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1、 真题 （ 中医内科学） 心痛、心悸A1 型题 每一道考试题下面有A、 B、 C、 D、 E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第 1 题：心痛总属本虚标实之证，其本虚为A. 肾阴不足B. 肝肾亏虚C.心脾亏虚D.心气不足E.心脾肝肾亏虚参考答案：E答案解析： 第 2 题：丹参饮治疗心痛，适用于下列何证型A. 痰浊盛型B. 阳气虚衰C.阴寒盛型D.血瘀重型E.血瘀轻型参考答案：E答案解析： 第 3 题：患者，女，56 岁。反复发作胸痛2 年，近日胸痛发作频繁，心痛彻背，感寒尤甚，伴心悸，气短，重则喘息不能平卧，四肢厥冷，舌苔白，脉沉细，其治疗方剂首选A. 真武汤B. 参附龙牡汤C.乌头赤石
2、脂丸合苏合香丸D.瓜篓H白桂枝汤E.瓜篓藏白白酒汤参考答案：E答案解析：第 4 题：心痛之病因，下列哪项除外A. 年迈体虚B. 饮食不当C.寒邪内侵D.情志失调E.心虚胆怯参考答案：E答案解析： 第 5 题：心痛总属本虚标实之证，其标实常见除外下列哪项A. 火邪B. 痰浊C.阴寒D.气滞E.血瘀参考答案：A答案解析： 第 6 题：心痛的主要病机是A. 气滞血瘀，风痰痹阻B. 阴寒凝滞，胸阳不振C.寒凝气滞，痰阻血瘀D.阳气不足，湿聚生痰E.寒凝血瘀，心脉痹阻参考答案：B答案解析： 第 7 题：治疗心痛气滞血瘀证，应首选A. 栝蒌薤白半夏汤B. 八珍汤C.天王补心丹D.括篓藏白白酒汤E.血府逐瘀
3、汤参考答案：E答案解析：血府逐瘀汤有活血化瘀，通络止痛之功。第 8 题：心痛患者，心痛彻背，背痛彻心，气短心悸，感寒痛甚，四肢不温，冷汗出，舌苔薄白，脉紧。其证候是A. 寒疑心脉B. 心肾阳虚C.气滞血瘀D.痰浊痹阻E.气阴两虚参考答案：A答案解析：感寒痛甚，四肢不温，冷汗出，舌苔薄6，脉紧。阴寒凝滞，阳气不运之候。故选A。第 9 题：下列除哪项外，均为心痛的治疗法则A. 豁痰泻热B. 辛温通阳C.滋阴润肺D.温补阳气E.活血化瘀参考答案：C答案解析： 第 10 题：彭某，男，70岁。因过劳后诱发左侧胸部剧烈疼痛3小时，疼痛向左肩放射，伴心悸，气短，头晕，乏力，大汗出，四肢厥冷，舌淡紫，苔白腻
4、，脉沉细弦，其治则宜A. 益气温阳，活血通络B. 宣通胸阳，散寒化浊C.补益心气，活血化瘀D.益气养阴，活血化瘀E.通阳泄浊，豁痰开结参考答案：A答案解析：13第 11 题：患者女，61 岁。近半月来常感胸闷痛，气短喘促，痰多白粘，肢体沉重，形体肥胖，舌暗红，苔浊腻，脉滑，治疗首选下列何方A. 瓜蒌薤白半夏汤B. 小陷胸汤C.瓜篓藏白白酒汤D.丹参饮E.苏合香丸参考答案：A答案解析： 第 12 题：邱某，男，48 岁。因胸闷痛反复发作3 年，近日加重，现胸闷如窒，气短喘促，肢体沉重，头晕沉如裹，咳白痰，形体肥胖，苔浊腻，脉沉。其中医辨证为A. 阴寒凝滞B. 痰浊壅塞C.气滞血瘀D.痰热中阻E.
