烟草企业财务分析.doc

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1、烟草企业财务分析摘要财务分析工作是目前烟草企业管理中不可或缺的重要工作 事项，这是因为其在管理和经营决策上为企业提供了强有力的支持， 并发挥着科学性和指导性的重要作用。本文从当前财务分析工作的实际发展状况出发， 来分析其在实际 应用过程中产生的作用，以及所采用的发展模式、路径，以期进一步 明确科学的财务分析模式和执行策略。关键词财务分析； 经营决策；烟草企业 1 引言烟草企业的生产经 营和管理，需要财务分析的相关工作部署和决策机制来加以支撑。在当前市场化竞争愈加激烈的发展环境中， 烟草企业对于市场信 息的处理和分析能力已经成为了衡量一个企业管理能力的重要指标， 通过财务分析， 对市场信息和企业

2、内部经营管理状况信息的综合汇总， 进而开展分析和总结， 为企业制定科学的战略规划和工作方案提供精 准、全面的信息支持。2 财务分析在企业经营决策中的作用分析 21 财务分析能够提高 企业财务制度的科学性。在当前企业财务管理体系下， 财务分析可以依靠其丰富的功能模 式和强有力的分析能力， 为企业管理和经营各项事务进行精准的测算、 规划和管控， 可以逐步完善财务体系制度， 对以往财务工作中出现的 问题进行深刻的反思和研究， 进而找出问题所在， 并制定合理的对策 加以解决， 大大提升了财务管理工作的科学性与合理性， 也能够防止 财务管理风险频繁出现， 通过健全的防控机制和预防体系， 来加大对 经营风

3、险和制度性问题的管理和控制水平。22财务分析能够提升财务管理工作的规范化程度财务分析可以及时发现财务工作中存在的环节上的问题和不足， 有利于建立更为健全的财务体系和管理机制， 并针对财务工作的流程 和程序实行规范化和标准化的严格要求。由于财务分析的对象包含了多种业务信息和数据， 可以形成综合 性的事务分析和处理结果， 这样就能够将各类财务工作事项充分进行 整合，实行统一集中式的管理，大大提高了管理效率和质量，各项管 理工作各司其职， 并相互促进和支持， 以规划化的工作流程来统领各 类工作事务。23 财务分析能够帮助企业防范财务风险。财务风险和漏洞一直是企业发展经营中面临的重大问题， 而财务 分

4、析的相关工作职能可以提高企业对于财务风险的防控和治理能力， 进而获取更多的经济效益，降低安全风险系数。3 烟草企业财务分析中存在的问题 31 财务分析缺乏动力和激励 引导。一些烟草企业并没有主观上强烈的意愿和动力来进一步完善财 务分析的工作机制和体系， 主要因为不想受到过多的制约和束缚， 管 理层也没有充分认识到财务分析这项工作本身具有的重要意义和作 用，大多采取轻视和不重视的工作态度， 使得财务分析得不到应有的 重视。32 财务分析意识有待加强。 在烟草企业，由于一些基层财会工作人员缺乏相应的理论知识， 没有企业财务分析这个概念， 也不了解企业财务分析所涉及的过程及 目标，所以，他们在思想上

5、很难意识到企业财务分析所具有的重要作 用。因此，这些企业即使制定完善的企业财务分析制度， 也很难付诸 实施，将企业财务分析的监督管理制度落到实处。33 财务分析能力亟需提高。任何一套财务报表都不可能完全反映出一个单位的生产经营、 财 务状况等信息，烟草企业的财务报表同样如此。除了财务报表自身信息量不足的缺陷外， 财会人员的专业水平参 差不齐， 对报表数据分析仅停留在数字表面， 对关键财务指标未能进 行深入、细致、个性化分析，财务分析也不能与宏观经济政策、企业 战略目标和经营实质相结合， 这影响了会计报告所反映信息的客观性。4 财务分析在烟草企业经营决策中的作用路径 41 构建完善企业 财务分析

6、的管理机制。良好的企业规范制度是一个企业有序运营的根本保证。烟草企业只有健全管理制度， 其财务分析结果对企业的运营才会 产生良好的效果。企业的规范制度包括两个方面软因素和硬因素。 软的方面强调企业必须以人为中心， 在实施过程中， 必须切实考 虑到员工的实际需求，只有这样，才能收到更好的效果。硬的方面要求烟草企业必须有严明的规章制度， 规章制度的制定 不能仅仅表现在纸面上或者口头上， 必须将其落实到实处， 无论是员 工还是高层管理人员如果违反了规章制度， 都要受到相应处罚， 在这 种条件下烟草企业的财务分析才能收到预期效果。42 建立清晰的企业财务分析绩效评估体系。绩效评估包括很多方面， 对于烟

