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1、2019 年药学专业知识二常考题单选题1、对凝血的各环节均有作用，可作为对抗血栓的首选的是A阿替普酶B 华法林C肝素D 维生素 KE氯吡格雷单选题2、抗菌谱窄，易引起变态反应的药物是A第一代头抱菌素B第二代头抱菌素C第三代头抱菌素D第四代头抱菌素E 青霉素 G单选题3、上述药物中有口服剂型的是A头抱噻肟B 头抱哌酮C 依替米星D 阿莫西林E 替考拉宁单选题4、仅在体内有抗凝血作用的药物是A阿替普酶B 华法林C肝素D维生素KE氯吡格雷单选题5、促进组织对葡萄糖摄取和利用的药物是A二甲双胍B 胰岛素C格列本脲D 罗格列酮E 阿卡波糖单选题6、某患者，有糖尿病史多年，近日并发肺炎。查呼吸35 次/
2、分，心率 105 次/分，血压90/60mmHg呼出气体有丙酮味，意识模糊，血糖16.2mmol/L。救治药物应选A胰岛素B二甲双胍C罗格列酮D瑞格列奈E 西格列汀单选题7、吗啡急性中毒致死的主要原因是A哌替啶B可待因C苯妥英钠D布洛芬E 氯丙嗪单选题8、可抑制骨髓造血功能，或引起“灰婴综合征”，新生儿禁用的抗菌药物是A林可霉素类B酰胺醇类（氯霉素）C四环素类D氨基糖苷类E氟喹诺酮类单选题9、在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是A阿司匹林B 苯溴马隆C秋水仙碱D别嘌醇E吲哚美辛单选题10、用于解救麻醉性镇痛药急性中毒的是A尽早使用吗啡、哌替啶、美沙酮等镇痛药物B 不需用药C选用苯妥英钠、卡
3、马西平等药物D可选用阿司匹林、吲哚美辛等药物E使用氯丙嗪、氯氮平、氟哌啶醇等药物单选题11、属于紧急避孕药A尼尔雌醇B 去氧孕烯炔雌醇C壬苯醇醚D黄体酮E 苯丙酸诺龙单选题12、属于钙通道阻滞剂（第 IV 类）的抗心律失常药是A普萘洛尔B多巴胺C米力农D胺碘酮E维拉帕米单选题13、链激酶可引起A浅表部位的出血B 高铁血红蛋白血症C骨骼疼痛D血栓形成E 耳毒性单选题14、李女士来到药房咨询， 主诉最近服用下列药品后体重有所增加， 请药师确认 可能增加体重的药品是A阿米替林B 氟西汀C吗氯贝胺D文拉法辛E 米氮平单选题15、万古霉素的作用机制是A克拉霉素B 万古霉素C红霉素D克林霉素E阿奇霉素单选
4、题16、唯一可用于治疗深部和皮下真菌感染的多烯类药物是A两性霉素B+氟胞嘧啶B 伊曲康唑C氟康唑D两性霉素BE伏立康唑单选题17、可抑制鲨烯环氧酶的活性，属于丙烯胺类抗皮肤真菌药的是A伏立康唑B氟胞嘧啶C氟康唑D 灰黄霉素E 特比萘芬单选题18、万古霉素的作用机制是A干扰细菌的叶酸代谢B 影响细菌细胞膜的通透性C抑制细菌蛋白质的合成D抑制细菌核酸代谢E阻碍细菌细胞壁的合成多选题19、地西泮的药理作用有A抗焦虑B 镇静C催眠D抗抑郁E 抗癫痫单选题20、主要毒性为视神经炎的药物是A抑制细胞壁合成B与核蛋白体30s亚基结合，抑制蛋白质的合成C与核蛋白体50S亚基结合D与核蛋白体70S亚基结合E抑制
5、DNA依赖性RNA多聚酶1-答案： C 可抑制血小板聚集和释放的药物是氯吡格雷。 只在体内有抗凝血作用的药物是华 法林。在体内、体外均有抗凝血作用的药物是肝素。维生素 K是促凝血药，阿替 普酶、尿激酶、链激酶是纤维蛋白溶解药，具有溶栓作用。2-答案： E 第一代头孢菌素作用特点为对革兰阳性菌包括耐青霉素金黄色葡萄球菌的抗菌 作用较第二代略强，显著超过第三代，对革兰阴性杆菌较第二、三代弱；第二代 头孢菌素对革兰阳性菌的抗菌活性较第一代略差或相仿， 对革兰阴性菌的抗菌活 性较第一代强，较第三代弱 ; 第三代头孢菌素对革兰阳性菌虽有一定的抗菌活性， 但较第一二代弱， 对革兰阴性菌均有较强的抗菌作用；
