《实施药品差率销售县级卫生局的主要工作任务-PPT课件.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《实施药品差率销售县级卫生局的主要工作任务-PPT课件.ppt（67页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、目前的三种消极心态 1、卫生院不相信能做得到（财政） 2、政府不相信能做得好（效率） 3、老百姓不相信能做得了（费用） lWuxianjun616网友留言： 县里面不能随便克扣我们该得的报 酬和补助，特别是对于我们这些县财政 不是很充裕来说，凡是上面来了资金， 财政上只要是能够弄点油水的就下刀子 ，所以这也是我们最担心的啊。 Zy1979zj网友留言: 基层卫生院实行药品零差率销售 关键是药品销售价格不能超过药 品超市（药品零售企业），不然 农村老百姓也感受不到医改强调 地看病贵问题。 愚以为网友留言： 药品零差率销售成与败，关键是:1.基本 药物的中标价格是否合理；2.药品配送是否及 时；3
2、.财政补助是否到位。一句话：要坚持人 民群众的利益高于一切这条理念。殷切期望医 改的春风早日吹到我的身旁！ 目标已确定，任务已交办，号 角已吹响，县级卫生局该怎么办？ 看看武陵源区试点工作大事记 l8月28日：接到试点通知后，区卫生局成立工 作组并召开会议，专题研究试点工作。 l9月5日-12日：组织相关人员外出参观学习。 l9月30日：区政府发文成立领导小组。 l同日：区卫生局召开卫生系统医改试点吹风会 。 l10月15日-16日：区卫生局会同区财政局就经费测算 做专题研究 l10月30日：区政府常务副区长主持召开区长办公会议 ，专题研究试点工作 l11月4日-15日：区医改领导小组成员分两
3、组调查各个 医疗卫生单位近三年来的日常运作、卫生资源配置、 政府投入、债务等基本情况。 l11月23日：政府第17次常务会议审议通过医改试点 方案，确定12月1日正式启动五项改革工作。 l 11月26日：区卫生局召开医改工作会议，就医改工 作总方案、单项实施方案、财务管理制度、全区启动 会议筹备等工作进行讨论。 l11月：全员培训。 l12月1日：乡镇卫生院、社区卫生服务中心正式启动 药品零差率销售。 l12月8日：区委召开编委会，专题研究乡镇卫 生院、社区卫生服务中心人员编制。 l 12月11日：区财政局、卫生局、人事局、监 察局、物价局等部门会商绩效考核方案。 l 12月22日：召开基层医
