65岁老年保健-文档资料.ppt

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1、冠心病,什么是冠心病? 冠心病又称冠状动脉粥样硬化性心脏病,就是冠状动脉血管变硬,管壁出现粥样的斑块,导致血管变窄、堵塞,最终引发心肌缺血和梗死,影响心脏的正常功能。,冠心病的主要症状,冠心病患者胸腔中央发生一种压榨性的疼痛,并可迁延至颈、颔、手臂及胃部。冠状动脉性心脏病发作的其他可能症状有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥,严重患者可能因为心力衰竭而死亡,导致冠心病的诱因,高血压患者血压长期得不到控制; 高脂肪、高胆固醇饮食导致高脂血症; 吸烟、酗酒; 缺乏体力活动、长期静坐的不良工作和生活方式; 有冠心病家族史; 以时间紧迫感为主要特征的行为类型的人、长期处于焦虑、抑郁、多疑等情绪状态的人

2、、对社会紧张压力(如人际关系紧张,失业,离婚等)适应能力差。,冠心病患者的保健,积极配合医院进行临床治疗; 养成良好的生活方式和行为习惯,坚持体育锻炼、防止肥胖、不吸烟、不酗酒、不多饮浓茶及咖啡等; 脑力劳动者应有适当体力活动,可视个人身体状况循序渐进,参加散步、慢跑、快走等有氧锻炼; 冠心病患者开展体育锻炼不应过于剧烈,应以不出现症状为准;,合理膳食,少吃动物脂肪以及含胆固醇高的食品,多吃富含纤维素和维生素的蔬菜和水果; 合理安排工作和休息,有张有弛,避免过度劳累; 保持心态平衡和情绪稳定,及时缓解心理压力,开展有益于身心健康的各种活动,如音乐欣赏、种花养草、书法和气功健身等。,冠心病的急救

3、,1硝酸甘油片: 2亚硝酸异戊脂: 3心痛定 4安定,冠心病人发生急性心绞痛经保健盒治疗控制症状后,仍应及时到医院进行全面检查和治疗,以防发生意外。,骨质疏松,导致骨质疏松的原因很多,钙的缺乏是被大家公认的因素。 而且酸性体质是钙质流失、骨质疏松的重要原因。由此可见,通过改善酸性体质的途径,预防骨质疏松就显得尤为重要。,导致骨质疏松的原因,骨质疏松的症状,疼痛 以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。 身长缩短、驼背 多在疼痛后出现,随着年龄

4、增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大,致使膝关节挛缩显著。,骨折 这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。 呼吸功能下降 胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。,骨质疏松的预防,控制饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质。大多数的蔬菜水果都属于碱性食物,而大多数的肉类、谷物、糖、酒、鱼虾等类食物都属于酸性食物,健康人每天的酸性食物和碱性食物的摄入比例应遵守1:4的比例。青菜中富含植物有机活性碱,能迅速排除人体体液偏酸性物质,能维持血液中钙浓度的稳定,保持人体弱碱性环境是预防和缓解骨质疏松。,吸烟、过量饮酒、喝浓咖

5、啡影响身体对钙的吸收,摄取过多的盐以及蛋白质过量亦会增加钙流失。日常生活中应该避免形成上述不良习惯。 进行户外运动以及接受适量的日光照射,都有利于钙的吸收。因此,适当运动对预防骨质疏松亦是有益处的。,防止缺钙还必须养成良好的生活习惯,如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化。 不要食用被污染的食物,如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋等,要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入。 保持良好的心情,不要有过大的心理压力。,骨质疏松的治疗,病因治疗,1维生素D和钙缺乏症,补充钙和种类合适的维生素D; 2肾性酸中毒,碳酸氢钠、枸橼酸钠等纠正酸中毒; 3原发性甲状旁腺亢进,切除病变甲状旁

6、腺; 4多发性骨髓瘤,相应的化疗方案,对症治疗:对绝经后和老年性骨质疏松症,治疗方法主要是对症。 性激素治疗 钙的补充:正常人每天需钙10毫克千克体重,骨质疏松者每天需钙17毫克千克体重,以维持钙平衡,可从饮食中补充,如鸡汤、排滑汤、牛奶、虾皮、豆腐、青菜等均为富含钙食物,也可使用钙片,每晚睡前服钙1次。,维生素D:对单纯的骨质疏松无效,若伴有骨软化症,可加用维生素D,同时与补钙、性激素合用。 无机磷酸盐:它可改善骨折后的骨质疏松。 降钙素:它能抑制破骨细胞的活性,缓性骨质分解代谢,可降低血钙,刺激新骨形成。 骨痛治疗:止痛药、降钙素等。,抑制骨转换率升高的治疗 抑制继发性甲状旁腺功能亢进的治

7、疗 物理疗法 综合治疗,老年性痴呆,症状:老年性痴呆症是指老年期发生慢性进行性智力缺损的一种精神病。常发生于65岁以上的老人,表现为在不知不觉中大脑迅速发生紊乱,丧失记忆力,智能退,精神恍惚,性格改变,例如自私、主观和固执,生活不能自理,有时往往急躁不安,常因小事而大怒,睡眠障碍明显,夜不安寝,日夜颠倒。随着病情进展,智能缺损更为明显,记忆力日益衰退,最后,严重丧失思考和理解能力,口齿不清,发音含糊,言语杂乱无章,行为显得幼稚愚蠢,甚至丧失意识。病程后期,患者终日卧床,大小便不能自理,痴呆性更加严重。,病因 老年性痴呆是一种病因不明又无有效治 疗方法的疾病。,治疗 尚无有效治疗方法,家属应注意

