《电子商务带给传统营销的启发.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《电子商务带给传统营销的启发.doc（11页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、一、营销环境的发展与变迁菲利普 ? 科特勒认为市场营销是个人 和集体通过创造产品和价值， 并同别人进行交换， 以获得其所需所欲 之物的一种社会和管理的过程。其根本为适应市场环境的变化， 而电子商务的产生和发展首先使 营销环境发生了深刻的变化。一电子商务使市场成为全球性的市场现代电子商务运用网络来 进行，由于网络的开放互联性质，时间连续性加强，空间距离缩短， 使销售活动越来越摆脱地域的限制， 从而使市场迅速成为全球性的市 场，这就为企业提供了广阔的潜在机会， 同时全球化市场要求一种快 速全球化的市场营销手段，即通过网络进行营销。二电子商务使市场销售环节减少企业的传统销售手段是通过选 择匹配的中间
2、商来完成， 而电子商务的产生使企业可以将产品转移给 消费者，即通过网络进行直接交易，提升了产品销售的时效性。全面地实现了全天 24 小时服务，可节省去了大量的中间环节。由于中间环节的减少可使销售成本降低， 进而降低了产品的最终 销售价格， 这不仅有利于上网企业扩大销售量， 而且有利于所有以这 些产品或服务作为投入品的产业多级滚动， 降低生产成本， 最终也使 消费者受益。三电子商务增进了信息传播并拓展了沟通渠道在电子商务环境 下，公众又有了新的信息传播渠道网络传播。网络传播既不同于传统的文字传播的报纸、 也不同于视频传播的 电视，它是二者的有机统一和结合， 它是一种多媒体多功能的信息传播模式其传
3、播效果当然也是传统的传播工具所无法比拟的。在电子商务环境下的信息沟通是双向沟通， 即既有信息源向受众 的信息传播，又有受众向信息源的信息反馈，打破了传统的单向信息 传播模式，从而进入了一个双向沟通世界。另外，网上信息沟通不仅可以一对一双向交互， 而且可以是多向 交互，有效地扩大了沟通交流面。可见，电子商务作为一种商业平台，为潜在消费者参与市场信息 沟通提供了巨大优势。四电子商务使交易和支付手段发生根本变化在电子商务环境下、 企业通过网络直接进行产品销售， 这时就可通过网络进行支付，这使 顾客订购商品和支付货款比其他商业模式更加节省成本，并实现了实务操作支付过程的无现金化，大大方便了交易的进行。
4、致使支付宝等第三方支付平台得到了大力地发展，促进网络销售 一体化进程的发展。二、电子商务影响消费行为的变化电子商务不仅影响企业的营销 环境，也影响着企业的目标市场。这种影响具体体现为消费者及其消费行为的变化上。不同的时代文化、不同的宗教环境，特别是不同的媒介孕育出不 同时代的消费群。电视的普及产生了所谓观影新人群，而互联网的兴起造就出新的 传播媒体，其大众化摧生出第三代消费者，又被称为网络时代的消费者，或为人类则人类是电子商务环境下企业的目标市场。这是一种不同于以往任何时候的一种目标市场。 因为人类在具有一些不同于以往消费者的特点同时还会采取一 些完全不同于以往消费者的行为。一网络环境的发展前
5、景截至 2010 年 12 月底，中国网民达到了 4 57亿的人数。位居全球第一。巨大的上网人数，带来了巨大的商机。在欧美国家， 90以上的企业都建立了自己的网站； 通过网络寻 找自己的客户、寻找需要的产品，这已经成为了习惯。如果企业想购买些什么， 特别是首次购买时， 会先在网上进行初 步的查找和选择，再进一步与供应者取得联系。网上巨大的消费群体特别是企业的商务习惯变化， 给网络营销提 供了广阔的空间。网络营销的跨时空性无疑是一重型炮弹， 将对整个营销产生巨大 的冲击。随着中国网络营销的发展壮大， 中国企业对网络营销人才的需求 不断加大。网络营销相关岗位的需求与日俱增， 随之而来， 带来巨大的
6、从业 机会，同时，也对从业者的技能有了新的要求。在这样的背景下，网络营销培训也开始发展。随着科学技术的发展、 网民数量的激增， 网络在人们的日常生活 中扮演着越来越重要的角色； 同时，网络营销推广也凭借其诸多优点 正在逐渐成为最重要、最有效的营销推广方式。据统计，在国外，80的个人和企业都选择网络媒介进行营销推 广，并从中获得了极好的效果。随着网络影响的进一步扩大， 随着人们对于网络营销理解的进一 步加深，以及越来越多出现的网络营销推广的成功案例， 人们已经开 始意识到网络营销的诸多优点并越来越多的通过网络进行营销推广。二网络环境下消费者行为的变化网络经济时代的最大特征是买 方市场，互联网强大
7、的通信能力和网络商贸系统便利的交易环境， 改 变了消费者的消费行为，企业营销也必须跟上时代发展的步伐。网络时代消费行为的变化可以概括为以下几个方面。 1消费产品个性化由于社会消费品极为丰富，人们收入水平不 断提高，这些因素进一步拓宽了消费者的选择余地， 并使产品的个性 化消费成为可能。消费者购买产品也不再仅仅是满足其物质需要， 而且还要满足其 心理需要，这一全新的消费观念影响之下的个性化消费方式正在逐渐 成为消费的主流。网络营销必须面对这一市场环境，对市场实行细分，直至极限。 2消费过程主动化在网络营销中，消费者消费主动性的增强， 来源于现代社会不确定性的增加和人类追求心理稳定和平衡的欲望。这