5、心脾两虚参考答案：B答案解析： 第 13 题：陈某，女，48 岁。因胸闷痛反复发作2 年，近一周来加重，现胸闷如窒，气短喘促，肢体沉重，痰多，形体肥胖，苔浊腻，脉滑。其治法为A. 辛温通阳，开痹散寒B. 理气活血，通络止痛C.通阳泄浊，豁痰开结D.清热化痰，理气止痛E.补益心脾，通阳止痛参考答案：C答案解析： 第 14题：阳某，女，56 岁。近两周来常感胸闷隐痛，时作时止，心悸气短，乏力，面色少华，头晕目眩，遇劳甚，舌偏红，脉结代。此时最佳方剂为A. 左归饮加减B. 参附汤加减C.右归饮加减D.生脉散合入参养营汤加减E.瓜篓藏白半夏汤合丹参饮加减参考答案：D答案解析： 第 15 题：张某，男，
6、55岁。胸痛反复发作2个月，现胸部刺痛，夜间尤甚，持续10分钟左右，病处固定，多因生气及受寒后加重，时有心慌，舌质紫暗，脉象沉涩，首选方为A. 瓜蒌薤白半夏汤B. 参附汤合右归饮C.血府逐瘀汤D.乌头赤石脂丸E.瓜篓藏白白酒汤参考答案：C答案解析： 第 16 题：胸痛，若瘀血、痰浊、寒凝祛除后，其治疗方法当着重A. 脾肾两补B. 温补阳气C.补益心血D.滋阴养血E.气血双补参考答案：B答案解析： 第 17 题：刘某，男，65岁。胸闷痛反复发作5年余，现胸闷隐痛，心烦少寐，时有心悸，腰酸痛，盗汗，头晕，大便干，舌暗红，脉细数。首选何方A. 生脉散加减B. 左归饮加减C.入参养营汤加减D.右归饮加
7、减E.参附汤加减参考答案：B答案解析： 第 28 题：下列哪项为阴虚火旺型心悸的主症A. 善惊易恐B. 形寒肢冷C.以上均不是D.心烦少寐E.胸脱痞闷参考答案：D答案解析： 第 29 题：下列哪项不是惊悸、怔忡的病因A. 心血不足B. 精神因素C.外邪D.痰热E.瘀血参考答案：C答案解析： 第 30 题：患者心悸不宁，心烦少寐，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰痰，舌红少苔，脉细数。其治法是A. 滋阴养心，定志宁神B. 滋阴益肾，定志安神C.益肾养心，镇惊安神D.滋养肝肾，镇惊安神E.滋阴清火，养心安神参考答案：E答案解析：手足心热，耳鸣腰痰，舌红少苔，脉细数。为阴虚火旺之征。故治宜滋阴清火，养心安神
8、。第 31 题：章某，女，23 岁，平素体健，三日前突受惊吓，现心悸易惊，坐卧不宁，少寐多梦，舌苔薄白，脉弦。治疗宜选A. 朱砂安神丸B. 归脾汤C.天王补心丹D.安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂E.桂甘龙牡汤参考答案：D答案解析： 第 32 题： 脉痹不已，复感于邪，内舍于心 引起的心悸病机当为A. 痰热扰心B. 心阳不足C.水饮凌心D.阴虚火旺E.瘀血阻络参考答案：E答案解析： 第 33 题：心悸之阴虚而火不旺者治宜何方A. 保元汤B. 六味地黄丸C.沙参麦冬汤D.天王补心丹E.生脉散参考答案：D答案解析： 第 34 题：张某，女，48 岁。心悸不宁，心烦少寐，口干，五心烦热，梦遗腰酸，治疗方
9、剂最宜选用A. 归脾汤B. 朱砂安神丸C.知柏地黄丸D.沙参麦冬汤E.六味地黄丸参考答案：C答案解析： 第 35 题：患者经常发低热，头晕眼花，身倦乏力，心悸不宁，面白少华，唇甲色淡，舌质淡，脉细。其治法是A. 益气养血B. 滋阴清热C.活血化瘀D.清肝泄热E.温补肾阳参考答案：A答案解析：头晕眼花，身倦乏力，面白少华，唇甲色淡，舌质淡， 脉细。 均为心血不足之征。故治宜益气养血。第 36 题：患者心悸，善惊易恐，坐卧不安，多梦易醒，舌苔薄白，脉虚数。其证候是A. 心血不足B. 心虚胆怯C.心脾两虚D.阴虚火旺E.水饮凌心参考答案：B答案解析：心虚胆怯，心不藏神，故善惊易恐，坐卧不安，多梦易醒
