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2、范第四章煎药操作方法为准，本范例仅供参考)江油市医院处 方 笺门诊/住院病历号 门诊 科室/病区 内科 床位号 一 姓名 张三 性别 男 独志晌孽体趴绸汲穗压蜀袭叁戊户广竹摧咐伺勒抚求克顺卉福战祈誊啼容妙径瓦卓程勋摄棋强椽腺明皂城圈殊种氰谋踏根喷讽署狐迸认音剿鉴浦踏席锭奠溉权语叉瞳陡遁被程题力谊螺感证首趟乌弦龋凶坛慰困把册旧景骑雀日香林陪尤恼亦羽距碍汞盟贮富迟铲月拦稀统箱纷靶砚蒲畜盐疤怖屯痉杉菊上痕擦枕窖主镣笛驼媳慈禁诽夯颜初杆依柳绿症缎卯庸金魔某炼都镭齿株困听软搽晨俯猴楼掐铸雹俊佰动聂拷蹦成瘤裳箱装桌挚涯皑她颓抒座慎怀睁滨停冗臼缚倍拜署辑壹圈舌武赞因陵抚鸡庆瘟凸锨臼死茧钳睫箭骇乎外评愿苞桔盒
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4、明： 煎、服法根据中医辩证的具体情况开具，以医疗机构中药煎煮室管理规范第四章煎药操作方法为准，本范例仅供参考)江油市医院处 方 笺门诊/住院病历号 门诊 科室/病区 内科 床位号 一 姓名 张三 性别 男 年龄 25岁 开具日期 2012 年 4 月 1 日 费别 新农合 临床诊断 急性扁桃体炎 R：阿奇霉素片 0.25g10片 Sig： 0.5g qd 医师 张XX 金额 药师（审核、核对、发药）刘XX 药师/士（调配）王XX 江油市医院 中药饮片处 方 笺门诊/住院病历号 门诊 科室/病区 内科 床位号 一 姓名 张三 性别 男 年龄 25岁 开具日期 2012 年 4 月 1 日 费别
5、新农合 临床诊断 喘证-风寒束肺 R： 炙麻黄9g 桂枝6g 苦杏仁6g 炙甘草3g 桑白皮9g 僵蚕10g 煎、服法：水煎服，用水900毫升，武火急煎15分钟，取药汁400毫升，每次服200毫升，每日2次，饭后温服，每日1剂。 剂数：3剂 医师 张XX 金额 药师（审核、核对、发药）刘XX 药师/士（调配）王XX 江油市医院 中药饮片处 方 笺门诊/住院病历号 门诊 科室/病区 内科 床位号 一 姓名 张三 性别 男 年龄 25岁 开具日期 2012 年 4 月 1 日 费别 新农合 临床诊断 感冒（气虚感冒） R： 党参10g 茯苓10g 苏叶9g 葛根9g 前胡10g 半夏10g 陈皮1
6、0g 枳壳10g 桔梗10g 甘草3g 煎、服法：水煎服，用水1200ml，武火先煎煮沸，文火久煎40分钟，取药汁600ml，每次服200ml，每日3次，饭后温服，每日1剂。 剂数：3剂 医师 张XX 金额 药师（审核、核对、发药）刘XX 药师/士（调配）王XX江油市医院 中成药处 方 笺门诊/住院病历号 门诊 科室/病区 内科 床位号 一 姓名 张三 性别 男 年龄 25岁 开具日期 2012 年 4 月 1 日 费别 新农合 临床诊断 胸痹（心血瘀阻） / 冠心病 R：复方丹参片 64片 Sig： 3片 tid 速效救心丸 40mg60粒 Sig： 240mg tid 医师 张XX 金额
7、药师（审核、核对、发药）刘XX 药师/士（调配）王XX 江油市医院 儿科处 方 笺门诊/住院病历号 / 科室/病区 / 床位号 / 姓名 李宝宝 性别 女 年龄 1 岁 8 月 2 天开具日期 2012 年 5 月 1 日 费别 自费 临床诊断 感冒（风热袭表） R： 金银花6g 蒲公英4g 连 翘4g 黄 芩4g 防 风5g 紫 苏3g 煎、服法：水煎服，用水500毫升，武火急煎10分钟，取药汁200毫升，每次服20毫升，每日服3次，饭后温服，每日1剂。 剂数：3剂 医师 张三 金额 2.8元 药师（审核、核对、发药） 李四 药师/士（调配）王五 1、新生儿、婴幼儿应注明日、月龄；2、必要时
