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1、麻黄素是什么？什么是麻黄素？为什么要对麻黄素进行管制？麻黄素是从植物麻黄草中提取的生物碱,故又称麻黄碱, 也可通过化学合成制得。麻黄素有显著的中枢兴奋作用,长期使用可引起病态嗜好及耐受性,被纳入我国二类精神药品进行管制。麻黄素是制造“冰毒”的前体，“冰毒”是国际上滥用最严重的中枢兴奋剂之一。所以国家药品监督管理局颁布了麻黄素管理办法,对麻黄素的生产、购销、出口做了严格规定,违者将追究法律责任。我国是世界上对麻黄素管制最为严厉的国家之一。（1）1992年至2018年, 国家卫生部药政局、国家医药管理局以及2018年以后成立的国家药品监督管理局，连续三次修订发布麻黄素管理规定，对麻黄素实行国内定点
2、生产、定点经营、凭证购用、凭证运输、一证一次有效等严格的管理制度；（2）2018年3月,国务院下发关于进一步加强麻黄素管理的通知，明确了政府各有关部门在麻黄素生产、销售、进出口等方面的管理职责；（3）2018年12月,对外经济贸易合作部、公安部、海关总署、国家药品管理局联合下发关于加强麻黄素类产品出口管理有关问题的通知，对麻黄素及其盐类、衍生物和单方制剂等12个品种全部实行出口管制；（4）2000年5月,公安部发布麻黄素运输许可证管理规定，进一步堵塞麻黄素管理中可能出现的漏洞。麻黄（Ephedra）中所含的生物碱，在古代中国医学的伤寒论中巳作为生草药用于治疗，1887年由长井长义进行了结晶分离
3、。药比肾上腺素低，但作用的持续时间长。从肾上腺素的形成机制类推，推测它是由酪氨酸和丙氨酸生成的。麻黄素用于制止气喘发作、百日咳的镇咳剂和点眼药等。麻黄属裸子植物门麻黄科，主要产于中国、印度、埃及等国。作为一种传统中药材，麻黄至今已有四千多年的应用历史。汉代名医张仲景伤寒论中的麻黄汤一方用以治疗伤寒。唐代孙思邈的备急千金要方中列有引气汤，用以治肺劳实、气喘鼻胀。明代李时珍本草纲目中也有用麻黄的方剂。麻黄素属于生物碱类物质，是拟交感神经药，主治支气管哮喘、感冒、过敏反应、鼻粘膜充血、水肿及低血压等疾病。研究表明，麻黄素对心血管系统、中枢系统、平滑肌系统以及其它方面均有重要作用，对血管收缩作用温和而
4、持久，血管舒张作用微弱，但能扩张冠状血管增加冠脉流量，其中高血压作用缓慢而持久，可维持数小时。伪麻黄素主要表现为间接作用的拟交感神经药，对周围神经系统及中枢神经系统均有兴奋作用。治疗支气管哮喘；促进糖原分解及脂肪代谢，可用于减肥及治疗低血糖休克。治疗支气管哮喘、休克、鼻粘膜血管充血、抗过敏、荨麻疹、水肿、麻醉药中毒、发作性睡眠及低血压等疾病。另外在美国麻黄草及其抽提物和麻黄素被广泛用作营养补充剂，可单独使用，亦可和其它具有拟交感神经性质的物质，如绿茶提取物或咖啡等混合制能量药丸或能量食丸在超市或食品店销售。销售者强调该类食品补充剂是一种中枢兴奋剂，可引起精神欣快感，产生性激动及幻觉，并具有减轻体重、增加能量及健身作用。虽然麻黄素滴鼻液在缓解鼻塞时可起到立竿见影的疗效，但是随着药理学研究的深入，麻黄素的副作用昭然若揭，使我们不得不重新权衡它的利弊 首先，麻黄素是及受体兴奋剂，对心脏和中枢神经系统副作用较多，因此高血压、冠心病、甲状腺机能亢进、青光眼、前列腺肥大的患者应慎用。其次，麻黄素对心脏有兴奋作用，长期使用，会产生抑制，也可影响心率。特别是与洋地黄合用时，会加剧洋地黄对心脏的作用，易引起心率失常。如果长期滥用麻黄素，仍会造成逆转反应，继发性血管扩张，产生对药物的依赖性，日久形成药物性鼻炎。