伸肌、拇 长伸肌、示指伸肌。所有肌肉均收模神经支配。15 .肘窝:是肘前区的尖端向下的三角形凹陷,其上界为肱骨外牌的 连线,下外侧界为肱模肌,下侧界为旋前圆肌。容:肱二头肌健 肱动脉及其终支模尺动脉的起始段、正中神经和模神经以及肘 深淋巴结等。16 .肱动脉:在大圆肌的下缘与腋动脉相续,与正中神经伴随沿肱二 头肌侧沟下行,

22、在模骨颈平面分为模动脉与尺动脉终支。沿肱二 头肌侧沟全长都能摸到肱动脉的搏动,在压迫止血时该动脉的行 程在臂中分,应将血管压向外侧既压向肱骨骨面。分支:肱深动 脉,尺侧上副动脉,尺侧下副动脉。17 .尺动脉:平模骨颈处发自肱动脉,先经旋前圆肌行向下侧经指浅 屈肌健弓深面到前壁前区。分支:尺侧返动脉骨间总动脉:骨间 前后动脉,骨间后动脉发出骨间返动脉。18 .模动脉:在肘窝正对梯骨颈前方起自肱动脉由两条模静脉伴行。 分支:模侧返动脉,掌浅支。 体表投影:从肘前横纹中点远侧两 厘米处分别至模骨茎突前方和豌豆骨模侧的连线为模尺动脉的体 表投影。19 .肌皮神经:穿入喙肱肌发出分支分布于喙肱肌, 肱二

23、头肌和肱肌。20 .桂神经浅支:在肱梯肌健的后缘穿出深筋膜、下行于手背,分布于手背和手指皮肤21 .尺神经:手背尺侧半的皮肤,尺侧腕屈肌尺侧半。22 .正中神经:分布于旋前圆肌,模侧腕屈肌,掌长肌指浅屈肌,拇 长屈肌,旋前方肌。出腕管后,立即分出返支,绕屈肌支持带下 缘进入鱼际,分布于鱼际肌。23 .腕管:屈肌支持带与深面的腕骨沟共同构成腕管。腕管里有指浅、 深屈肌腱和拇长屈肌腱,分别被屈肌总腱鞘或尺侧囊和拇长屈肌 腱鞘或模侧囊包绕。正中神经由两者之间进入手掌。24 .指腱鞘包括腱纤维鞘、腱滑膜鞘。25 .手肌分为:1、外侧群鱼际:拇短展肌、拇短屈肌、拇对掌肌、 拇收肌。拇短屈肌由正中神经和尺

24、神经双重支配,拇收肌由尺神 经支配,其余两肌由正中神经支配。 2、中间群:蚓状肌、骨间 掌侧肌、骨间背侧肌。第1、2蚓状肌。3、侧群小鱼际:小指 展肌、小指短屈肌、小指对掌肌。尺神经深支支配。26 .掌浅弓:位于掌腱膜深面,指屈肌腱及屈肌总腱鞘和正中神经浅 面。27 .掌中间隙:位于中间尺侧半。间隙的前界为中、环、小指的屈肌 腱及2-4蚓状肌;后界为覆盖于第3-5掌骨及掌间肌前面的骨间掌 侧腱膜;外侧界为掌中间隔与鱼际间隙相隔;侧界为掌侧肌间隔 与小鱼际分开;其近侧经腕管与前臂屈肌后间隙相通;其远侧经 第2-4蚓状肌鞘达第2-4指蹊间隙,并与指背相交通。28 .鱼际间隙:位于中间鞘的梯侧半。其

25、前界为示指的指屈肌腱、第 1蚓状肌和掌中隔;后界为拇收肌筋膜;外侧界为掌外侧肌间隔与鱼际分开;侧界为掌中隔与掌中间隙相隔。其外侧为盲端,远 侧端为第1蚓状肌鞘与示指背侧相通。29 .斜方肌:起于上项线、枕外隆凸、项韧带、第 7颈椎棘突和全部 胸椎的棘上韧带。向外侧止于锁骨的外侧和肩胛冈。作用:上部 纤维收缩时提肩胛骨,如耸肩;下部纤维收缩时降肩胛骨。由副 神经和第3、4颈神经支配。30 .背阔肌:借胸腰筋膜起自下6个胸椎和全部腰椎棘突、舐正中崎 及其棘上韧带和骼崎后部;止端成腱,经大圆肌下缘的前方附着 于肱骨小结节崎。作用:使肩关节后伸、收和旋,当上肢上举被 固定时,可引体向上。由胸背神经支配

26、。31 .三角肌:起于肩胛冈、肩峰和锁骨外侧1/3、肌纤维由前、外、后三个方向包绕肩关节,止于肱骨的三角肌粗隆。作用:使肱骨 外展,前部纤维可屈肩关节,后部纤维可伸肩关节。由腋神经支 配。32 .肩胛上动脉:营养冈上、下肌和肩胛骨。33 .旋肩胛动脉:营养冈下窝邻近诸肌。34 .肩胛上神经:发自臂丛上干,经肩胛切迹进入冈上窝,再绕肩胛 冈外侧缘进入冈下窝,分支支配冈上、下肌。35 .腋神经:发自臂丛后束,与旋肱后动脉伴行,穿四边间隙至背侧, 分布于三角肌、小圆肌,其终末支在三角肌后缘中点处穿筋膜, 分布于臂外侧的皮肤。36 .肱三头肌:长头起自肩胛骨的盂下结节,外侧头起自肱骨背侧面模神经沟以上的骨面,侧头起自模神经沟以下的骨面。作用:主要伸肘关节。受模神经支配37 .肱骨肌管:由肱三头肌3个头与肱骨中部后面形成的管道,有模 神经及肱深血管经过。38 .桂神经:发自臂丛后束,在腋窝位于腋动脉的前方,随肱深动脉 进入肱骨肌管,在臂中、下1/3交界处与模侧副动脉一起穿外侧 肌间隔进入肘前区,继续在肱模肌与肱肌之间下行。.word.zl-

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