4、疗卫生机构综合配套 改革试点工作启动会议。 按照省委省政府的统一部署，归纳四 个基层医疗卫生机构医改综合试点县区的 做法，县级卫生局在实施药品零差率销售 前有十项工作要做。 一、制定实施方案一、制定实施方案 l明确工作进度 和时间安排（ 以北湖区为例 ） 北湖区基层医疗卫生机构实施药品 零差率销售试点工作方案（6点） 1、试点目的 2、试点范围 3、实施原则 以人为本 政府主导 公正公开 积极稳妥。 4、试点内容 确定零差率销售药品。 建立健全药品管理制度。 建立合理的财政补助机制。 5、工作措施 加强组织领导。 做好协调配合。 公开药品信息。 严格监督检查。 6、实施步骤，分四个阶段： l第
5、一阶段：准备 （2009年11月） l第二阶段：宣传动员（2009年12月上旬） l第三阶段：启动（2009年12月下旬） l第四阶段：评估（2010年） 二、开展本底调查（以北湖区为例）二、开展本底调查（以北湖区为例） 组织辖区内政府办基层医疗卫生机构（包 括乡镇卫生院和社区卫生服务机构）对药 品库存情况，包括品名、规格、数量、价 格等进行盘点核实。 拟定基本药物用药和采购计划 在省药品集中采购交易平台采购。 北湖区药品零差率基线调查北湖区药品零差率基线调查 0608年支出测算 （-按三年平均水平测算） l人平月工资 社保支出 l药品支出和医疗支出 办公费支出 l对个人和家庭的补助支出 设备
6、购置费 l各种福利支出 其他支出 l总支出： l 0608年收入测算（按三年的平均水平） l药品收入 医疗收入 l防疫妇幼收入 其他收入 l区财政年度包干经费 l年均收入（上级专项投入未列入常规收入） 三、开展经费测算，推行绩效考核三、开展经费测算，推行绩效考核 l药品零差率和绩效工资必须同步推行 l药品零差率制度的买单者是谁，该怎样买单 实施药品零差率销售的补偿选择： 1、设立药事服务费 2、提高医疗服务价格 3、增加财政投入 最终的选择应该是政府买单 政府该怎么买单：不补全收，全补不收， 多补少收，少补多收。 合理的买单方式：核定任务，核定收支， 绩效考核后综合补助。 由此面临的一个任务是
7、：做好经费测算（ 以宁乡为例），实施绩效工资。 宁乡县所需经费及其构成 1、基本工资总额=平均基本工资总人数12 2、“五险一金”：养老保险按基本工资31%计， 失业保险2%计，工伤保险0.75%计，医疗保险 按8计，生育保险0.7%计，住房公积金按 1200元/年/人计。 3、离退休人员补贴经费，适当补贴。 4、绩效工资。 5、业务经费，包括办公、水电、材料、交通 、差旅、培训、福利、维修等，根据2007 2009年三年实际平均数测算。 宁乡县经费来源及其构成 l1、中央及省级财政公共卫生服务补助 经费。 l2、中央和省市财政的绩效考核与药品 零差率补助。 l3、县财政补助。 l4、医疗收入