8、种消费过程主动性的特点， 对网络营销产生了巨大的影响， 它要求企业必须迎合消费者发这种需要， 对顾客不再填鸭式的宣传， 而 是通过和风细雨式的影响，让顾客在比较中作出选择。3消费行为理性化在网络环境下，消费者可以很理性地选择自己的消费方式，这种理性消费方式主要表现在 1 理智的选择价格。2大范围地选择比较。即通过货比干家，精心挑选自己所需要的商品。3 主动地表达对产品及服务的欲望。即消费者不再会被动的接受厂家或商家提供的商品或服务， 而是 根据自己的需要主动上网去寻找适合的产品。即使找不到也会通过网络系统向厂家或商家主动表达自己对某 种产品的欲望和要求。4购买方式多样化网络使人们的消费心理稳定
9、性减少，转换速 度加快，这直接表现为消费品更新换代的速度加快。这种情况，反过来又使消费者求新、 求变的需求欲望进一步加强， 同时，由于在网上购物更加方便，因此人们在满足购物需要的同时， 又希望能满足购物的种种乐趣。这两种心理使购买方式变得多样化， 这种多样化的购买方式又直 接影响了网络营销。三、网络营销的优势及劣势一网络营销的优势在网络时代的今天， 网络营销会很快替代传统营销方式而成为市场的主旋律。因为人们可以看到了网络营销的优势， 在企业内部， 部门和部门 之间都相互利用互联网信息共享， 也缩短了信息传递的时间， 从而大 大提高了工作效率。可以在公司电脑上面建立数据库，里边存有客户的基本资料
10、和消 费信息纪录，有利于实施一对一营销，从而更好的为客户服务。同时也能让客户感受到企业对他是相当的在乎， 更提高了客户的 忠诚度，而对于网络销售同样很有诱惑力，它可以省略许多中间商， 而直接面对客户。从而大大降低了成本，企业的产品更有竞争力取得更大的销售业 绩，而更主要的是能以最快的速度得到客户的反馈信息，使企业的产品更适应市场的需求，而使企业总是走在市场的最前列。二网络营销的劣势网络营销有一些优势， 但它的缺点也不容忽视。 网络化可以更快地得到市场信息，但网络销售提高销售业绩却不 堪赞同。他们认为，网络化是最前沿的东西，大部分的人还没有接受这种 方式。人们还不太习惯在网上购物，他们对这些虚拟
11、的东西缺乏信任， 他们还是比较相信现实中存在的东西。生活中，如果我买了东西质量有什么问题直接就可以找厂家， 或 者找卖主，而且会很快地得到答复。可网上我不知道该找谁，怎么找，什么时候有答复。再说有的东西根本就不适合在网上销售，比如饮料，我想喝的时候随便进哪个商店或者超市都能买到，这已经再方便不过了。网络化发展的确快，可按照现在的电脑普及率要完全向网络化转 变还需要相当长的时间，特别是中国的企业。网络营销确实潜力很大，可要完全开发却也不易，传统营销方式 还是会占主导地位，网络营销很快的取代传统的营销是不现实的。也许最好的营销方式不是网络营销， 也不是传统营销，我觉得他 们完全可以相互补充，各取所
12、长，也许那才是最好最有前途的营销方 式。四、蕾铺理念的变化营销环境和消费行为的变化必然导致营销理 念的变化。传统营销理念以利己为目的，围绕该目的企业营销理念经历了生 产观念、推销观念、市场营销观念和社会市场营销观念四个阶段。电子商务的产生和发展打破了地域分割、 缩短了流通时间、降低 了物流、资金流及信息流传输处理成本、使生产和消费更为贴近，使 客户有极大的商品选择空间和余地，而且此时的消费者消费时表现出 明显的个性化特征。在这种时代背景下，网络营销已经成为市场营销模式中发展最为 迅猛的一种销售类型，其体现在企业只能以客户为导向，客户满意度 成为企业发展的最重要指标。企业能否快速响应客户的个性化
13、需求变化，决定了企。业在激烈竞争的市场中能否生存和发展。所以网络营销对于企业来讲不仅是一种新技术、更是一种全新的 经营方式和经营理念。为此，企业必须适应这种变化，对其营销理念进行彻底的革命这种革命所革的正是传统的以利己为目的的个体最优的营销理 念，转向整体最优的理念， 具体体现为营销是一个使生产者、 经营者、 消费者、政府和社会都能获益的过程，其核心是以人为本、尊重人、 关心人、方便人、为他人着想、换位思考、真诚地帮助顾客。一个具有这种理念的企业制定营销策略时会综合考虑各方面的 利益、集中注意力于顾客的动向、更好的识别和把握市场机会、在电 子商务的环境下立于不败之地。总之，随着全球经济一体化进
14、程的加快， 技术发展特别是技术的 出现与广泛应用， 人类社会将从过去的工业经济时代进入到电子商务 时代。电子商务时代是一个以顾客为中心的时代， 它要求企业的市场营 销工作必须围绕这个中心来进行。一个致力于提高客户满意率、 回头率和客户忠诚度， 体现对客户 的关怀并实现对客户个性化需求快速响应的企业才是这个时代最有 活力的企业、最有发展前途的企业。本 word 为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解 篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗重症 肺 炎【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首， 在人类总 死亡率中排第 56 位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状
