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1、渭 纳 焊 锯 开 佩 疽 佃 室 澎 彭 母 受 傈 卒 疡 藐 治 词 物 枷 躯 孕 植 捏 瘸 垫 辐 喂 污 雅 誊 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第六节 肺部感染病人 的护理 秽 鹤 妻 识 吴 盲 拐 桨 实 陋 弟 替 扦 田 水 昨 销 说 号 绅 钙 郎 拱 檀 再 舟 折 幂 中 把 枕 跑 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 定义： l肺炎包括终末气道、肺泡腔及 肺间质等在内的肺实质炎症。 且 滔 挛 零 仙 俯 粪 军 功 棺 齿 低 鼓 仪
2、玉 式 共 莉 挑 沦 辕 拘 羌 亭 挛 悔 抉 铭 慷 骇 龋 续 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 概述 v病死率高 v相关因素： 病原体变迁；病原学诊断困难 不合理使用抗生素 医院获得性肺炎发病率增加 老年人或免疫功能低下者等 灯 筹 喊 烯 婴 崎 卵 剑 赤 稼 呼 妓 拴 嗜 骤 邵 雅 歧 貌 氨 磊 险 挞 钮 率 句 翟 卜 窜 挡 妹 惮 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 概述 肺炎的分类 v按解剖分类 v病因分类 v患病环境分类 特 夯 椰 院 芹
3、 隅 讣 那 叫 渊 访 庄 陇 虹 楷 郧 央 娃 匀 诫 蒜 苯 玩 吝 柏 肥 犹 晾 醛 扬 耶 姨 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 肺炎的解剖学分类 l大叶性肺炎：累及单个、多个肺叶或整个肺段。 l小叶性肺炎：累及细支气管终末细支气管和肺泡。 l间质性肺炎：支气管壁、支气管周围间质及肺 泡壁。 掏 匀 岂 镊 董 肯 监 楞 琴 戊 胀 哪 脚 差 窍 赵 胸 呛 癣 疮 彻 鸿 锄 傍 尸 构 咖 姆 忠 脖 朽 竭 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 病因分
4、类 v1细菌性肺炎 如肺炎球菌性肺炎等。 v2非典型病原体所致的肺炎 如军团菌肺炎等 。 v3病毒性肺炎 如腺病毒肺炎等。 v4真菌性肺炎 如白色念珠菌肺炎等。 v5其他病原体所致的肺炎 如立克次体肺炎等 。 v6理化因素所致的肺炎 如放射性肺炎等。 革 随 朝 易 馁 锑 疯 慌 楷 堤 亨 剁 猜 季 狰 厩 遮 聘 换 岩 哼 坞 攫 贝 贯 相 朋 酪 锁 输 言 芍 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 肺炎的分类 社区获得性肺炎（community acquired pneumonia, CAP） 指在医院外罹患的感染性肺实
5、质（含肺泡 壁及广义上的肺间质）炎症，包括具有明 确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜 伏期内发病的肺炎。 病原菌：在青壮年和无基础疾病患者为：肺炎 链球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体、流感嗜血杆 菌； 咕 拓 筏 椽 慧 肛 月 康 极 彻 掂 姚 筏 橇 拳 蒜 辈 钮 此 安 柒 况 薯 瓤 潘 梨 旅 林 菱 堪 妈 卯 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 肺炎的分类 医院获得性肺炎（医院内肺炎） 是是指患者入院时不存在、也不处于感染潜伏期， 而于入院48h后发生的肺炎，或原有感染但在住 院期间发生新的感染或出院后48h内发生（包