6、 第四代头孢菌素对革兰阳 性菌、革兰阴性菌、厌氧菌显示广谱抗菌活性；青霉素 G不耐酸不耐青霉素酶， 抗菌谱较窄，用药后可发生严重的过敏反应，如过敏性休克（ I 型变态反应）和 血清病型反应（rn型变态反应）等。3-答案： D阿莫西林用法主要包括口服、 肌内注射或静脉滴注； 头孢噻肟用法主要包括肌内 注射、静脉注射或静脉滴注； 头孢哌酮用法主要是静脉给药； 依替米星用法主要 是静脉滴注；替考拉宁用法主要是肌内或静脉注射、静脉滴注。4-答案： B可抑制血小板聚集和释放的药物是氯吡格雷。 只在体内有抗凝血作用的药物是华 法林。在体内、体外均有抗凝血作用的药物是肝素。维生素 K是促凝血药，阿替 普酶、
7、尿激酶、链激酶是纤维蛋白溶解药，具有溶栓作用。5-答案： A二甲双胍首选用于肥胖的 2 型糖尿病患者，罕见诱发乳酸酸中毒。6-答案： A1型糖尿病主要原因是胰岛素绝对缺乏，必须用胰岛素终身治疗维持生命。7-答案： A 对于癌症晚期、剧烈疼痛的患者，可以选用强的阿片类镇痛药，吗啡、哌替啶、 芬太尼等。8-答案： B 氯霉素罕见对骨髓造血功能抑制，如再生性障碍性贫血，以 12 岁以下学龄儿童 较多见；溶血性贫血（发生在某些先天性葡萄糖 -6- 磷酸脱氢酶不足者），长程治 疗者可诱发出血倾向，可能与骨髓抑制、肠道菌群减少致维生素K合成受阻、凝 血酶原时间延长等有关。早产儿或新生儿大剂量应用，可引起致
8、死性的 “ 灰婴综合征 ” 。偶见真菌感染、 视力障碍、 视神经炎、 视神经萎缩、 失明、 失眠、幻听、幻觉、定向力障碍。9-答案： A 急性发作期应控制关节炎症和发作、 抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏 死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱，如 上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素 （关节腔内注射或口服） 。10-答案： D 对癌症早期，轻度疼痛的病人，可给予阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等解热 镇痛药。11- 答案： B 选项中，尼尔雌醇属于雌激素类药， 去氧孕烯雌醇属于短效口服避孕药， 壬苯醇 醚属于女性外用避孕药，
9、黄体酮属于孕激素，苯丙酸诺龙属于蛋白同化激素。12-答案： Aβ 受体阻断剂是唯一能降低心脏性猝死而降低总死亡率的抗心律失常药。13- 答案： A链激酶属于溶栓药， 主要不良反应为浅表部位的出血， 如皮肤、 黏膜以及内脏出 血等。14-答案： C单胺氧化酶抑制剂： 本类药通过抑制 A 型单胺氧化酶， 减少去甲肾上腺素、 5-HT 及多巴胺的降解，增强去甲肾上腺素、 5-HT 和多巴胺能神经功能，而发挥抗抑 郁作用。代表药为吗氯贝胺。15- 答案： B 万古霉素滴速过快可致由组胺引起的非免疫性与剂量相关反应，即 “ 红人 综合征 ” ，故其滴注时间应控制在 2h
10、 以上。16-答案： C 侵袭性念珠菌病：由念珠菌侵犯内脏器官所引起的感染。 病源菌主要来自消化道， 经功能减弱的肠黏膜屏障而进入血流， 可播散至全身。 也可由深静脉导管上的菌 落释放入血。 对深部和播散性的念珠菌感染的治疗： 近期未用过唑类抗真菌药且 临床情况稳定的念珠菌（光滑和克柔念珠菌除外）感染，首选氟康唑。17-答案： A 曲霉菌病：曲霉菌主要通过呼吸道侵入机体。 除侵犯肺脏外， 也可侵犯体内的窦 腔、心脏、脑和皮肤。曲霉菌治疗：伏立康唑为首选，也可考虑两性霉素B （若考虑药物存在毒副作用或肾损害时可选择脂质体两性霉素 B）治疗。18-答案： E 万古霉素可阻碍细菌细胞壁的合成，属于快速杀菌药。19-答案： A 地西泮的适应证：用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厥，并缓解炎症所引起的 反射性肌肉痉挛等； 也可用于治疗惊厥症、 紧张性头痛家族性、 老年性和特发性 震颤，或手术麻醉前给药。20-答案： E利福平的抗菌作用机制是特异性抑制敏感微生物的 DNA依赖性RNA多聚酶，阻碍 其mRNA勺合成，而对人细胞的此酶则无影响。