15、外 , 尚有呼吸衰竭和其他系统 明显受累的表现 , 既可发生于社区获得性肺炎 (community -acquired pneumonia, CAP), 亦可发 生于医院获得性肺炎 (hospital acquired pneumonia, HAP) 。在 HAP 中以重症监护病房 (intensive care unit ,ICU) 内获得的肺炎、 呼吸机相关肺炎 (ventilator associated pneumonia ,VAP) 和健康护 理（医疗）相关性肺炎（health care -associated pneumonia ,HCAP更为常见。免疫抑制宿主发 生的肺炎亦常包括
16、其中。 重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合 征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征， 需要一个独特的临床处理路径和初 始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎 患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。 本章重点介绍重症社区获得性肺炎。 对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。【诊断】首先需明确肺炎的诊断。 CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁即广义上的肺间质 ） 炎症 ,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的 肺炎。简单地讲 ,是住院 48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。 CAP
17、临床诊断依据包括 : 新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰；伴或不伴胸痛。 发热。 肺实变体征和（或）湿性啰音。WBC 1099 X 10 / L或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的 CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症 肺炎的表现：意识障碍；呼吸频率30次/minPaO25d、机械通气4d）和存在高危因 素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准 , 亦视为重症。美国胸科学会 （ATS） 2001 年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准 需要机械通气 ； 入院48h内肺部病变扩大 50%;少尿（每日1
18、77卩mol/L（ 2mg/dl）。次要标准：呼吸 频率30次/min;PaO2/FiO2 2007年ATS和美国感染病学会（IDSA）制订了新的社区获得性肺炎治 疗指南，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准： 需要创伤性机械通气 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。次要标准包括：呼吸频率30次/min; 氧合指数（PaO2/FiO2） 20 mg/dL） 白细胞减少症（WBC计数v 4X 109 /L） 血小板减少症（血小板计数v100 X 10gL） 体温降低（中心体温v 36 C） 低血压需要液体复苏。符合 1 条主要标准，或至少 3项次要标准可诊断。重症医院获得性肺炎（
19、SHAF）的定义与SCAP相近。2005年ATS和美国感染病学会（IDSA） 制订了成人HAR VAF HCAF处理指南。指南中界定了 HCAP的病人范围：在90d内因急 性感染曾住院2d;居住在医疗护理机构；最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d内有感染伤口治疗；住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药（MDR）病原菌的抗菌药物治疗，故将其列入HAP和VAP的范畴内。【临床表现】重症肺炎可急性起病，部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼 吸系统症状外，可在短时间内出现意识障碍、 休克、肾功能不全、肝功能不全等其他系统表 现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系