10、。舌苔薄白，脉虚数。为心神不安之征。第 37 题：阴虚而火旺之心悸最佳方剂可选A. 甘麦大枣汤B. 朱砂安神丸C.天王补心丹D.生脉散E.知柏地黄丸参考答案：E答案解析： 第 38 题：李某，女，21 岁。平素胆怯，前日晚间突闻惊雷之声后，常有心悸不安，善惊易恐，晚间多梦，舌苔薄白，脉象弦。该患者辨证当属A. 心虚胆怯B. 心阳不足C.阴虚火旺D.肝火上炎E.水饮凌心参考答案：A答案解析： 第 39 题： 惊悸病名最早由哪位医家正式提出A. 张景岳B. 朱丹溪C.张仲景D.巢元方E.孙思邈参考答案：C答案解析： 第 40 题：患者心悸，善惊易恐，坐卧不安，舌苔薄白脉虚弦，属下列何种证候A. 饮
11、邪上犯B. 心血不足C.心虚胆怯D.心阴不足E.心阳衰弱参考答案：C答案解析： 第 41 题：（ 丹溪心法 ） 认为怔忡的根本原因为A. 心阳不足B. 瘀血阻络C.血虚与痰火D.肝火上扰E.心血不足答案解析：B1 型题 以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、8、 C、 D、 E 五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。A 血府逐瘀汤B 丹参饮C 乌头赤石脂丸合苏合香丸D 瓜蒌薤白半夏汤E 瓜蒌薤白白酒汤第 18 题：心痛血瘀轻证治宜详细解答：第 19 题：心痛血瘀重证治宜详细解答：第 20 题：心痛痰浊壅塞证治宜D详细解答：第
12、 21 题：心痛阴寒凝滞轻证治宜详细解答：第 22 题：心痛阴寒凝滞重证治宜C详细解答：A 胸部刺痛，固定不移B 胸痛彻背，感寒痛甚C 心痛彻背，背痛彻心，痛剧而无休D 胸闷如窒而痛，肢体沉重E 胸闷隐痛、时作时止第 23 题：阴寒凝滞型心痛的症状特点是B详细解答：第 24 题：心血瘀阻型心痛的症状特点是A详细解答：第 25 题：阴寒极盛时心痛的症状特点是详细解答：第 26 题：气阴两虚型心痛的症状特点是E详细解答：第 27 题：痰浊壅塞型心痛的症状特点是D详细解答：A 知柏地黄丸B 桃仁红花煎C 归脾汤D 苓桂术甘汤E 桂枝甘草龙骨牡蛎汤第 42 题：治疗心悸心阳不振证，应首选E详细解答：第
13、 43 题：治疗心悸水饮凌心证，应首选详细解答：A 桃仁红花煎加减B 安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂C 归脾汤加减D 苓桂术甘汤加减E 桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味第 44 题：心虚胆怯型心悸宜选B详细解答：第 45 题：心血不足型心悸治宜C详细解答：第 46 题：水饮凌心型心悸治宜D详细解答：第 47 题：瘀血阻络型心悸方选A详细解答：第 48 题：心阳不足型心悸治宜详细解答：A 朱砂安神丸B 炙甘草汤C 真武汤D 天王补心丹E 知柏地黄丸第 49 题：阴虚火旺型心悸，若见虚烦咽燥，口干口苦等热象较著者，方宜选A详细解答：第 50 题：阴虚火旺型心悸若兼见五心烦热，梦遗腰酸者，方宜选E详细解答：第 51 题：阴虚而火不旺之心悸，处方宜选详细解答：