1、2012.2.15实实验验分分组组:实实验验课课分分为为2 2个个班班进进行行,学学号号单单号号和和双双号号的同学各分为一个班。的同学各分为一个班。实实验验前前首首先先进进行行必必要要的的预预习习,熟熟知知各各项项实实验验的的参参考考值值和临床意义。和临床意义。实实验验课课积积极极动动手手,努努力力完完成成实实验验内内容容。一一人人一一台台显显微微镜,不得随意交换。爱护实验室一切设施。镜,不得随意交换。爱护实验室一切设施。加加强强自自我我防防护护意意识识,不不穿穿工工作作服服不不允允许许进进入入实实验验室室,注意污染标本的处理,污染物放入指定区域。注意污染标本的处理,污染物放入指定区域。实验室
2、禁止喧哗、打闹,禁止进食任何食品和饮品。实验室禁止喧哗、打闹,禁止进食任何食品和饮品。过过程程中中听听从从实实验验教教师师的的指指导导,遵遵守守课课堂堂纪纪律律,不不迟迟到到不不早早退退,有有事事需需请请假假,并并交交假假条条,无无故故缺缺席席将将影影响响实实验课成绩。验课成绩。实验过程中注意实验室清洁,每次实验结束由实验过程中注意实验室清洁,每次实验结束由班长安排人员打扫卫生。内容包括清洁实验室班长安排人员打扫卫生。内容包括清洁实验室桌面和地面,桌椅摆放整齐,关好水电,经实桌面和地面,桌椅摆放整齐,关好水电,经实验教师同意后方可离开。验教师同意后方可离开。实验报告的书写要求:标题、目的、原理
3、试实验报告的书写要求:标题、目的、原理、试剂器材、操作步骤(剂器材、操作步骤(可使用流程图形式可使用流程图形式)、结)、结果与讨论(包括果与讨论(包括影响因素、注意事项、临床意影响因素、注意事项、临床意义义)。实验报告由班长收好交老师,不交将影)。实验报告由班长收好交老师,不交将影响实验课成绩。响实验课成绩。特别注意:实验室都备有灭火器,如遇险情立特别注意:实验室都备有灭火器,如遇险情立即使用,并立即疏散,拨打即使用,并立即疏散,拨打119119。正常骨髓分析实验医学科临检血液室 张崇唯骨髓涂片与骨髓小粒拉片骨髓涂片 优点:细胞结构清晰 缺点:增生程度受细胞间吸附力、细胞与基质的粘着力、细胞
4、塞实程度、纤维化的有无 及程度的影响 抽取的骨髓液有外周血的混杂,不能准确的反映骨髓的造血情况骨髓小粒拉片增生程度的判断标准 增生程度 有核细胞的数量增生极度活跃 90增生明显活跃 50-89增生活跃 35-49增生低下 34增生极度活跃增生明显活跃增生活跃增生低下1)粒细胞系统粒细胞系统a)原粒细胞(原粒细胞(myeloblast)b)早幼粒细胞早幼粒细胞(promyelocyte)c)中幼粒细胞(中幼粒细胞(myelocyte)嗜酸性中幼粒细胞(嗜酸性中幼粒细胞(eosinophilicmyelocyte)d)晚幼粒细胞(晚幼粒细胞(metamyelocyte)e)杆状核粒细胞(杆状核粒细
5、胞(stabgranulocyte)f)分叶核粒细胞(分叶核粒细胞(segmentedgranulocyte)中性分叶核粒细胞中性分叶核粒细胞(neutrophilicsegmentedgranulocyte嗜酸性分叶核粒细胞嗜酸性分叶核粒细胞(eosinophilicsegmentedgranulocyte)嗜碱性分叶核粒细胞嗜碱性分叶核粒细胞(basophilicsegmentedgranulocyte)a)原红细胞原红细胞(pronormoblast)b)早幼红细胞(早幼红细胞(earlynormoblast)c)中幼红细胞中幼红细胞(polychromaticnormoblast)d)
6、晚幼红细胞(晚幼红细胞(orthochromaticnormoblast)e)网织红细胞网织红细胞(reticulocyte)红细胞(红细胞(erythrocyte)小淋巴细胞小淋巴细胞:611m大淋巴细胞大淋巴细胞(lymphocyte):1215m单核细胞单核细胞(monocyte)浆细胞浆细胞(plasmacyte)6)巨核细胞系统巨核细胞系统原始巨核细胞原始巨核细胞(megakaryoblast)幼幼稚稚巨巨核核细细胞胞(promegakaryocyte)颗粒型巨核细胞颗粒型巨核细胞(granularmegakaryocyte)产血小板型巨核细胞产血小板型巨核细胞(thrombocytogenousmegakaryocyte)裸核型巨核细胞裸核型巨核细胞(nakednucleusmegakaryocyte)血小板血小板(platelet)巨噬细胞巨噬细胞(macrophage)组织嗜碱细胞(组织嗜碱细胞(tissuebasophiliccell););肥大细胞(肥大细胞(mastcell)内皮细胞内皮细胞(endothelialcell)成骨细胞成骨细胞(osteoblast)破骨细胞破骨细胞(osteoclast)脂肪细胞脂肪细胞(fattycell)吞噬细胞(吞噬细胞(phagocyte)网状细胞网状细胞(reticulumcell)