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1、音乐疗法在中职学生心理健康教育中的作用 摘要：所谓音乐疗法，简单来说就是利用音乐活动作为媒介，以增进个体身心健康的一种治疗方法。也就是透过音乐活动来达成学习的目标，引导学生对个体所生活的环境，产生较好之适应与行为改变。 1 前言 音乐疗法为：以音乐为媒介，视个案或对象（团体）的不同，有计划、有结构的使用音乐本身具有的特性，例如：音高、节奏、音色、力度等，作聆听、歌唱、念说、演奏、律动、即兴创作或表演等相关活动，帮助实施的对象（个人或团体）在身心?徒泶锕低樾魇惴?、心理状态、注意力、心灵沈静等身心灵方面，开展、培养、改善、保持或增进各种生活技能之学习。 2 音乐治疗的相关理论 把音乐当成欣赏、娱
2、乐的聆听行为，是指听者有意识的让音乐乐音通过人耳的鼓膜，进入大脑的音乐中枢神经，而产生各种的音乐反 映，这种反映及分为生理与心理二方面的作用： 2.1 音乐的生理作用： 一般医学界认为，不管是任何音响，只要音从鼓膜到达大脑，就会产生生理反应。依据狄维斯（Davis,1989）的研究认为：在音乐鉴赏时，只要是自己喜欢的音乐，不问音乐的种类，皆能引起末稍血管的扩张与肌肉紧张的生理反应。 2.2 音乐的心理作用： 听音乐能引起感情的反应。音乐在感情的反应上，是依据每一个人对音乐认知与喜好来决定，它可以从原始的感情到高度艺术美的感情之间，分成许多不同的层次，其中最深的感情，应属生命的感情，其次才会有适
3、合、不适合或是快乐、不快乐的感情。 1）演奏乐器的治疗 乐器的演奏是由受治疗者使用人体的运动器官，让乐器发出声音，甚至达到人器合一的完美乐音表现。 2）歌唱的治疗 歌唱就是利用自已的发声器官与使用语言，做强力的自我表现。 以身体活动的歌唱，为了发声的呼吸调整，某种意义是表示增加呼吸量与姿势保持的全身运动量，而带来的身体解放，抒发歌唱者内心的情感。 3）再造法 意指利用声音或乐器将音乐表现出来，也就是每个个体依据自己的能力做某种程度的音乐表演。举例来说，歌唱的学习可帮助语言障碍的个体增进表达能力的清晰与流利；乐器的弹奏可协助肢体障碍个体的大小肌肉发展；对于有学习障碍的儿童而言，看谱弹奏乐器能促进
4、其应觉能力的统合。 4）即兴法 即兴法意指个体以声音或乐器，进行即兴表演，即兴的形式可为个人或团体即兴，而即兴技巧的运用可随着个体的能力及治疗的目标而有所改变。即兴是表达情绪及感觉非常好的一种方法，个体可藉由非语言性的表达直接抒发心中的感觉，对于有语言障碍的案主而言，此法的运用更具意义。 5）创作法 创作法意指音乐治疗师协助需要的个体做某种程度的音乐创作，它包含了歌词、歌曲或器乐曲的创作，以及音乐?音带或?影带的制作。最常用的创作法音乐治疗技巧是歌曲的创作，歌曲创作是表达情感、促进沟通的好方法。 音乐可以引起人们的心理与生理的变化，以音乐的特性，使受施者透过聆听、歌唱、演奏、表演，甚至创作等方
5、式，使受施者达到身心灵的平衡与健康，此即音乐治疗的功能与目的。 3 音乐对生理、心理的影响 音乐是一种沟通工具，它能打破人与人之间的各种障碍，帮助个人表达自我、抒发情感，也能使人产生舒适、安定的感觉。 3.1 生理方面： 目前已经有许多研究证明，音乐对于人的生理内部功能，具有相当大的影响力。Benenzon(1981)在其所翻译的音乐治疗手册中，将音乐对于生理的作用归纳为八点： 音乐的节奏刺激使人产生活力。 人类的呼吸会随着音乐而改变其速率。 音乐对于人的脉搏、血压及免疫系统会产生影响。 音乐可以带来不同的感官刺激。 音乐能消除疲?凇? 音乐能增进反覆性工作的效率。 音乐能改变人体的磁场。 音
6、乐能促进身体的新陈代谢作用。 神经生理学家Altshuler(1948)提出，音乐会经由视丘传递至大脑半球，而大脑半球主掌记忆、理解与分析等的能力，在柔和的旋律影响之下，可增进人的思考与认知功能，进而减少不合乎现实的妄念或幻想进入意识当中。音调高低与音量强弱，能使肌肉产生收缩与松弛的现象。活泼与轻快的音乐，则可加速脑中的血液循环速度，进而使意识更为清晰。 3.2 心理方面： 音乐对于精神病患的心理具有下列影响： 音乐能够吸引注意力，使忧郁症患者对于自责、内疚及自虐性思想的执着被分散。 音乐可以取代患者对于他人产生之愤怒感。 音乐可以抒解内心的紧张情绪和矛盾冲突心理。 音乐当中所产生的节奏刺激，
7、可以增加身体的活动量，进而将注意力转移至周遭其他的事物。 节奏可以养成专注、定力和调整的功能，而旋律则能够打开感情世界，声音和音色可以使听觉灵敏，而唱歌更是全然的生理活动。 由以上相关的研究结果可知，音乐的旋律、节奏、高低和强弱等特性，是人们用以表达心理情感的方式之一，因此透过音乐的特性，能使人生理上的脉搏、血压及免疫系统会产生影响，也可以消除身体的疲劳。在心理方面，音乐能够吸引注意力，能分散或减轻忧郁症患者对于自责、内疚及自虐性思想的执着，并且可以抒解人们内心的紧张情绪和矛盾的冲突心理。 4 总结 本研究研究之结论依质的研究和量的研究分述如下： 在质的研究方面，研究者发现，在实验组与对照组二
8、班的学生，刚开始尚未实施注意力提升的音乐治疗课程设计前，二班学生上课的注意力和班级常规即有所差别。实验组学生的上课注意力不佳，上课钟刚响完，学生进教室后的注意力分散，老师要花费许多时间和精力?戆哺?生情绪及班级秩序，才能进入较好的准备学习?钐?；相对的，对照组的班级，刚上课，学生均能各就各位，有秩序的进入准备学习的状态。 实验组在实施十二次注意力提升的音乐治疗课程过程中，学生的学习注意力渐渐提升，学生对于老师引导的音乐治疗课程兴趣也越?碓脚瘢?相对的学生对于一般的音乐课程学习成效也提升了。 总而言之，利用旋律、节奏、音高、肢体律动和和声等音乐特性，所编制的注意力提升的音乐治疗课程，经过十二周的实施，学生上课的注意力有实际的提升，并进而增进音乐课程的学习成效。