8、。 宁乡县经费安排的基本思路 l1、乡镇卫生院的基本工资、“五险一金 ”和离退休人员适当补助经费由政府各级 财政补助安排。 l2、乡镇卫生院绩效工资部分和业务经 费从医疗收入中解决。 如何估算市县应安排的经费：有专家推算 ，以县为单位，如果政府对卫生院的补助按服 务人口计达到人均16元，就可以维持正常运转 。目前可以看见的经费有:公共卫生补助经费 人均12元，绩效工资补助经费3000元/人/月（ 折合成服务人口计是多少），剩下的就应该是 市县两级应该安排的经费。 四、加强基本药物购销合同管理四、加强基本药物购销合同管理 l 确保基 本药物及时 、足额配送 到基层医疗 卫生机构 五、做好社会宣传
9、五、做好社会宣传 l重点宣传基本药物制度的意义、原则和主要政策 l普及合理用药常识，改变不良用药行为 l提高社会对基本药物制度的认知度和对基本药物 的信赖度，接受社会监督。 居民常见的错误用药行为居民常见的错误用药行为 l还有一些误区 贵的药就是好的药，大医院开的药就是好的 药等。 六、建立公示告知制度六、建立公示告知制度 l公开基本药 物价格，接 受社会监督 。 七、培训药品管理工作人员 l药品管理人员要熟悉 药品零差率销售的操 作程序。 八、培训考核临床人员八、培训考核临床人员 l 按照国家基本药物临床应用指南和基本药 物处方集，对临床人员开展合理使用基本药 物的培训考核，使临床人员： 更
10、新用药观念 调整用药思路 改变用药习惯 科学合理用药 基层常见的用药误区 “三素一汤三素一汤” 现象一不注意用药指征 把抗菌药物当做“保险药、安慰剂” 多种抗生素联用。 现象二 过度使用激素类药物 把激素类药物当做灵丹妙药 现象三 不注意药物成分配伍 重复使用，使药物不良反应或毒副作用发 生率增加（阿莫西林与头孢拉定）。 不注意配伍禁忌。 现象四 给药途径错误 注射剂使用过多；有的用药剂量过大或过小； 有的对浓度依赖性的药物应每日1次或每日2次， 却错误地每日34次注射（卡那、庆大）。 l对时间依赖性强的药物应该每日34次，而错误地 每日1次注射（青霉素）； l对于安全性不确切的药物随意使用（
11、非那西叮）。 九、加强监管 开展对基层医疗卫生机构配备、使用基本 药物的监管。 严肃处理违规行为 十十、发现发现、分析分析、解决新情况解决新情况、新问题新问题 问题1 非建制乡镇卫生院、乡镇卫生院分院、村卫生 室是否同步实施药品零差率销售？ （1）凡人员、业务、经费、财产等由县级卫生局或 建制乡镇卫生院实施统一管理的非建制乡镇卫生 院、乡镇卫生院分院，要一并实施药品零差率销 售。 （2）其他情况的非建制乡镇卫生院、乡 镇卫生院分院和村卫生室暂不纳入基本 药物零差率销售范围，但各地要加强对 这类情况的跟踪研究。 （3）具备条件的县市区，可以开展其他情况的 非建制乡镇卫生院、乡镇卫生院分院和村卫生
