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1、第 1 页 内科护理工作总结报告 特征码 HINdwNUyaIKmoacKwCZD 这一年，内科护理组认真执行及落实本年度护理计划，按医院 护理服务质量评价标准的基本要求及标准，完善各项护理规章 制度，改进服务流程，改善住院环境，加强护理质量控制，保 持护理质量持续改进。现将 20xx 年护理工作总结如下： 一、落实护理人才培训计划，提高护理人员业务水平 对各级护理人员进行三基培训，学习各种护理风险应急预案及 护理核心制度；更新护理知识及定期考核；学习及接收护理新 知识及新技术，更新压疮护理技术，开展了压疮治疗新材料水 胶体敷料的应用，促进创口愈合，缩短压疮患者的住院时间， 从而减轻患者经济负
2、担。更新及制定各种操作及应急流程，于 9 月份成功举行了消防安全演练。 二、改善服务流程，提高服务质量 规范接待新入院病人服务流程，推行服务过程中的规范用语， 为病人提供各种生活上的便利，广泛听取病人及陪护对护理服 务的意见，对存在的问题查找原因，提出整改措施，不断提高 服务质量。全年中无发生病人及家属对护理的投诉及护理纠纷。 第 2 页 三、完善各项护理规章制度及操作流程，杜绝护理差错事故发 生 每周护士会进行安全意识教育，查找工作中存在的安全隐患， 提高整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制 度及操作流程，发挥科内质控小组作用，定期和不定期检查各 项护理制度的执行情况，护理差错
3、事故发生率为零。 四、加强和提高护理文书书写质量要求，力求做到准确、客观 及连续 护理文书也是法律文书，也是判定医疗纠纷的客观依据，在书 写过程中每位护士都能认真的根据自已所观察到病人情况进行 书写，能够客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情 变化，不断强化护理文书正规书写的重要意义，使每位护士能 端正书写态度，同时加强监督检查力度，每班检查上一班记录 有无纰漏，质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查及出 院病历终末质量检查，发现问题及时纠正，每月进行护理文书 质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控，今年 1 月 至 10 月出院病历 555 份，护理文书书写质量达到了 95 分
4、以上。 五、规范病房管理，建立以人为本的住院环境，使病人达到接 受治疗的最佳身心状态 病房每日定时通风，保持病室安静、整洁、空气新鲜，对意识 第 3 页 障碍病人提供安全有效的防护措施，按分级护理标准护理病人， 落实健康教育，加强基础护理及重危病人的个案护理，满足病 人及家属的合理需要。根据患者提出病房空间及床距太窄，不 利于活动和护理抢救治疗，存在患者跌倒、消防安全、院内感 染等隐患，故重新科学合理布置了病床，此举得到患者和领导 的好评。 六、急救物品完好率达到 100%，急救物品进行“四定”管理， 每周专管人员进行全面检一次，护士长每周检查并不定时进行 抽查，保证了急救物品始终处于应急状态
5、。 七、按医院内感染管理标准，重点加强了医疗废物管理，完善 了医疗废物管理制度，组织学习医疗废物处理流程，院感监控 护士能认真履行自身职责，使院感监控指标达到质量标准。 八、工作中还存在很多不足 1、基础护理落实不到位，个别班次新入院病人卫生处置不及时， 卧位不舒适。病房管理有待提高，病人自带用品较多。 2、个别护士无菌观念不强，一次性无菌物品用后处理不及时。 3、学习风气不够浓厚，无学术论文；护理文书有漏项、漏记、 内容缺乏连续性等缺陷；健康教育不够深入，缺乏动态连续性。 九、明年展望 我们在保持原有的成绩的基础上，将继续努力：1、继续加强业 务技能学习与培训，提高护理技能水平；2 进一步完善护理服 第 4 页 务流程与质控方案并认真贯彻执行；3、加强基础护理的落实， 加强病区安全管理，创优质护理服务；4、成立康复护理小组， 减少因脑梗塞所致的致残率，提高脑梗塞患者的生活质量。5、 健全护理“质量、安全、服务”等各项管理制度，各项工作做 到制度化、科学化、规范化。6、强化内涵建设，不断提高护理 队伍整体素质，建设医德好、服务好、质量好的护理团队。7、 坚持“以人为本”的服务原则，使护理服务更贴近病人，贴近 群众，贴近社会，满足人民群众日益增长的健康需求，创优质 护理服务效益，让群众满意。