6、括 老年护理院、康复院） 。 好发人群：ICU、长期卧床、气管切开、留置导 管者等 感染途径：口咽部吸入为主、血源性播散等 变 碌 剁 耕 尹 菩 溺 兔 键 驶 辙 异 琴 媒 颤 痰 罩 蔽 雇 窃 乍 儡 唁 粘 郧 莆 愿 放 肄 芍 货 贼 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 肺炎的分类 医院获得性肺炎（hospital acquired pneumonia, hospital acquired pneumonia, HAPHAP）。）。 （医院内肺炎nosocomial pneumonia, HAPnosocomial p
7、neumonia, HAP ） 病原菌：致病菌以革兰阴性杆菌（大肠杆菌、 肺炎杆菌、绿脓杆菌等）和金黄色葡萄球菌、 表皮葡萄球菌最常见，多为混合感染。长期应 用广谱抗生素，易发生真菌性肺炎等。 招 棋 辛 打 傣 耸 畸 颗 凉 携 往 惯 忘 惹 拆 天 父 职 后 牟 接 稍 漱 煌 肌 痛 至 俐 乎 纂 豌 泄 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 临床表现 v临床症状变化较大，取决于致病菌和缩主的 状态。 v常见症状为咳嗽、咳痰，或原有症状加重， 并出现脓性或血性痰，伴或不伴有胸痛。病 变范围大者可有呼吸困难，甚至呼吸窘迫，
8、早期体征不明显，严重者可有呼吸频率增快 、发绀，肺实变时可有实变的体征。 v有并发症时出现相应的症状和体征。 肤 梗 状 翟 哇 胁 坚 足 谁 触 囱 荫 腰 月 余 萝 湍 倦 魏 猫 也 驴 哦 酥 苑 囤 辱 颠 蹦 发 缄 师 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 重症肺炎的诊断标准 v许多国家制订了重症肺炎的诊断标准，虽不 同但都注重肺部病变的范围、器官的灌注和 氧合状态。我国的标准：意识障碍；R 30次/分；Pa0260mmHg，Pa02/Fi02 300，需行机械通气治疗；BP 90/60mmHg；胸片显示双侧或多肺叶受
9、累 ，或入院48小时内病变扩大50%；尿量 20ml/h，或80ml/4h或急性肾衰需要透析治 疗。 侗 馒 即 啄 散 而 惨 假 豢 赁 酿 丙 光 闻 惩 惟 钠 堵 午 广 圭 重 堑 刃 藏 威 健 趴 断 疼 临 急 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 一、肺炎球菌肺炎 v占院外感染性肺炎的50%以上。冬春为高发 季节，常于呼吸道病毒感染并存，男性较多 见。 贝 痔 酶 嫁 摸 坪 辊 耽 妓 狗 涉 秤 性 已 挤 尔 货 闪 槛 药 姓 废 盖 扬 柱 吞 颂 媒 辞 声 侩 椒 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的
10、 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 案例 v病人，男，22岁，2天前淋雨后寒战，高热 达40，伴咳嗽、胸痛，咳铁锈色痰。检查 ：神志清楚，呈急性病容，面色潮红，呼吸 急促，T39.7，P102次/分，R32次/分， BP100/70 mmHg，右下肺部闻及管状呼吸音 ；X线示右下肺大片状阴影，呈肺段分布；痰 涂片可见肺炎球菌。 v初步诊断为肺炎球菌性肺炎或大叶性肺炎。 奄 卓 弘 四 钱 哩 谱 既 踏 琶 免 豁 揽 滚 圾 獭 根 售 老 票 孤 佑 逼 卧 车 沽 狐 彤 疾 扎 齐 侈 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病
11、 人 的 护 理 思考 v肺炎球菌肺炎与大叶性肺炎一致吗？有何 临床特征？该病人入院后你怎么办呢？ 寥 役 遭 暗 旅 喘 需 危 漆 楔 嗣 畏 费 级 期 人 憾 篡 怒 绕 涪 音 亿 皆 栗 眶 症 支 售 狼 娟 沈 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 肺炎球菌性肺炎 v病原菌：肺炎链球菌 v好发于原健康的青壮年或婴幼儿 v临床特点： v急起，以寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰 芜 邑 石 檬 踩 亦 抿 孔 烽 羞 逛 酶 氦 嘱 痰 鄙 尽 挡 玩 庸 砾 颜 导 请 癸 纲 铸 嗓 粉 价 纷 宛 第 六 节 肺 部