20、统症状， 容易引起误诊。也可起病时较轻，病情逐 步恶化，最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症CAP患者，部分是HCAP患者。重症 CAP的最常见的致病病原体有：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰 氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等，其临床表现简述如下：肺炎链球菌为重症 CAP最常见的病原体，占30%70%。呼吸系统防御功能损伤（酒 精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损， 导致局部防御功能下降。 充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、低丙种球蛋白血症
21、或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战，体温大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼，多见于原先健康的年轻 人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿， 常缺乏典型的临床症状和体征。 典型的肺炎链 球菌肺炎的胸部X线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺 炎链球菌合并菌血症的死亡率为 30%70%，比无菌血症者高 9 倍。金葡菌肺炎 为重症CAP的一个重要病原体。 在流行性感冒时期，CAP中金葡菌的发 生率可高达 25%，约 50%的病例有某种基础疾病的存在。呼吸困难和低氧血症较普遍， 死亡率为64%。胸部X线检查常见密度
22、增高的实变影。常出现空腔，可见肺气囊，病变变化较快，常伴发肺脓肿和脓胸。 MRSA（耐甲氧西林金葡菌）为 CAP中较少见的病原菌，但一旦明确 诊断，则应选用万古霉素治疗。革兰氏阴性菌 CAP重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%5%,但其临床过程较为危重。 易发生于酗酒者、 慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者， 表现为明显的中 毒症状。胸部 X 线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚，早期可有脓肿的形成。 死亡率高达 40%50%。非典型病原体 在CAP中非典型病原体所致者占3%40%。大多数研
23、究显示肺炎支原体在非典型病原体所致 CAP中占首位，在成人中占 2%30%,肺炎衣原体占6%22%,嗜肺军团菌占2%15%。但是肺炎衣原体感染所致的CAP,其临床表现相对较轻，死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状，其他可有鼻窦炎、 气道反应性疾病及脓胸。 肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染, 特 别是肺炎链球菌。 老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重, 有时可为致死性的。 肺炎衣原体培养、 DNA检测、PCR血清学（微荧光免疫抗体检测）可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺 炎占重症CAP病例的12%23%,仅次于肺炎链球菌，多见于男性、年迈、体衰和抽烟者， 原患有心肺疾
24、病、 糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。 军团菌肺炎的潜伏期 为 210 天。病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显,胸痛的发生率 为 33%,呼吸困难为 60%。胃肠道症状表现显著,恶心和腹痛多见, 33%的病人有腹泻。不少 病人还有肺外症状, 急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。 偶有横纹肌炎、 心肌 炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。 50%的病例有低钠血症,此项检查有 助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。军团菌肺炎的胸部X线表现特征为肺泡型、斑片状、肺叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。有时难以与ARDS区别。胸腔积液相对较多。此外，20%40%