7、草企业来讲， 可以包括财务绩效、 员工工作绩效、营销绩效等。虽然不同的绩效衡量企业运营的不同方面， 但是它们都具有一个 共同的特点公正与实用。任何绩效考评标准如果不能够体现公正与实用， 那么也就不会取 得良好的企业财务分析结果。例如，若财务绩效如果失去了公正， 而投资者会依赖错误的信息， 这样就会对投资者等利益相关者的决策造成很大影响； 员工的薪酬绩 效评价若失去实用和公正， 会导致员工消极工作， 在某种程度上也会 影响企业财务分析的效果。因此，企业在构建绩效评价体系时， 必须时刻体现体系的公正和 实用性。只有这样，才能收到更好的企业财务分析结果。43 提升财务分析效率与水平。 烟草企业可以通

8、过构建适应管理会计应用的信息化环境来支撑 财务分析应用， 对常规性基础共性指标实现自动分析， 提高财务分析 的时效性，提升财务分析效率；可以通过招聘高学历财务专业人员、 加大对现有财会人员专业知识以及财务分析技巧培训， 提高财会人员 分析的能力和水平； 更重要的是要引导财会人员运用业务思维， 跳出 财务部门的局限性， 站在企业管理的高度来拓展分析视角， 将指标数 据与数据背后的经营实质联系起来， 保证分析结果能让业务部门更好 地把控经营业务活动，能为企业领导决策提供服务。5结束语财务分析在当今烟草企业的经营管理中发挥重要的指导 和监督作用， 对于管理决策部署具有十分重要的作用和意义， 烟草企

9、业的管理层也在力求尽快提升财务的分析能力， 促进财务工作效率和 质量的提升，采取科学合理的对策来解决当前财务分析管理工作中存 在的缺陷和问题， 进而推动并完善财务分析制度和体系， 进一步明确 合理的分析路径和方式，提高企业内控能力和竞争力。作者鄢继海单位福建中烟工业有限责任公司本 word 为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解 篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗重症 肺 炎【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首， 在人类总 死亡率中排第 56 位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外 , 尚有呼吸衰竭和其他系统 明显受累的表现 , 既可发生于社区获得

10、性肺炎 (community -acquired pneumonia, CAP), 亦可发 生于医院获得性肺炎 (hospital acquired pneumonia, HAP) 。在 HAP 中以重症监护病房 (intensive care unit ,ICU) 内获得的肺炎、 呼吸机相关肺炎 (ventilator associated pneumonia ,VAP) 和健康护 理(医疗)相关性肺炎(health care -associated pneumonia ,HCAP更为常见。免疫抑制宿主发 生的肺炎亦常包括其中。 重症肺炎死亡率高， 在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合

11、征，在流行病学、 风险因素和结局方面有其独特的特征， 需要一个独特的临床处理路径和初 始的抗生素治疗。 重症肺炎患者可从 ICU 综合治疗中获益。 临床各科都可能会遇到重症肺炎 患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。 本章重点介绍重症社区获得性肺炎。 对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。【诊断】 首先需明确肺炎的诊断。 CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质 ) 炎症 ,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的 肺炎。 简单地讲 ,是住院 48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。 CAP 临床诊断依据包括 : 新近出现的咳嗽、 咳痰 ,或原有

12、呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰 ; 伴或不伴胸痛。 发热。 肺实变体征和（或）湿性啰音。WBC 1099 X 10 / L或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的 CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症 肺炎的表现：意识障碍；呼吸频率30次/minPaO25d、机械通气4d）和存在高危因 素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准 , 亦视为重症。美国胸科学会 （ATS） 2001 年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准 需要机械通气 ； 入院48h内肺部病变扩大 50%;少尿（每日177卩mol/L（ 2mg/dl）。次要标准：

13、呼吸 频率30次/min;PaO2/FiO2 2007年 ATS 和美国感染病学会 （ IDSA） 制订了新的社区获得性肺炎治 疗指南，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准： 需要创伤性机械通气 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。次要标准包括：呼吸频率30次/min; 氧合指数（PaO2/FiO2） 20 mg/dL） 白细胞减少症（WBC计数v 4X 109 /L） 血小板减少症（血小板计数v100 X 10gL） 体温降低（中心体温v 36 C） 低血压需要液体复苏。符合 1 条主要标准，或至少 3项次要标准可诊断。重症医院获得性肺炎（SHAF）的定义与SCAP相近。20