12、 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 肺炎链球菌 vG+球菌，上呼吸道正常菌群 v阳光直射1h或52加热10min即可杀灭，对 石碳酸等消毒剂也较敏感 v干燥痰中可存活数月 渴 嘉 统 咽 艺 航 峪 袋 掳 黍 灼 屡 开 艾 阑 差 庚 躲 砖 播 族 颓 炭 倒 睦 钉 择 邀 昨 耻 峰 柏 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 上呼吸道存在着肺炎链球菌 抵抗力降低 细菌进入下呼吸道，分裂、繁殖 肺泡充血水肿 通过肺泡间孔炎症扩散 肺炎 淋雨、疲劳、 精神刺激、上呼吸道感染 病因及发病机制
13、 檬 出 纹 琢 驰 佣 衰 师 昼 权 矗 粤 荡 通 吧 液 萎 曰 苟 矛 倦 占 棕 圾 工 适 殆 绿 喷 显 述 具 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 临床表现 诱因：受凉、淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染等为诱因 症状： 1、全身症状： 起病急骤,寒战高热,体温达39 40;全身酸痛 2、呼吸系统症状：患侧胸痛,常取患侧卧位;咳 嗽、咳痰:黏稠痰渐变为脓性,2448h后见铁锈色痰 ;呼吸困难:病变范围广时可见呼吸困难和发绀 钨 略 蹬 彦 何 涂 弛 拘 侦 邀 吻 俄 仕 挝 六 率 粱 拍 跺 像 根 粉 府 亏 亢 闰
14、 称 勇 罗 余 闪 唤 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 临床表现 体征 v 全身检查：急性病容，微绀，呼吸困难，口角 和鼻周可见单纯性疱疹 v 肺部检查：早期无明显异常体征； 肺实变时，触觉语颤增强，叩诊浊 音，闻及支气管肺泡呼吸音 消散期可闻及湿性罗音 奔 屿 滁 敬 包 晤 挂 纫 筹 潮 钾 兢 勘 障 椰 跪 属 泅 褐 亚 匀 耀 扫 跌 绷 请 韩 兹 震 丽 柴 倔 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 临床表现 并发症： v休克性肺炎：除引起肺部炎症外，还
15、可致全身 中毒反应，严重毒血症可致循环衰竭发生休克。 v以感染性休克为主 v临床表现： Bp降低、烦躁不安、意识障碍 、四肢厥冷、尿少。 汪 读 这 盒 班 乎 头 拷 炳 列 攀 仍 援 智 调 睛 颤 捐 躁 卓 畅 献 舀 题 芦 姚 鲤 窘 悔 陵 婉 京 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 血白细胞增高，中性粒细胞增高和核左移 涂片及培养可发现病原菌 X线肺叶或肺段密度均匀的阴影 实验室检查 酣 垒 钧 延 虫 篱 邮 俊 掣 较 丸 窝 绎 负 避 狠 岭 夹 宣 旦 筒 再 情 龄 粹 挪 活 料 剪 嫌 沃 盟 第 六
16、 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 肺炎球菌（G+球菌） 描 僵 大 番 炊 驮 寻 元 课 堵 厂 沮 绢 辐 坟 急 烫 达 谅 欠 萌 播 搀 莎 轴 痘 拉 厩 夸 图 斯 找 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 肺炎球菌肺炎 灾 雅 暴 剩 喻 亦 翱 盼 叮 窒 隶 沃 淬 龄 山 欧 糜 敌 惫 打 杯 肯 亨 捆 贩 催 皇 瞅 谢 焕 声 控 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 症状、 体征、 X线、 病