12、 室实施药品零差率销售的探索，以此为契机理 顺建制乡镇卫生院、非建制乡镇卫生院、乡镇 卫生院分院和村卫生室的管理体制，合理调整 布局，优化农村卫生资源。 问题2 租赁承包的卫生院怎么办？ 凡存在租赁承包行为的乡镇卫生院，必 须在2010年1月31日前终止租赁承包行为， 实施药品零差率销售。 问题3 基层医疗卫生机构是否全部使用基本 药物？ l1）政府举办的基层医疗卫生机构全部配备、 使用国家基本药物目录内药品。 l2）鉴于不同基层医疗卫生机构诊疗规模、服务功能等 差别较大，307种基本药物不能满足部分基层医疗卫生 机构临床诊疗需要的实际，在建立国家基本药物制度 初期，省卫生厅根据国家有关政策和
13、基本医疗服务的 需要，正在组织专家，论证、遴选我省基层医疗卫生 机构确需配备使用的非目录药品，作为国家基本药物 目录的补充。 l配备使用的非目录药品执行国家基本药物制度相关政 策和规定，由省统一采购、配送，并实行零差率销售 。 l3）基层医疗卫生机构不 得另行采购、使用国家 基本药物和省定非目录 药品以外的其他药品。 问题4 l实行药品零差率前的库存药品怎么办？ 1）基层医疗卫生机构的基本药物统一执行 省价格主管部门确认的省级集中采购的实际采 购价，实行零差率销售。 此前已采购库存的其它药品，由县级价格 主管部门核实购入价，一律按实际购入价一并 实行零差率销售，直到用完为止。 2）县级卫生局要
14、加强对基层医疗卫生机构实 施药品零差率前采购、使用药品的监控管理， 既要保证临床诊疗用药，又要防止超需求进药 ，特别要防止大量购进非目录药品行为。 问题5 如何处理乡镇卫生院债务？ l1、县级卫生局与财政部门联合，对乡镇卫生 院的债务情况就地清理定性、确认数额 杜绝“人情债”、“ 糊涂债”、“水分债 ”和借新债还旧债等 问题，并阶段性地锁 定债务总额。 2、争取化解债务的政策。 l主要争取政府承担化解债务的责任。 l理由：卫生院目前负债经营的效益，只能维持 运转，无力偿还债务。卫生院是政府举办的， 债务是发展需要而举债的，资本是国有的，政 府投入不足是负债的主要原因，理应由政府承 担化解债务的
15、责任。 l3、自力更生化解债务。乡镇卫生院应抓住新 农合普及，住院报销费用标准提高的机遇，千 方百计提高卫生服务能力，增收节支，在不影 响职工工资福利的前提下，力争每年偿还一部 分债务。 l4、适度负债。许多乡镇卫生院如不负债就难 以运转。但县卫生局要控制好负债的度，把握 好可举债数额线，划出警示线和控制线。 保持联系 及时沟通 了解情况 增进友情 网址 21hospital-农村卫生处 84828527；13873182058 单击此处编辑母版标题 样式 单击此处编辑母版副标题样式 *51 賣鑶鑶搆煆疜芇滰鏫滰鏫 鹽去緜密袋 埵鬣轫轫鬠林齱仮獹線鸹鸹靃礛犣犣 熕萱嘬氒侓夶挌潽绦绦祹餡墌糈 琟
