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1、科室感控需要完善的工作内容1. 消毒隔离方面：所有人员均掌握含氯消毒剂配制方法和测 试方法，科室必须备含氯消毒剂浓度试纸，包括保洁员。体 温表消毒 2 种方法： 含氯消毒剂 75%酒精2. 防护用品的使用： 正确使用防护用品， 如口罩， 分为三种， 学习一下防护用品的应用，避免错误使用；3. 把科室医院感染管理小组会议记录应该当成一次活动， 而 不应该当成会议或培训。做得比较好的是手术室。本月科室 自查及医院检查存在问题原因分析，采取哪些整改措施，要 求小组成员 4 人，每个人均发言， 会议签名为小组成员 4 人， 重大问题也可召开扩大会议增加人员，开展头脑风暴，及集 思广益提出解决措施；4.
2、 科室每月的医院感染管理质控考核活动必须4 人参加（科室医院感染管理小组成员主任、护士长、感控医师、感控 护士），在科室医院感染管理工作手册自查整改记录内 临床科室至少填写 4 项内容，医技科室至少填写 2 项内容， 要求 4 人在科室医院感染管理工作手册 中自查人员及 医 院感染管理质量考核表考核员两处签名； 科室季度质控分析按照要求发 OA 的格式书写。5. 临床及医技科室必须有院级感控学习或会议记录，在每一 次会议或学习后面有科室传达时间及参加人员签名；6. 所有医院感染管理委员会委员必须掌握医院感染管理委员 会多长时间开一次会议（每半年召开一次，遇有重大事项随 时召开），上一次医院感染
3、管理委员会会议议题是什么，解 决了哪些问题等，评审中要访谈医院感染管理委员会委员， 并且查看委员的会议记录本。7. 科室培训工作要扎扎实实，实事求是，培训内容应结合科 室工作实际，全院最好的是供应室。培训后的考试卷，阅卷 应有扣分点，不能直接写得分，确实成绩突出的可以得 100 分，但是提问 100 分人员必须全部掌握考试内容，同时应有 成绩单、成绩分析。每一次培训后应有培训效果追踪表或者 试卷。8. 科室医院感染病例数量少的每一例都要分析原因。医疗废物统一放置一个房间，洗手池旁边不能放置医疗废 物，只能放置治疗车，医疗废物放置于治疗车下面医疗废物 桶内，治疗车下层分别放置三个桶（医疗废物，生活垃圾， 锐器盒）