14、05年ATS和美国感染病学会（IDSA） 制订了成人 HAP, VAP, HCAP 处理指南。指南中界定了 HCAP 的病人范围 ： 在 90d 内因急 性感染曾住院2d;居住在医疗护理机构；最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d内有感染伤口治疗；住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药（MDR）病原菌的抗菌药物治疗，故将其列入HAP和VAF的范畴内。【临床表现】重症肺炎可急性起病，部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼 吸系统症状外，可在短时间内出现意识障碍、 休克、肾功能不全、肝功能不全等其他系统表 现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状， 容易引起

15、误诊。也可起病时较轻，病情逐 步恶化，最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症CAP患者，部分是HCAP患者。重症 CAP的最常见的致病病原体有：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰 氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等，其临床表现简述如下：肺炎链球菌为重症 CAP最常见的病原体，占30%70%。呼吸系统防御功能损伤（酒 精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损， 导致局部防御功能下降。 充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血

16、病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战，体温大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼，多见于原先健康的年轻 人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿， 常缺乏典型的临床症状和体征。 典型的肺炎链 球菌肺炎的胸部X线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺 炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%70%，比无菌血症者高 9 倍。金葡菌肺炎 为重症CAP的一个重要病原体。 在流行性感冒时期，CAP中金葡菌的发 生率可高达 25%，约 50%的病例有某种基础疾病的存在。 呼吸困难和低氧血症较普遍， 死亡 率为64%。胸部X线检查常见密度增高的实变影。常

17、出现空腔，可见肺气囊，病变变化较快，常伴发肺脓肿和脓胸。MRSA（耐甲氧西林金葡菌）为CAP中较少见的病原菌，但一旦明确诊断，则应选用万古霉素治疗。革兰氏阴性菌 CAP重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%5%,但其临床过程较为危重。 易发生于酗酒者、慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者， 表现为明显的中 毒症状。胸部X线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚，早期可有脓肿的形成。 死亡率高达 40%50%。非典型病原体 在CAP中非典型病原体所致者占 3%40%。大多数研究显示肺炎支原 体在非典型

18、病原体所致 CAP中占首位，在成人中占 2%30%,肺炎衣原体占6%22%,嗜肺军团菌占2%15%。但是肺炎衣原体感染所致的CAP,其临床表现相对较轻，死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状，其他可有鼻窦炎、 气道反应性疾病及脓胸。 肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染, 特 别是肺炎链球菌。 老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重, 有时可为致死性的。 肺炎衣原体培养、 DNA检测、PCR血清学（微荧光免疫抗体检测）可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺 炎占重症CAP病例的12%23%,仅次于肺炎链球菌，多见于男性、年迈、体衰和抽烟者， 原患有心肺疾病、 糖尿病和肾功能衰竭

19、者患军团菌肺炎的危险性增加。 军团菌肺炎的潜伏期 为 210 天。病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显,胸痛的发生率 为 33%,呼吸困难为 60%。胃肠道症状表现显著,恶心和腹痛多见, 33%的病人有腹泻。不少 病人还有肺外症状, 急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。 偶有横纹肌炎、 心肌 炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。 50%的病例有低钠血症,此项检查有 助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。军团菌肺炎的胸部X线表现特征为肺泡型、斑片状、肺叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。有时难以与ARDS区别。胸腔积液相对较多。此外，20%40%的病人可发生进行性呼吸衰

20、竭,约 15%以上的病例需机械通气。流感嗜血杆菌肺炎 约占CAP病例的8%20%,老年人和 COPD病人常为高危人群。 流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史, 起病可急可慢, 急性发病者有发热、 咳 嗽、咳痰。 COPD 病人起病较为缓慢,表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重, 临床上有高热、 惊厥、呼吸急促和紫绀, 有时发生呼吸衰竭。 听诊可闻及散在的或局限的干、 湿性罗音，但大片实变体征者少见。 胸部X线表现为支气管肺炎， 约1/4呈肺叶或肺段实变 影,很少有肺脓肿或脓胸形成。卡氏孢子虫肺炎（PCP） PCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人，但PCP仍是一种重要的肺炎，特别是HI