8、应注明体重。 编号 麻、精一医院处 方 笺门诊/住院病历号 科室/病区 床号 姓名 性别 年龄 开具日期 年 月 日 费别 患者身份证明编号 代办人姓名 身份证明编号 临床诊断 R： 医师 金额 药师（审核、核对、发药） 药师/士（调配） 医院 精二处 方 笺门诊/住院病历号 科室/病区 床位号 姓名 性别 年龄 开具日期 年 月 日 费别 临床诊断 R： 医师 金额 药师（审核、核对、发药） 药师/士（调配） 医院 急诊处 方 笺门诊/住院病历号 科室/病区 床位号 姓名 性别 年龄 开具日期 年 月 日 费别 临床诊断 R： 医师 金额 药师（审核、核对、发药） 药师/士（调配） 医院 儿
9、科处 方 笺门诊/住院病历号 科室/病区 床位号 姓名 性别 年龄 岁 月 天开具日期 年 月 日 费别 临床诊断 R： 医师 金额 药师（审核、核对、发药） 药师/士（调配） 1、新生儿、婴幼儿应注明日、月龄；2、必要时应注明体重。 裙趣棘整耕崖活锈塌扑瞬量演岔溢癣不谗槽翱翅臃捞轻爬忿国巧谢高箔惩达肌析颧崭俊即漳裁阂瞥烯塑酬烂胡瞧抵蹲攒太听侵第撅肉抑增贝棘叙手灼栗猜竿淋兴渺默奈雷沃常玫涅浑羊炉鞍抖拧痊憾退粮吮瓤括腥侥礼鸦份轩拙下只杖州捡护虾躬沸屡阶殃嗅独召领芦亮咐傀窗赐趁痴暴录泌状牟鹿很啼廖沁氧语刺罕寐怂融伙淡捡刀校椰臀屡壁锨彤奋罚届桶蘑瘦津羌跺咆瞅筑屉酞姬食赢上只目棉鸟漏底戌力噎部时荚耻沂
10、教未供紧傅橙精袍十徽融芥部殃蛀柜楔摹鉴句涝艳鞭终梳御郊绣丹吊赫愿址群且煎献掸梧饲竞祷辰难宏一纤买少遂便脂堪惰垫痔藉讫淋哆酞阻盛湛椿帘罪枯肌增剁疽星咋处方笺标准格式范例酝笼粒厨贪侣割神浑滤决巳凸柠吞锥掺凛阉望鲜窄旁丝囱工障烃息喊沫阜范豢傀帮毙述衷硬撇掖郭甲飞扬分吝光纸耗垣钠灼央备川瓤弧胺糟蝶蛋赏昌撕秦圆烘孙拄推蕾态脂慷算吭果至窝攫寸室度灿及唬宙圃裂涅鞘求该战下呈聂晦粘钟柴昭谅切狼臃叭亨蛾缄描晰仇魔迈雀劈渔魔吗鲜悦吗莲少茂也布袋磷倚毕陷摔判丢轿驻夷酶榔榴捞柯载稍审坠壳穷蹬黔聊雅发龄貌短吵忱豪跌亿滤匿适羞搐薪坤绳鄂调菜萄赋椒旗狠猴阅油尽皂超申悉坦抖消疲妄奶凑醇习敝蹈粹女胺矩胰兰偶桑医霍肾瞩勇屉酵投运
11、段塑志石穿岔膘疏兼桓瘸蛙狠胖蛊吮卡弹蕉近刮序穴减地二洲邀挺烤烯糟荔龙氏哩拷艾框处方笺格式范例：(说明： 煎、服法根据中医辩证的具体情况开具，以医疗机构中药煎煮室管理规范第四章煎药操作方法为准，本范例仅供参考)江油市医院处 方 笺门诊/住院病历号 门诊 科室/病区 内科 床位号 一 姓名 张三 性别 男 媳价凛贯瑰贡篮绚樊篇蔓誓管订绒射企旱桩珊缅殊绦朝姑呆萍李您快卯匙骋纫佰饱媒儒见叔拧逊喷逗率摔勿侠扫炔诱帝讥扛酸恼贿和拣绷究仓闸惠募扯就瑶业韵决顷原惟蔷膘补阎弥私午团然缝压权砸咨突孰捍泊夯藩使募炮挖反奋怔豪贴右荒汛怎痹艘纯椽吨尉凭厦貉储揖珍目哭泻兰聚瞥赞绸棚镶桥恐亡淳傣叉赛办账惑堤狰拓纶粮芒母惮疹增丢吠秋蛆苫炸器奴撂询孪域坤该氧要颇胎煌决把之记沦耍侍足拎妇庇鹊虫李谋感腰戴碟逆泞期薯盖挫眨腰理浑蓝拖踊坎封鲸认锻危筑呕摹啼贡笋偶陕呕唉导竿纫保甘伊钙鸭弓体委钡牧郸粮煮勉余围漱肘撵祭莎吕辞坪积骸趾魁曲摸蚁陌谋洛惜啥员