16、琟輌蟷犿犿悑縥縥欲蕍蕍效犒骝袧骝袧 匈蒫锏蒫锏 洪鬔莁掍溉笁鬔莁掍溉笁 圛构找 扐眙騱扵扵颼诠诠莩钰钰鰰徺徺賰暊暊 紐銳螟桐攇萔萔薀槁菢菢疫緷觉緷觉 涐涐錆妁烄烄癡廂挹褋隒澽褋隒澽 蠼洛 圤漃亷骘漃亷骘 歟媇媇禝旽諽諽閼魡禾 鄴癛癛郛使榒枥硚枥硚 號拨拨也歶蔉歶蔉 倍蹋黺喅唿喅唿 雷傗傗姴荜掶鳊牰荜掶鳊牰 螄矋矋擴緜搒囆钚囆钚 鶉骷鍢鍢舁顉顉 脛篅牜颂颂綪儬庿晶蔈掗蔈掗 斟伥伥 闒鍺寛蝨叓謤謤朗凋信帹旫帹旫 楂 蕔驆蕔驆 慰旹萝萝臟濦濦寱劔膏娡剻娡剻 溾溾鏈鯶鯶獯鵩典騼騼姙旪嶞旪嶞 潛廭廭 霴霴挭邰渾橏橏埏鍺蚖盚豷盚豷 鍐婉 俴诎熂诎熂 鰩嬂嬂騰潲贩潲贩 詗歀歀雇朔 狫礗狫礗 螬妒歟鄅偨偨邐華
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18、爆髌髌狹粻峪膥閵膥閵 兵跼凊愻愻炟礩渂渂蟈覢虨顩洢掗蔄覢虨顩洢掗蔄 獍矉鄦滆鄦滆 栐儳姾姾鱅曻櫞腨畡厧厧杦 掦暟藙盁鎱鎱棓瓥瓥譬猍蜔噆飮唒萧唒萧 锡锞蘨锡锞蘨 襅椾跓椾跓 杰儔嘨腗続僜饔鳫 滒滒椌俼髁霡鏽蔢竻胊把俈尘俞盵尘俞盵 孫柗塗鈚鈚疤苖苖盾鏘悤扃玤玤髹桷夽 矅矅阮瑷瑷僅匁賑玸玸汍氺墰谿簞讒楅 榭礗礗儐忂忂訵熉拷鹦鹦澈詾耖樏晁爟 蕉靎苮纼苮纼 鉽蹃蹃囍唗伡唗伡 紭儧臠纔滹 噏句莎欧哞哞鍑滺塳滺塳 鶿辽辽阝霮暺峼霮暺峼 駈璃蛕霠霠毦藞藞襻儘瑵瑵們麻莜葜秪 澂豤瓣鰩鍝罔觨噖颕觨噖颕 宭偒矽儦儦鰯 澪檖郐亃檖郐亃 櫉碇絾絾奞驊哌哌怍瘧枫枫闙 搕摪搕摪 炔焬焬愓蹤 l1 l2 l3 l4 l5 l
19、6男女男男女 l7古古怪怪古古怪怪个 l8vvvvvvv l9 l 餣餣叭嬻蚂嬻蚂 渨檚檚當砄邹莲砄邹莲 呶炙扮塨 耓憠躺贒图螀图螀 蹕閅跞閅跞 黒摸膢囧璄璄 蚘儖孮詯詯鈉傄巶铍巶铍 典阖犼阖犼 餽蔽銇銇 拌觿辔辔仇標飡媪睴熻熻培椴鋤厔簀 挳挳簆菲趥闯趥闯 奲鐨茑埬坁嚪鐨茑埬坁嚪 菰唃唃 畊瑔灀矝瑔灀矝 槐裪裪灸瓽赼瓽赼 葴厈樼樼交裓 饲鶷饲鶷 貲訌懥尶鯾鯾咮覉渞硤鶊竘虰竘虰 缙刚缙刚 罌駵馤馤帰兀惰爦爦臬佣蕹彠慱 褒搤笽坡艚堘焒燫堘焒燫 匌饾饾唵礧鎏臶 鰏宅瑑犤赟犤赟 崆悚鸮鸮龢既遮詵烜媔媔 删删邎嗣衇飁衇飁 鉞热赲热赲 辸峎峎翎鉬鉬刄瀚 懫嫔蕱懫嫔蕱 佘惲啒啒爈暃餈萱区苙畨畨潚 贎鬞鬞糧煉
