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1、1. 按功能、任务、条件、水平等划分 # 一级医院：是直接向一定人口的社区提供预防、医疗、康复、保健综合服务的基层医院，相当于乡（镇）、街道卫生院及中、小城市的区医院。 # 二级医院：是向多个社区提供多种综合医疗卫生服务和执行一定教学、科研任务的地区性医院，相当县、市级医院。 # 三级医院：是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教学、科研任务的医院，相当于省级医院和医学院校所属附属医院，部分市的中心医院。,2按专业、性质划分 综合医院（部属医院、医学院校附属医院、地方医院、部队医院等）、专科医院（妇儿、传染、肿瘤） 3按管理体系划分 公有（非营利性）医院和营利性医院（私有、外资、或
2、股份制等） 4. 医院的分级管理及评审(特等、甲等、乙等和丙等),第二节 医院的科室设置和管理 （一） 管理科室 院长办公室、党委办公室（团委、工会、监察室）、医务科（质控科）、护理部、人事科、科教科、信息科、预防保健科、财务科、设备科、总务科、保卫科 （二） 必备委员会 院务委员会、职工代表大会、质量管理委员会、病案管理委员会、药事管理委员会、院内感染委员会、学术委员会、医疗事故技术鉴定委员会,及机构改革有所调整。 医院的科室设置根据不同情况 （三） 临床及医技科室结构简图,第三节 医院文化 我国与发达国家医院间的最明显差别不在于技术、不在于设备、也不在于建筑、而在于其文化。 （一） 医院文
3、化的渊源及内涵 1 来源于企业文化麦当劳、IBM、波音、 劳力士、松下、海尔集团 2 医院文化是医院的旗帜和灵魂 3 医院文化是巨大财富和品牌,（二） 医院文化包含那些内容 1 宗旨、信条、理念、灵魂和共同的价值观 2 精神、形象、风范、气质 3 院旗、院徽、院训、院刊、院庆、院风 4 管理制度、服务规范 5 员工平均学历水平、文化水准 医院文化通过员工的生活态度、工作方法、工作氛围、工作行为等得到体现,（三） 医院文化分层 1表层-物质文化（院容、院貌、员工仪表、就医环境） 2浅层-行为文化（医患双方及员工之间人际关系） 3 中层-制度文化（医院软、硬功件的支撑） 4 深层-精神文化（意识形
4、态和文化观念） （四） 什么是优秀医院文化？ 1 处处体现“以人为本”、“以病人为中心”的精神，“病人至上，真诚关爱” 2 增强职工凝聚力，员工有自豪感、归属感、使命感和成就感 3 患者有如沫春风、宾至如归的感受,(五) 医院文化的功能 1 导向功能-价值取向和行为方式 2 凝聚功能-融合团结 3 激励功能-使命感 4 约束功能-氛围准则、道德规范 5 幅射功能-良好社会形象,(六) 怎样构建优秀的医院文化 -全新服务理念 1广东省中医院精神 - 仁爱、敬业、务实、 进取 2服务目标- 一切令病人满意 3服务口号- 以病人为中心 4 “要我服务”（被动） “我要服务”（主动）,5要看到病、更要
5、看到人 人性化的服务 6病人是我们的衣食父母、是生了病的上帝 7服务没有最好，只有更好 8努力提供舒适、方便、安静、健康、文明的诊疗环境 9 假如我是一个病人换位思考,10病人可以没有医院，医院不能没有病人 1120世纪85%医生等病人，21世纪85%医生找病人 12医疗市场由卖方市场转变为买方市场,病人是我们的衣食父母，病人可以没有我们，但我们不可以没有病人。每一个病人就是一本教科书，我的许多经验是以病人的生命或鲜血为代价换来的。因此，应以病人高兴不高兴，赞成不赞成、满意不满意、答应不答应，作为诊治疾病的出发点和落脚点，不能以自己的专业特长为首选，而不顾及病人的利益。应该联合相关学科，合理地
6、为病人安排最佳综合治疗方案，让病人花尽可能少的钱，得到更高质量的医疗服务。 （吴长鸿语） 摘自健康报2003年2月14日,(七) 人文修养与医院文化的关系 1 理论与实践（印证课堂教学） 2 滴水与大海（团队精神） 3 一叶而知秋（氛围） 4 形象大使与院容院貌（代表） 5 种子与土壤（主观与客观） 6 人与空气、阳光和雨露（密不可分） 7 发动机与燃料（源泉和动力） 8 （白衣）战士与旗帜（目标和方向）,（八）医学生为什么要学医院文化 1树立正确人生观、价值观 2有利于医学的发展 3 医院文化的代表 4处理好人际关系的需要 5 团结精神、增强荣誉感、使命感、凝聚力和 感召力,（九）中外医院在
7、文化管理上的差别 中国医院对文化的管理经常处于狭隘的概念上，与政治联系过于紧密，与管理活动隔离开来。而国外发达国家的医院能够利用文化作为管理手段，体现了以人为本的思想。下表简要概括了中外医院在文化管理上的差异：,MI：主要由医院最高目标、医院经营哲学、医院精神、医院道德、医院作风和宗旨 六个方面内容组成。 BI：是医院理念的行为展示，包括规范的确立以及通过管理制度实施这些规范。 VI：是医院的外包装，要达到统一和谐的目的，应能展示医院的内涵、精神、作风等。,肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，
8、根据最新统计，全世界每年新发肝癌患者约六十万，居恶性肿瘤的第五位。原发性肝癌按细胞分型可分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌。按肿瘤的形态可分为结节型、巨块型和弥漫型。原发性肝癌在我国属于高发病，一般男性多于女性。中国是乙肝大国，我国的肝癌多在乙肝肝硬化的基础上发展而来，丙肝病人也在逐渐增加，乙肝后也会发展为肝癌。目前我国发病人数约占全球的半数以上，占全球肝癌病人的55%，已经成为严重威胁我国人民健康和生命的一大杀手，其危险性不容小视。1 发病原因 总的来说，原发性肝癌的病因至今未能完全阐明，但已证明与以下因素密切相关： 1、病毒性肝炎：流行病学统计表明，乙肝流行的地区也是肝癌的高发地
9、区，患过乙肝的人比没有患过乙肝的人患肝癌的机会要高10倍之多。长期的临床观察中发现，肝炎、肝硬化、肝癌是不断迁移演变的三部曲。近来研究表明，与肝癌有关的病毒性肝炎主要包括乙型肝炎（HBV）、丙型肝炎（BCV），而其中又以乙型肝炎最为常见。 2、酒精：俗话说“饮酒伤肝”，饮酒并不是肝癌的直接病因，但它的作用类似于催化剂，能够促进肝癌的发生和进展。有长期酗酒嗜好者容易诱发肝癌。这是因为酒精进入人体后，主要在肝脏进行分解代谢，酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍，引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。饮酒越多，脂肪肝也就越严重，进而引起肝纤维化、肝硬化、肝癌的发生。,医学健康系列精品课件,最好的专业文档，免费在线浏览，下载后可以修改编辑，欢迎下载收藏。,