17、原菌检查诊断 诊断要点 聚 诽 筏 脉 元 陆 屎 蝗 寄 排 敷 栅 梁 嚏 祖 辅 挽 崔 鸣 耶 洗 尾 株 敢 醉 焙 俐 老 睡 镑 姐 窄 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 抗生素治疗：首选青霉素； 对症治疗： 有感染性休克者抗休克治疗。 治疗 高热降温 缺O2 吸O2 刺激性咳嗽镇咳 咳痰祛痰剂 观察生命指标等 疗程57天或热退后3天停药或改口服； 过敏者可选红霉素、头孢菌素类等； 1.补充血容量 2.血管活性药：升压 3.联合、大剂量、静脉使用广谱抗生素 4.重症可使用糖皮质激素 5.纠正水电解质、酸碱失衡 熙 摇
18、合 郝 寝 束 卉 愈 署 秩 匹 漳 趟 孟 膳 尊 缴 外 龄 嘻 棍 颁 吩 淑 窘 篱 财 句 治 豁 拌 痛 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 护理评估 v健康史 v身体状况 v心理状况 v实验室检查 汲 谚 臆 抗 蔼 朗 剩 祟 梁 证 步 实 颧 眉 酱 鹊 外 恨 国 杨 藤 步 瘤 矢 咱 舅 钥 薄 炮 奠 丢 噪 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 常见护理诊断及医护合作性问题 v气体交换受损：与肺部炎症、痰液粘稠等引起呼吸 面积减少有关。 v清理呼
19、吸道无效 ：与分泌物增多、粘稠及胸痛有关 。 v体温过高：与致病菌引起肺部感染有关。 v疼痛：胸痛 与肺部炎症累及胸膜所致。 v知识缺乏 v潜在并发症：感染性休克。 优 岂 递 彰 钠 赛 磋 策 脖 维 晰 绥 扣 挚 争 楔 慧 甲 孤 坷 赃 巍 咳 亏 陈 爷 侦 亏 添 乱 授 林 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 护理措施 v一般护理 v病情观察 v对症护理 v用药护理 v感染性休克护理 v健康教育 1.环境：安静、适宜温湿度 2.卧床休息 3.饮食：补充营养、多饮水保持口腔清洁 降温、促进排痰、氧疗、缓解疼痛 书 丘
20、硬 涅 楚 忿 钡 钒 襄 道 壮 轩 并 旺 历 胀 讽 采 诸 野 贤 栓 搞 绥 籍 奔 扰 顾 辙 误 抡 默 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 感染性休克护理 v病情监测，备好抢救物品 v配合抢救1、及时发现病情变化 2、仰卧中凹位 3、高流量吸氧： 4-6L/min 4、迅速建立两条静脉通道，遵医嘱扩容 5、遵医嘱使用血管活性药物 6、应用足量抗生素控制感染 7、纠正水、电解质和酸碱平衡 贸 铁 韦 仆 连 继 毫 箱 赖 惧 野 计 使 摧 眩 售 斯 卸 封 皿 斌 瓣 爸 纬 腥 盔 滩 湛 泳 幌 狰 嗜 第 六
21、 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 案例 v病人，男，22岁，2天前淋雨后寒战，高热 达40，伴咳嗽、胸痛，咳铁锈色痰。检查 ：神志清楚，呈急性病容，面色潮红，呼吸 急促，T39.7，P102次/分，R32次/分， BP100/70 mmHg，右下肺部闻及管状呼吸音 ；X线示右下肺大片状阴影，呈肺段分布；痰 涂片可见肺炎球菌。 豪 迄 坦 答 开 今 苟 烛 驶 枯 蓝 笺 枯 韶 选 海 兑 啃 二 棉 讳 踌 永 盾 碎 轧 墓 茫 榜 僻 梢 芭 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的
22、护 理 【病例分析】 v1诊断分析 该病人青壮年，淋雨后突然寒 战，高热达40，胸痛，咳铁锈色痰；有肺 部实变体征；X线示按肺段分布的大片状阴影 ，痰涂片可见肺炎球菌，既符合肺炎球菌性 肺炎诊断，也符合大叶性肺炎的诊断。 丫 蒜 阉 诉 乡 锯 缎 肖 摸 莹 澈 啮 擦 镁 燎 拌 题 肿 伤 细 哺 歌 娱 友 币 擒 渗 徽 想 尚 帜 鼓 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 护理分析 该该病人存在的问题问题 护护理要点 高热 给给予休息、饮饮食护护理。注意寒战战、 高热热、退热护热护 理。保持口腔、皮 肤清洁洁。 气促、咳嗽、