25、的病人可发生进行性呼吸衰竭,约15%以上的病例需机械通气。流感嗜血杆菌肺炎 约占CAP病例的8%20%,老年人和 COPD病人常为高危人群。 流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史, 起病可急可慢, 急性发病者有发热、 咳 嗽、咳痰。 COPD 病人起病较为缓慢,表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重, 临床上有高热、 惊厥、呼吸急促和紫绀, 有时发生呼吸衰竭。 听诊可闻及散在的或局限的干、 湿性罗音，但大片实变体征者少见。胸部X线表现为支气管肺炎， 约1/4呈肺叶或肺段实变影,很少有肺脓肿或脓胸形成。卡氏孢子虫肺炎（PCP） PCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人，但PCP仍是一种重要
26、的肺炎，特别是HIV感染的病人。PCP常常是诊断AIDS的依据。PCP的临床特征性表现有干 咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均时间为4周，PCP相对进展缓慢可区别于普通细菌性肺炎。PCP的试验室检查异常包括：淋巴细胞减少，CD4淋巴细胞减少,低氧血症,胸部 X 线片显示双侧间质浸润,有高度特征的 “毛玻璃 ”样表现。但 30%的胸片可无明显异常。PCP为唯一有假阴性胸片表现的肺炎。【辅助检查】1.病原学：诊断方法 包括血培养、 痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出 物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此外,可以考虑侵入性检查,包括经皮肺穿刺
27、活检、经过防污染毛刷（PSB经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗（BAL）。 血培养 一般在发热初期采集,如已用抗菌药物治疗,则在下次用药前采集。采样以无菌法静脉穿刺，防止污染。成人每次1020ml，婴儿和儿童 0.55ml。血液置于无菌培养瓶中送检。 24 小时内采血标本 3 次，并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。在大规模的非选择性的因CAP住院的病人中，抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为5%-14%，最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果，常为凝固酶阴性的葡萄球菌。抗生素治疗后血培养的阳性率减半，所以血标本应在抗生素应用前采集。但如果有菌 血症高危因素存在时， 初始抗生素治疗后血培养的阳性率仍
28、高达15%。因重症肺炎有菌血症高危因素存在，病原菌极可能是金葡菌、铜绿假单胞菌和其他革兰氏阴性杆菌，这几种细菌培养的阳性率高， 重症肺炎时每一位病人都应行血培养， 这对指 导抗生素的应用有很高的价值。另外，细菌清除能力低的病人（如脾切除的病人）、慢性肝病的病人、白细胞减少的病人也易于有菌血症，也应积极行血培养。 痰液细菌培养 嘱病人先行漱口，并指导或辅助病人深咳嗽，留取脓性痰送检。约 40%病人无痰，可经气管吸引术或支气管镜吸引获得标本。标本收集在无菌容器中。痰量的要求，普通细菌1ml，真菌和寄生虫35ml,分支杆菌510ml。标本要尽快送检，不得超过2 小时。延迟将减少葡萄球菌、肺炎链球菌以
29、及革兰氏阴性杆菌的检出率。在培养前必须先 挑出脓性部分涂片作革兰氏染色，低倍镜下观察，判断标本是否合格。镜检鳞状上皮10个/低倍视野就判断为不合格痰，即标本很可能来自口咽部而非下呼吸道。多核细胞数量对 判断痰液标本是否合格意义不大， 但是纤毛柱状上皮和肺泡巨噬细胞的出现提示来自下呼吸 道的可能性大。痰液细菌培养的阳性率各异，受各种因素的影响很大。痰液培养阳性时需排除污染和 细菌定植。与痰涂片细菌是否一致、 定量培养和多次培养有一定价值。 在气管插管后立即采 取的标本不考虑细菌定植。 痰液培养结果阴性也并不意味着无意义： 合格的痰标本分离不出 金葡菌或革兰氏阴性杆菌就是排除这些病原菌感染的强有力
30、的证据。革兰氏染色阴性和培养阴性应停止针对金葡菌感染的治疗。 痰涂片染色痰液涂片革兰氏染色可有助于初始的经验性抗生素治疗，其最大优点是可以在短时间内得到结果并根据染色的结果选用针对革兰氏阳性或阴性细菌的抗生素；涂片细菌阳性时常常预示着痰培养阳性； 涂片细菌与培养出的细菌一致时， 可证实随后的痰培 养出的细菌为致病菌。结核感染时抗酸染色阳性。真菌感染时痰涂片可多次查到霉菌或菌丝。 痰液涂片在油镜检查时见到典型的肺炎链球菌或流感嗜血杆菌有诊断价值。 其他在军团菌的流行地区或有近期 2 周旅行的病人，除了常规的培养外，需要用 缓冲碳酵母浸膏作军团菌的培养。 尿抗原检查可用肺炎球菌和军团菌的检测。 对于成人肺炎 球菌肺炎的研究表明敏感性 50%-80%，特异性 90%，不受抗生素使用的影响。 对军团菌的检 测，在发病的第一天就可阳性， 并持续数周，但血清型 1 以外的血清型引起的感染常被漏诊。 快速流感病毒抗原检测阳性可考虑抗病毒治疗。 肺活检组织细菌培养、 病理及特殊染色是诊 断肺炎的金标准。