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1、内容提要 心脏与血管 血液循环 动脉硬化及其后果 动脉硬化的危险因素 心脏病概述 冠心病及其发病情况 如何预防心血管疾病 纽崔莱与心血管保健 心脏与血管 左心室 左心房 右心房 右心室 血液循环 1、血液循环的意义 2、各器官循环 （心、肝、肺、肾、脑） 动脉粥样硬化是由于血浆中LDL、 VLDL、同型半胱氨酸等物质含量过高， 导致动脉内膜损伤，继而出现内膜增生， 内膜下胆固醇沉积，逐渐使动脉管壁变厚 、变硬、变脆，管腔变窄，从而血流量和 速度下降，使远端的脏器出现氧气、养料 供应不足，代谢下降，功能失调，最后引 发一系列病症表现。 什么是动脉硬化 动脉硬化的后果 肠系膜 心 肾 脑 眼 肢体
2、末端 动脉硬化的危险因素 1、非控制的危险因素 2、可控制的危险因素 1、非控制的危险因素 遗传年龄 性别 动脉硬化的危险因素 2、可控制的危险因素（1） 吸烟 喝酒 超重或肥胖 动脉硬化的危险因素 2、可控制的危险因素（2） 缺少运动 饮食不合理 情绪异常 其他疾病：高血压、 高血脂、糖尿病 动脉硬化的危险因素 心脏病概述 心脏病 风湿性心脏病高血压性心脏病 肺源性心脏病 心肌病 先天性心脏病 冠心病 高血压病的流行病学 1958-1959年患病率为5.11% 1979-1980年患病率为7.73% 1991年患病率为11.26% 患高血压病人数达9000万 知晓率仅25% 治疗率12.5%
3、 控制率只有3% 高血压的诊断标准： 世界卫生组织/国际高血压联盟 正常血压范围是： 收缩压90130mmHg 舒张压6085mmHg 高血压是指在未服用抗 高血压药物的情况下 收缩压140mmHg和（或） 舒张压90mmHg 高血压的危险因素 体重超重 膳食高盐 中度以上饮酒 已确定的发病危险因素 冠心病的流行病学 1991-1995年：脑卒中年平均发病率为124.5/10万 冠心病年平均发病率：33.6/10万 1996年新发脑卒中发病率为145/ 10万 新发冠心病脑卒中发病率为39.4 / 10万 结果表明：多数人群中心血管的发病率呈现上升结果表明：多数人群中心血管的发病率呈现上升 趋
4、势，尤以广州城乡人群为著。而北趋势，尤以广州城乡人群为著。而北 京市民已显示脑卒中与冠心病事件下京市民已显示脑卒中与冠心病事件下 降的趋势。降的趋势。 什么是冠心病 冠状动脉粥样硬化使血 管腔阻塞导致心肌缺血缺氧 而引起的心脏病，它和冠状 动脉功能性改变（痉挛）一 起，统称冠状动脉性心脏病 ，简称冠心病，亦称缺血性 心脏病。 冠心病的发病情况 中国医学科学院心血管病研究所所牵头进行的一项研究表明 如何预防心血管疾病 心理平衡 戒烟戒酒 适当运动 合理膳食 如何预防心血管疾病（一） 心理平衡 平常心 倾诉减压 家庭和睦 如何预防心血管疾病（二） 戒烟限酒 如何预防心血管疾病（三） 步行及慢跑 骑
5、自行车 游泳 体操 适当运动 合理膳食饮食习惯 少量多餐，定时定量 避免过饱，控制体重 少油少盐，尽量清谈 如何预防心血管疾病（四） 合理膳食食物选择 多吃粗粮、豆制品、新鲜蔬果 少吃富含饱和脂肪 和胆固醇的食物 适量红葡萄酒 各种营养素对心血管的作用 营养素或食物 增加减少 对心血管的好处 能量 减少 预防减轻肥胖症高血脂 植物蛋白（大豆蛋白） 增加 减少总脂肪饱和脂肪 动物蛋白（红肉） 减少 胆固醇的摄入量 不饱和脂肪酸 适当增加 增加不饱和脂肪的摄入量， （海洋鱼类/植物油） 利于降血脂 合理膳食营养素 各种营养素对心血管的作用 营养素或食物 增加减少 对心血管的好处 钠（味精盐） 减少
6、 预防高血压预防冠心病 钾（新鲜蔬菜水果） 适当增加 降低血压 钙（豆类奶类） 增加 减轻血压的升高 膳食纤维 增加 减少热量摄入和吸收增加 （水果蔬菜谷类） 胆固醇排出降低血脂和血糖 合理膳食营养素 各种营养素对心血管的作用 营养素或食物 增加减少 对心血管的好处 维生素A（肝脏等） 增加 保护血管内膜 维生素E（麦胚芽、豆油）增加 降低血粘度抗氧化 阻碍动脉硬化 维生素B族（多种食物） 增加 增強心肌代谢可能降血脂 B6、B12、叶酸 可降低血浆中同型半胱氨酸水平 维生素C 增加 增強心肌代谢抗氧化 （新鲜蔬菜水果） 合理膳食营养素 B族维生素、叶酸对降低 血液同型半胱氨酸的研究 组别 同型半胱氨酸 降低率 A组：纽崔莱*天然B族 维生素片 14% B组：叶酸强化食品7% C组：富含叶酸的天然食物1% D组：安慰剂0%