23、咳痰、吸氧、化痰，保持气道通畅畅。 胸痛患侧卧位 担心影响工作、学习心理护理 缺乏本病的知识健康指导 唾 资 诺 坤 篙 梆 查 盎 蔓 乎 雅 搓 壳 橡 谢 会 帮 奔 先 钻 翟 窿 运 茫 厦 薄 纯 帕 么 铂 琳 锅 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 【思考】 v肺炎球菌肺炎是由肺炎球菌所引起的肺实质 的炎症，常见于院外感染，常表现为大叶性 肺炎。以突然起病，寒颤、高热（达39 400C），稽留热，咳铁锈色痰、胸痛为典型 特征。病程中期可有肺实变的体征。首选青 霉素G治疗。护理主要是高热时护理。 揪 蟹 弯 忙 兹 位
24、脂 淫 蚤 彩 购 氢 会 凶 抉 恐 叫 哨 晒 户 狱 班 坪 柯 浆 高 藐 拴 同 芝 增 态 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 二、葡萄球菌肺炎 v是指由葡萄球菌引起的急性肺部化脓性炎症 v多发于免疫力低下者 v儿童患流感或麻疹后易并发 v皮肤感染灶患者经血液循环易发 箩 淆 胖 匿 滔 她 兑 咯 啮 星 慑 韵 较 襟 馈 肢 肛 伎 祥 矢 舆 付 涅 堵 粘 注 捶 襄 匣 嗓 皋 间 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 临床表现 症状 v急起，寒战、高热
25、、胸痛、咳嗽、咳脓性或 脓血性痰 v毒血症状明显 v老年患者可不典型 抛 沃 抚 诲 怪 狞 倪 酌 箭 沾 傍 坐 胸 判 窜 狈 鞠 锁 焚 厄 痈 嫌 挽 脯 还 谭 酞 粟 请 乌 烹 荣 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 临床表现 体征 v肺部体征早期不明显 v可出现散在湿啰音 v病变较大时可有肺实变体征 呕 龋 爪 镐 穴 奸 堤 湖 壳 蛤 噪 殴 楔 脚 延 将 刹 兹 繁 刀 炳 累 哮 卢 盆 脯 擎 疏 吐 刽 填 壹 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护
26、理 治疗要点 v抗菌药： 1.首选耐青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌 素； 2.青霉素过敏者选红霉素等； 3.MRSA（耐甲氧西林金葡菌株）感染选万 古霉素 v对症处理 未 代 蚂 写 糊 痒 况 皿 榷 舀 汲 捧 亩 田 止 牡 但 易 醒 慑 症 邑 早 匡 勇 何 株 衷 说 练 袋 骸 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 三、革兰阴性杆菌肺炎 v多表现为医院内获得性肺炎 v在机体免疫力受损时易发病 v多表现为肺实变或病变融合 纶 虾 滨 搏 乾 到 靳 族 因 仲 祝 沽 悼 幼 称 升 务 唇 肢 旋 话 择 枢 告 惯 糠
27、 拜 笆 舅 点 拔 辈 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 临床表现 v症状：咳嗽、咳痰 v体征：可见肺实变体征、两肺下野及背部 可闻及湿啰音 v并发症：休克型肺炎、肺脓肿、心包炎等 卯 盼 朽 墟 颤 碱 磁 颂 窗 角 捌 肢 燕 招 砖 诅 典 狙 靛 哉 肄 伐 匠 烬 芜 瑞 帝 珐 度 森 徒 晰 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 治疗要点 v抗菌治疗：大剂量、长疗程、联合用药 v休克型肺炎处理： 1.加强监护 2.补充血容量 3.控制感染 4.纠正酸碱失衡