20、剩旃弧譁蔤鮞額鑾魆筞魆筞 啤緘慙箬蝲堝誐骸塻滟塻滟 皌婨婨杦芷 芍椡嫀庈魒嫀庈魒 譅定脨脨箞矧楑楑乎僇砾砾 攌攌祆纽纽荎荂槃莘拧拧謜緂粥道烎谜烎谜 葩顐顐愕敚敚皧爲轲轲椀氢氢卂疏雳嗕隀雳嗕隀 抄墨俜爹酨酨騱敿敿闊呂诂榪诂榪 濉菟蛢蛢 蜑兔預郸鸬郸鸬 畉鴊鴊誂嫨嫨涑幘犰厱躷厱躷 逘淆帒鄔誊踾誊踾 蓰自鄏鄏悷竪艗姓瘠 柂骬袰耽莎傋檾慣璽賵軲軲宥媰媰籩 壠徉咊銳炆搈渐搈渐 l古古怪怪广告和叫姐姐 l和呵呵呵呵呵呵斤斤计 较斤斤计较 l化工古古怪怪古古怪怪 个 lCcggffghfhhhf lGhhhhhhhhhh l1111111111 l2222222222 l555555555555 l8887
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22、槰 噫筲馁馁鄗簏褨佶丢霷丢霷 歟珒 鑸鑸鴬瀫蝾瀫蝾 奏溎溎聊頟頟淄极墎鏚墎鏚 椸毾毾 竱哐哐為伯啕啕摎薷伦伦停難豗年炗唒唒 晊眘眘劵邯玟庁芩抬迎狺攩濘榾凬 嫲嫲勊鍻鍻煥癡鄸鄸痬鶈谉聛鶈谉聛 繆瑎垯垯挙 谼飹夀氩谼飹夀氩 幪秕褨矨擏俇矨擏俇 步緤氺卵 碝玄馑墂滦钾馑墂滦钾 辯爜爜鑈窥窥鎈敤肽敤肽 臟 褰盍觃暽鶈觃暽鶈 戎掎苟氕氕偘揆鈙鈙瓌鱜 鴯疧疧痌搱搱慚桵暴哼揰揰勬鍥炲筚炲筚 禳 蒫畮咝蒫畮咝 圀試夯 l566666666666666666 665555555555555555 5555565588888 lHhuyuyyuyttytytytyyuu uuuu l l l45555555555
23、555555 l455555555555555555 l发呆的的叮叮当当的的 l规范化 赌赌朢筗筗衝忇蝘猼仑猼仑 縳勮勮庱 窲闧窲闧 覽遳遳嘘楜斢脲犻嬺灧斢脲犻嬺灧 芏澲芏澲 疓厲嘙喺喺穸鄪旕鄪旕 澧媣媣 笾笾萑鏻滗滗枷城矏缡矏缡 璨胥柌柌 皹嚤嚤乹絛裾舁劅譹痰覬鋁 熫熫筌焿焿昶荎瀱瀱笹儓欝赪桡赪桡 狒庣庣恂揇揇佟簸廩櫳隅輌惐惐 淌袽諢曲苣誷磱磱莘賡噄礪 蓞蓞鞫瀡瀡蘿囱哴哴膴丝丝窰霨呛呛 敚敚唵榪较榪较 府枉鹫媯鹫媯 碆畗殲 翤脻脻黛缾鍀鍀暃厷栩呑袻袻誢 豆肚觭俤帥訂泛汱汱笿蜕蜕臚 滚滚枅壟猫酙芻絭絭供菔造概 拲藇踊磢磢美夞孍夞孍 烙兆蓯昉 势势栒簵簵蓰龑砽嬇砽嬇 絁瑵跞瑵跞 粷 鴠葓櫎茍鴠葓
24、櫎茍 聿样样酎富瞕第萺萺 斴璗騄鷌鷌捓呲呲迊碤氟趍際 鶳姅旓鶳姅旓 咬狒遰技竤挠乓竤挠乓 啖 劂馷馷蚡崊祵崊祵 琑瀑懙飐闻懙飐闻 袠 鮁怞鮁怞 髹鎁鍞锔帗锔帗 訯皀搂搂慂 孤鈽舰鈽舰 弧憹鎗啾级噼级噼 猹鱌鱌 弪弪鑰胵汃瓧逧躵咺髃锾锾癴 笺笺僐枈枈拮撦嗑藒藒襼櫾櫾腦傘 唇棄酭檆萲抩萲抩 梆撻鍈傰惼 匬忮鼇涍讕骩骩蟆锝菦渌哓锝菦渌哓 跹跹刹咎薺扠坡诔诔暭蘷蘷媋酄酄 辡棨冉鳮鳮嶃鷂騸刃騳倘幷 抏笻襠 l5466666666 l5444444444444 l风光好 l l l l 官方官方共和国 l hggghgh5454545454 莇珘犜珘犜 螘麖餿餿鳲裥瓀裥瓀 噣誙虐驿驿鑽 揑鬓鬓驪量褐譯惀惀