21、V感染的病人。PCP常常是诊断AIDS的依据。PCP的临床特征性表现有干 咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均时间为4周，PCP相对进展缓慢可区别于普通细菌性肺炎。PCP的试验室检查异常包括：淋巴细胞减少，CD4淋巴细胞减少,低氧血症,胸部 X 线片显示双侧间质浸润,有高度特征的 “毛玻璃 ”样表现。但 30%的胸片可无明显异常。 PCP为唯一有假阴性胸片表现的肺炎。【辅助检查】1.病原学：诊断方法 包括血培养、 痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出 物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此外,可以考虑侵入性检查,包括经皮肺穿刺活检、经过防污染

22、毛刷（PSB经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗（BAL）。 血培养 一般在发热初期采集,如已用抗菌药物治疗,则在下次用药前采集。采样 以无菌法静脉穿刺，防止污染。成人每次1020ml，婴儿和儿童 0.55ml。血液置于无菌培养瓶中送检。 24小时内采血标本 3次,并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。在大规模的非选择性的因 CAP 住院的病人中,抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为 5%-14%,最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果,常为凝固酶阴性的葡萄球菌。抗生素治疗后血培养的阳性率减半,所以血标本应在抗生素应用前采集。但如果有菌 血症高危因素存在时, 初始抗生素治疗后血培养的阳性率仍高达 15%

23、。因重症肺炎有菌血症 高危因素存在,病原菌极可能是金葡菌、铜绿假单胞菌和其他革兰氏阴性杆菌, 这几种细菌培养的阳性率高, 重症肺炎时每一位病人都应行血培养, 这对指 导抗生素的应用有很高的价值。另外,细菌清除能力低的病人（如脾切除的病人）、慢性肝病的病人、白细胞减少的病人也易于有菌血症,也应积极行血培养。 痰液细菌培养 嘱病人先行漱口，并指导或辅助病人深咳嗽，留取脓性痰送检。约 40%病人无痰，可经气管吸引术或支气管镜吸引获得标本。标本收集在无菌容器中。痰量的 要求，普通细菌1ml，真菌和寄生虫35ml,分支杆菌510ml。标本要尽快送检，不得超过 2 小时。延迟将减少葡萄球菌、肺炎链球菌以及

24、革兰氏阴性杆菌的检出率。在培养前必须先 挑出脓性部分涂片作革兰氏染色，低倍镜下观察，判断标本是否合格。镜检鳞状上皮10个/低倍视野就判断为不合格痰，即标本很可能来自口咽部而非下呼吸道。多核细胞数量对 判断痰液标本是否合格意义不大， 但是纤毛柱状上皮和肺泡巨噬细胞的出现提示来自下呼吸 道的可能性大。痰液细菌培养的阳性率各异，受各种因素的影响很大。痰液培养阳性时需排除污染和 细菌定植。与痰涂片细菌是否一致、 定量培养和多次培养有一定价值。 在气管插管后立即采 取的标本不考虑细菌定植。 痰液培养结果阴性也并不意味着无意义： 合格的痰标本分离不出 金葡菌或革兰氏阴性杆菌就是排除这些病原菌感染的强有力的

25、证据。革兰氏染色阴性和培养阴性应停止针对金葡菌感染的治疗。 痰涂片染色痰液涂片革兰氏染色可有助于初始的经验性抗生素治疗，其最大优点是可以在短时间内得到结果并根据染色的结果选用针对革兰氏阳性或阴性细菌的抗生素；涂片细菌阳性时常常预示着痰培养阳性； 涂片细菌与培养出的细菌一致时， 可证实随后的痰培 养出的细菌为致病菌。结核感染时抗酸染色阳性。真菌感染时痰涂片可多次查到霉菌或菌丝。 痰液涂片在油镜检查时见到典型的肺炎链球菌或流感嗜血杆菌有诊断价值。 其他在军团菌的流行地区或有近期2 周旅行的病人，除了常规的培养外，需要用缓冲碳酵母浸膏作军团菌的培养。 尿抗原检查可用肺炎球菌和军团菌的检测。 对于成人肺炎 球菌肺炎的研究表明敏感性50%-80%，特异性 90%，不受抗生素使用的影响。 对军团菌的检测，在发病的第一天就可阳性， 并持续数周，但血清型 1 以外的血清型引起的感染常被漏诊。 快速流感病毒抗原检测阳性可考虑抗病毒治疗。 肺活检组织细菌培养、 病理及特殊染色是诊 断肺炎的金标准。