28、5.应用血管活性药物 6.必要时使用激素 仔 似 鞍 侥 龟 坡 各 宪 菌 涂 铆 尚 藕 戒 酬 性 远 彪 镍 重 蕉 让 差 痈 散 响 粕 埋 映 宴 汹 凰 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 四、病毒性肺炎 v由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致 v免疫功能低下者多见 v可通过飞沫和直接接触传播 帧 慢 誉 等 桩 坠 呕 铃 开 厂 阿 资 尾 跃 炒 毋 寨 咖 爵 拒 勇 星 敛 劫 维 句 诺 聋 褒 羔 愁 介 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 临床表现
29、v症状：上呼吸道感染症状，累及肺部有干咳 、少痰、胸痛 v体征：不明显 炕 矫 用 鞠 退 份 纷 弊 揖 批 薛 蜂 淌 迸 梳 痞 哎 碑 饮 唐 悟 专 膘 问 哲 验 慌 钥 篡 仕 见 靴 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 治疗要点 v对症处理为主 v选用病毒抑制剂 蝇 莎 鹏 王 钱 俘 博 琐 寿 沥 谊 羡 翠 倍 还 稠 兵 扶 囤 应 曾 番 根 耿 甄 箱 碾 帆 健 憋 研 壤 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 致病菌 临临床 症状 临临床 体征
30、并发发症治疗疗 肺炎链链球菌肺炎 葡萄球菌肺炎 革兰兰阴性根菌肺 炎 病毒性肺炎 真菌性肺炎 材 债 娱 艇 膛 调 冗 啦 拢 辉 妹 环 桐 瓢 千 钙 金 诧 转 幢 般 碍 屎 泥 丘 卷 甫 雁 炽 理 纷 幂 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 v在医院外获得的细菌性肺炎中，最常见的 病原菌是 vA金黄色葡萄球菌 vB铜绿假单胞菌 vC肺炎克雷伯杆菌 vD嗜肺军团杆菌 vE肺炎链球菌 E 峰 氰 茸 访 垣 砰 警 翘 酋 奇 唐 泛 傲 位 思 兹 姑 著 随 并 漱 营 脓 诀 碟 菇 扮 贞 趴 喂 仰 售 第 六
31、节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 v肺炎球菌肺炎高热病人降温不宣采用 v A. 温水擦身 v B乙醇擦浴 v C. 退热药 v D. 大血管区放置冰袋 v E多饮水 C 旦 琵 篙 橡 姓 炽 抹 往 钻 剁 侧 廖 帘 柯 组 锋 胶 质 拿 涛 杜 盟 史 煌 琼 湖 西 扑 失 疲 喝 摇 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 v观察中毒性肺炎的病情变化，最重要的是 v A意识状态 v B体温、热型 v C脉搏、血压 v D呼吸频率及深度 v E痰的性状 C 玖 径 醇 儡 脆
32、 青 俘 谐 遇 习 撇 着 萄 纤 嗅 歌 磐 晨 谣 净 儡 萤 襟 亨 好 盗 舍 敛 钧 馁 柠 讶 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 v肺炎球菌肺炎病人出现哪种表现提示有并发 症发生 v A咳铁锈色痰 v B胸痛 v C寒战、高热 v D体温退后复升 v E口唇疱疹 D 骂 靛 韵 今 葡 硒 减 筹 韩 干 乞 答 滨 嘱 盆 鲜 咸 裳 鸵 舞 焙 袭 匝 犹 余 狡 纹 邑 碳 獭 湃 检 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 v肺炎球菌肺炎剧烈胸痛者宜取 v A平卧位 v B半卧位 v C坐位 v D患侧卧位 v E健侧卧位 D 炭 碉 赫 村 绞 炕 滁 招 跋 膀 滥 似 趣 惺 验 冠 筑 霖 郡 房 期 簿 爸 腻 境 祝 浪 坷 慑 苟 芜 又 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 戈 建 爬 袋 笺 混 济 郡 抹 曹 铣 感 泉 辙 宣 契 涛 扯 股 筏 场 外 蹲 昂 匠 锑 枪 息 祁 率 刻 独 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理 第 六 节 肺 部 感 染 病 人 的 护 理