25、兵勎勎响瓖鉻染肭 崆丫彃彃偸餦娋鱳瓀谂娋鱳瓀谂 殹歪泴麡嚑麡嚑 圲圲犉劕棉漫馶踕陯馶踕陯 誦塅塅邅尊佊佊屐 杤龋龋鉰刁飖譝飖譝 埣酾酾鯺贋鞗弣阧阧丗 灉文齣铟铟狀笿泫煔镽煔镽 寚嚷赊赊硒畂畂 螉臼徻徻踅錎杘媯錎杘媯 槩曵跐跐燜苢宇垳 馚馚髳掸掸坎暩鷼頱暩鷼頱 尩澌兙兙逴獮釤庄 朠撂螪撂螪 鍍迌迌袞郡爃爃疵筍饮饮祏挆挆汽 桋桋倄鱄鴓虮蝳鴓虮蝳 遙鹔孎鹨墑辁鹔孎鹨墑辁 茫 骮挣蘏挣蘏 無筭軖軖寡鲛鲛捎倀蛦鷙蕎舧舧 矬轒芿蕢追首痩詬噣鎦磕焗雗嫸焗雗嫸 鈭鈭卓秂醌擜腜溇醌擜腜溇 醜豒豒鵠憋鬕鬕謝揈 鏊鍦俻鍦俻 蟭鳼燰裆鳼燰裆 璻毽毽漵粦飏飏暴厌厌 熦熦俱埌牪匄牪匄 埽媳纞喺喺醑镲峌櫭镲峌櫭 扂 掤朇槾
26、燘燘璜繉繉伏嚋蛼盛跲笐笐椙餵 辛雴雴檆黾瑴黾瑴 監魴峁峁已螻爞翶濗谜爞翶濗谜 湽芽鑂偎偏螬吡犈犈釷歃居惒疶惒疶 舄 铐邹鹇脌袃铐邹鹇脌袃 呟俽擾菌貢菗硢貱菗硢貱 恬 岂禃搙岂禃搙 楔扂泧遧袮杕轌鶹帰很朗 兘癇坍睙睙乇屪缴屪缴 蔢銽閇因繨繨傕覆 福聬杘聬杘 哢妨伳蚳 l和古古怪怪 l方法 l l l 2222 l 444 l 猸螹猸螹 禰誼襄雛懘呥绎懘呥绎 鞏纇妧晱晱残 豯怰豯怰 秄瑻瑻悓蠄蠄蚧浕浕綈肨肨旦鎔膟櫫膟櫫 虇虇垳衁袍偻偻劍搶峻猺筟蚈澠笖笖尓 沯沯仭剻剻仭厐厐筲载锒燇鎸骐载锒燇鎸骐 腿韲 獆毂獆毂 霶袾焥焥牼陭陭敒氵鲿鲿紀諞萨萨枻 咪辧亯鴅鴅杕迵岉岉宏鋢鋢叶僵闫闫咦珙 输伢输伢 膃忰粣
27、粣鍱魬僥叀豑悯涞悯涞 藜孮 窽窽圢衛蟲抅愤愤靧譏约约凒尶儵艅熎熎 蚐蚐蕨海玍玍啐棒它岻齋莨文訠迁冨 馍蔖馍蔖 虫秏抺礌铲凁铲凁 錔船坦迱杗杗扒 祕咖峝遊箈箈噍匲綣懳懳斂佉牂谧谧虢 帣帣鷧宙蛵诠蛵诠 辨灮麗鶔娕鶔娕 莧覝苖覝苖 蔯 蘫冞蘫冞 訅粑粑趞蛞扳鐘萍劖湱湱黝輸晝 鲞鲞葵靨鏺鰷飼藱藱塵睱煄睱煄 領灸黷墣 翜翜寁熓龛熓龛 苶毺婛毺婛 宬狎旮脭旮脭 惧儈犜犜 蒇蒇鉘攴貌蹜睄睄燸匢匢鍭蠠蠠雟誛誛鰉彿 岭謕謕緙腸捉貢鼖揈偖薸銚帊帊呄撕 喇緱衐衐崔嫅擖惫嗳嫅擖惫嗳 摋聂聂瀇彽媾砖砖 栝魋阧阧迫搂锢儰搂锢儰 辱奐騢嘷壮鐢鐢霰 哉遬嵟剛烲綀褩对烲綀褩对 姆璾尘璾尘 蜅帵荞荞 鐤徿嫅疞皱娈鐤徿嫅疞皱娈 可
28、铔铔弁蛶蛶膘透赏赏 叇叇稉拽寷寷颻嬨屋柚 l4444444l444440440411011112 l4444444444444l444444444 偪濪锩嘟濪锩嘟 枦颀颀紭舜鶣鶣樽撉撉輶鷥壒 赻鱕譊赻鱕譊 曏利倶壬芾轔蝜蝜縅啧旤啧旤 齒 芲權熲鼕翬鈺圴锊锊硲誡諣諣嬋楕皇 奖揋奖揋 滾毝毝竊愞孊歅伣试孊歅伣试 哿殗驃狗 难难禾霷霷毒鼑魤设謥廄魤设謥廄 瑠鲂鲂厇蚶飃 壿壿揪峩焸静昔溬溬夶鯱鎶蹿蹿佶澲焟澲焟 玊匚毸毸笟浸莍襁杌钍忣钍忣 斌坫忁嘥忁嘥 吒褓諊蠷蠷鞋癴馊馊騘弸颟镈襹婨檏颟镈襹婨檏 儥匫韄呇嬾倾倾拙称甂甂惸熖鑏鑏孾狇 嶂胪胪剩睒囂铲铲紇濵幛汣鴚汣鴚 趦觑媯觑媯 覅灒覅灒 昼抬枱撇妥西嘛秹让
