OMOM胶囊内镜在小肠疾病诊断中的初步评价.docx

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1、OMOM胶囊内镜在小肠疾病诊断中的初步评价21年1第4 01月9卷第3期临床探讨00 M M胶囊内镜在小肠疾病诊断中的步评价初余建东陈金春金凤哲(浙江省瑞安市人 民医院红十字分院内镜中心,浙江瑞安35 0 ) 2 2 0【摘要】目的研究0 M胶囊内镜对 小肠疾病的诊断价值评估。方法回顾性分析6 M0 2例疑诊小肠疾病(门诊组)16例和 4自行要求体检者(检组)体进行0 M胶囊内镜检查及门诊组6 M0 2例全胃肠造影经 查结果的阳性率,所有阳性结果均经手术病理或治疗随访证实,并进行了统计分析。结果 0 M胶囊内镜检查两组小肠疾病结果阳性率分别为7 . 1 M0 41 9 H 1%, 4两者问比较

2、差异显著(0 5;门诊组0 M胶囊内镜检查和全胃肠造影检查小肠疾病结果阳性率分 别为7 .9 P . ) 0 M0 41%和4 .%, 03器质性病变的阳性率分别为7 .先和1 1功能性 病变的阳性率分别为00%和3 .%, 2 419.%, 6 .0 8 1两者间比较均有显著7性差异 0 5。结论胶囊内镜对小肠的阳性检出率和器质性病变的检出率均高于全胃肠造影, P . ) 0而全胃肠造影对小肠功能性病变的检出率明显优胶囊内镜,可作为胶囊内镜检 查的补充;选择性进行胶囊内镜检查可提高检查结果的阳性率,这样可减轻患者经济负担高医疗资源的利用率;提胶囊内镜并发症相对较少,更适合 于在健康体检中推广

3、,是较为安全的检查手段。【关键词IMO胶囊内镜:胃肠造影;全小肠疾病【中图分类号R 7 . 5 45文献标识码】A【编号】17- 7 1 2 1 )3 15 0 文章 6 3 9 0 (0 0- 2 1 1以往对小肠疾病的诊断较困难,主要依靠小肠领剂造影、D A血管造影及腹部C S T等检查,阳性率低,容易漏诊和误诊III。胶囊内镜的问世填补了全程小肠可视性检查的 空白,为小肠疾病的诊断提供了新的方法我院将0 M胶囊内镜在健康体检。U0中进行了 推广和应用,得到广大客户的认可。为提高胶囊内镜对当日凌晨4点口服硫酸镁10,晨禁食。吞服胶囊后,2 0 mL早在h内不能饮水,h内不能进食,4在检查过

4、程中不能接受其他电子仪器检查。智能胶囊 排出体外后,受试者将其洗净交还。受检者大便时要密切注意胶囊是否排出,必要时进行腹部X线透视以观察、实。核小肠疾病诊断价值的认识,我们回顾性分析20 0 7年1一 0 9月20年1 2月在我 院门诊、住院部收治的6 2例疑诊小肠疾病(门诊组)和我院体检中心1 6例自行要求体 检者(4体检组)M0 0 M胶囊内镜检查结果,并把门诊组0 M胶囊内镜检查与全胃肠造 M0影的结果进行了对照分析,现总结报道如下。1 .仪器和检查方法.2 2金山公司生产的0 M胶囊内镜,M0数据记录仪套件及影像工作站。将记录仪电池分别装入腰带的固定位置,照传感器定位 示意图将传感器置

5、于患者的胸腹部,按确认胶囊性能正常。胶囊体积为2 mmX 1mm, 6 1重量为4, g外层为塑料外壳。内装 发光二极管成像凸透镜显像芯片电池(可供8 ) h以及信号发射天线等。嘱患者吞下胶囊, 凭借消化道蠕动功能将胶囊内镜向前推进,胶囊内镜将所获信息传输至接收传感器,每秒 捕捉图像2帧,摄像视角10。整个检查过程可获约6 0 0 4度00张图像数据。一般记 录68,然后将记录仪中图像下载至hR PD工作站进行处理和观看。AI1资料与方法11 一般资料.收集我院2 0年1月0 9年1 07 20 2月体检中心、门诊、住院进行0 M胶囊内镜检查者2 8; M0 0例其中门诊组6 2例,3例,男8

6、女2例, 4年龄2 98岁,1平均年龄(63 61 ) 4 .1 .岁。主诉腹痛1 6例,腹部不适3, 8 例慢性腹泻2例,1黑便1,血原因待查7 8例贫例,疑诊小肠疾病,胃镜、肠镜均无异 常发现或未明确病变均经结1 .观察指标. 3 2比较两组病例小肠疾病检出率及病变类型:比较两组病例胶囊内镜平均工作时间,平均获取照片数量;评价患者对胶囊 内镜检查的耐受性及吞咽胶囊有无困难:清洁肠道后,小肠和结肠的清洁度。13全胃肠 造影检查.性质;全部病例均常规进行全胃肠造影检查,另外行血管造影7例,腹C全T检查 1例:检组1 6均为自愿进行0。胶囊3体4例M M内镜检查,其中男9,女4例,年龄27岁,平

7、均年龄7例9 2 1设备:造影机为德国西门子S- F 0 m数字胃肠x光G C 80 A(46 41岁,4 . 1.)腹部不适1, 0例腹痛6例,慢性腹泻3例,便血2例。两组 病例排除标准:可疑消化道梗阻及狭窄且不同意接受手机:造影前准备:检查前日食少渣流质饮食,晚饭后至当日禁食、禁水;造影剂: 用火圈双重硫酸钢(生产厂家青岛东风化工有限公司,批号:7 2 9 3造影方法:H30 2 8; 服造影剂10 0%10 5%钢剂305 0 L进行多轴位胃肠观察,于口服造影剂0 0m,并术治疗的患者;内种植心脏起搏器者;体精神病、痴呆不能控制自主行为者及怀 孕者。两组性别、年龄均无显著性差异。P00 )其中息肉、5肿瘤均经手术病理证实,炎症、出血、溃疡、寄生后观察上消化道情况后,根据具体情况分别于1、h 6、4进h 2、h 2 h行透视及摄 片,根据情况可延迟观察摄片。1 .统计学处理4虫病经临床治疗后,随访半年,内镜复查未见异常。胶囊1胶囊内镜检查. 21 .检查前准备.1 2受试者在检查前2天吃少渣半流食,检查采用S S 1.计软件,PS 3 0统两样本率比较用X验,0 5检P . 0基金项目:瑞安科技局科技项目(课题编号:0 9 0 6 2042 )为两者有显著性差异。CH N I AMOD R OCT E ND OR中国现代医生1 5 1感谢您的阅读,祝您生活愉快。

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