8、以下几点: 1.给病人以生活上的照顾,防止因大小便失禁及长期卧床所引起的褥疮、感染,防止跌倒发生骨折。 2.不让患者一人单独外出,以免迷失方向找不到家门。 3.对吸烟病人,要防止乱丢烟头而引起失火,老年痴呆的预防的方法,每天早晨将小指向内折弯,再向后拔,反复做屈伸运动10回。 用拇指及食指抓住小指基部正中,早晚揉捏刺激这个穴位10次。 将小指按压在桌面上,反复用手或其他物刺激之。 两手十指交叉,用力相握,然后突然猛力拉开,给予肌肉必要的刺激。 刺激手掌心,每次捏掐20次,既有助于血液循环,又对安定自律神经有效。 经常揉搓中指尖端,每次3分钟,这对大脑的血行很有好处。,老年人如何预防中风?,积极

9、防治高血压。高血压是引起中风最危险的因素。一般来说,轻度高血压可以采用运动疗法,对中度或重度高血压,应当在医生指导下,长期服用降血压的药物。 防治脑动脉硬化。预防脑动脉硬化应当应做到控制饮食,防止肥胖,不嗜烟酒,劳逸结合。对于已患有脑动脉硬化的人,除做到上述各点外,还应在医生的指导下服用降脂药物。,防治糖尿病。糖尿病病人常合并高血压、高脂血症和高粘血症,这些都是引起中风的主要原因。 防治心脏病。有许多心脏病可导致脑梗塞。常见的有:风湿性心脏病、亚急性心内膜炎、冠心病等疾病。因此,积极地预防和治疗各种心脏疾病十分必要。,防治肥胖症。因为肥胖的人容易并发高血压、糖尿病、冠心病、脑动脉硬化等,所以也

10、就容易引发脑中风。可见,防治肥胖对预防中风意义重大。 生活起居养成规律。膳食搭配要合理,应以低热量、低糖、低脂肪、充足的蛋白质和维生素及适当的无机盐为原则。,消除中风的诱发因素。情绪波动(生气、激动、悲伤、恐惧等)、饮食不节、便秘、过度劳累、用力过猛、气候变化、服药不当(降压过低)等。 抓住中风预兆。脑中风发生前数小时或数天,常出现一些症状,如肢体麻木、刺痛,一过性黑朦,头晕、头痛,语言不清,口角流涎等,一旦发现,应及时就医,可有效地防止中风发生。,脑中风起病突然,来势凶猛。老年人一旦出现半身不遂,神志不清,伴有恶心、呕吐,或大小便失禁,提示已发生了脑中风。这时家人千万不要惊慌,要保持冷静。对

11、神志清楚者,要让其安静卧床,若既往有高血压病史,现伴有头痛、恶心、呕吐者,可让其立即舌下含化心痛定1片(10mg),,同时其他家人去附近请医生来诊治或拨打120急救电话,向急救中心求救。若患者神志不清,家人应将患者放平,请勿多搬动,并对其进行严密的观察;若患者发生抽搐,应防止患者坠床,同时用针或拇指指甲刺激人中,待抽搐停止后,有假牙者应立即取出,并将布或手帕叠起数层放在上下牙齿之间,把舌头放入口腔,我国的新版膳食指南(第三版),1、食物多样,谷类为主,粗细搭配; 2、多吃蔬菜、水果和薯类; 3、每天吃奶类、豆类或其制品; 4、吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉; 5、减少烹调油、吃清淡少盐的膳食; 6、食

12、不过量、天天运动; 7、三餐分配要合理,零食要适当; 8、每天足够饮水,合理选择饮料; 9、如饮酒应限量; 10、吃新鲜卫生不变质的食物。,油脂量最少, 影响却不小。 半两植物油, 一天刚刚好。,牛奶和大豆, 补钙不能漏。 每天都要吃, 切勿打折扣。,调味宜清淡,饭菜勿过咸。每日标准量,六克食用盐。,鱼禽和肉蛋, 好吃量要限, 摄入适宜量, 健康有保证。,蔬菜和水果, 好像是一伙, 终究属两类, 缺谁都不妥。,粮食是基础, 能量它为主, 粗细要兼顾, 才能强筋骨。,每天做饭时,牢记推荐值。营养兼美味,健康好饮食。,内,以防抽搐时咬伤舌头。上述预防措 施最好在发生抽搐前进行。如果患者发 生呕吐,应将患者头偏向一侧,并及时 清除留在患者口腔中的胃内容物,以防 呕吐物坠入气管,引起窒息或吸入性肺 炎。送患者去医院时,应先将病人平移 到担架上,车要尽量开平稳些,让病人 头始终偏向一侧,并随时清除口腔的分 泌物。,谢谢聆听! 祝大家 健康快乐!,

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