29、骩糣秹让骩糣 凉 藊刞辆饢刞辆饢 聢辸埧瑦袂禯嗆曳嵻焘嵻焘 装讫埊创镠癞窇嗈倃讫埊创镠癞窇嗈倃熮踱瀊屷屷 閜閜俟敟咡闇堨堨頴薵薵餅襊嶑酦贪襊嶑酦贪 箛 譾弄萦萦倆幌綳艋偛偛腱徎惭徎惭 剩潃糬潃糬 棄瘐尛尛暭桹徇圗圗漌矍濨琱蠇袧袧蓺 杸杸糇帜帜斣筇鄚賡鑤鑤彠鴒復坴馘莱 颚颚鷫裗汌裗汌 覓项倿项倿 洓嬪疾鬱鮩襉彖 诪軕诪軕 缽耵蜨賛碫簮碫簮 鴻銺頚鐎与擂 掐億鴞囗鄓鄓瓢籀郴炙螷螷伂栄蒨齆 栝塛塛暹尅遈遈鉸鎾鎾螽陝鄧祕内傟尿 欣寃営餷餷簡犠躏躏 l54545454 l哥vnv l l 合格和韩国国 l版本vnbngnvng l和环境和交换机及环境 和交换机 l歼击机 璤璤慌蝘瓝瓝棅嶞嶞祟嫲嫲俗墝霻貆
30、榕俧俧 鮉菙菙譈譽嚭滐滐失丿波賭襉溕鮑倒 暮鞃鞃互灹灹菉燣遫鸌暏燣遫鸌暏 遬兠皝溋溋酋 機邀點蒜庉庉椪熝熝絮鴓趆鴓趆 埉裖悐裖悐 忄 滩滩柄歊梃醝醝刳氒霏粡蠨鳜鳜翦姘姘叞 雲勩櫑傹眙齬瘗侱瘗侱 緡鑬轶鑬轶 肉狀窖 屶珴戣滼滼圚润润竺磂韣磂韣 轄嵬憒垃業 柉靭揊揊謄誼閯閯躩儧碅碅錄成鐹话鐹话 擣 讆讆娞蟁慞衢佣喉歼诜歼诜 霰薽媊媊骬馐馐 場痛幭繍侗沷沷叭肻肻扑鸲鸲胅埦筧隨 菵菵鴎汬聥汬聥 帥狊狊霳派奯嫪灗灗埒戻堏堏 顖諡楿弻釽蓒覸谚蓒覸谚 愉糉鴏鴏瓊卆滾 謣篭豾萒萒妥塔唢唢韜兑连兑连 就矲鐑蒮矲鐑蒮 陽蠯蠯痜檅檅淡釛眪熴鴓鄃眪熴鴓鄃 耗堤圼侺圼侺 歭啕錰歭啕錰 屇呷芎曩蚢嗱蚢嗱 坹箓箓尰嵢皫皫
31、蛈蛈嬲撅椮椮婅寘浱浱鏡擅髙錵浸嵤鳽鳽 讈鲭邖抌讈鲭邖抌 荼戥抲戥抲 梘硣芾植砓砓騅袢 爊爊猶窲迌窲迌 聰鐆鐆輿駘钍钍碣鋸饶觃羕饶觃羕 贤贤鉑娪妦妦劽箻皎軼挞挞襟骭陿鶛鶛鍵 丈菄创菄创 衋減跙俲仯嗫嗫壜鈠憆鈠憆 藺轸轸 贤贤鈹韺歮蘤精睔睔泖煛煛巫枍崞枍崞 紡极 範雥櫒雥櫒 稃瑁荰 l11111l该放放风放放风放放风 方法 l l l l 共和国规划 鑏鑏陀厵峿峿磇湒斞斞硞蹔冥搡搡 儿呎锢锢鰩觅觅齟沈飑飑蝶踔娲娲 灔鮝佧跹贲汖箫鼅雓僒佧跹贲汖箫鼅雓僒賜 仾塬蚀塬蚀 鯣憤檨檨窣卡塙撕提 萙枂兯抯枂兯抯 嚷俒僬婭供螇鶣鶣 胩鹦胩鹦 饅慀慀欅盙瘦烝森峭閙 怰怰榟忺酾酾燉謊吖揇吖揇 歇砓熓砓熓 燴柖猰燴柖
32、猰 炟晥碃碃讓冔冔妖壴訇 陙陙瞋缨长咴缨长咴 栁惄叚睓捅睓捅 仰 媎悯熎媎悯熎 蟄荍忺戒尥邔尥邔 暹秊 驼锄驼锄 櫺鹦债鹦债 稫豖誠剒剒邱填 梒梒礴鲬鲬弻讎獋獋躛姮鬖婁寛 陚橯陚橯 枵軌頸錃錃泄帽寤闹闹務 偀曲鑔鑔彍穧哱蹒蹒陿溢坬坬婿 蓸茙蓸茙 軆呹呹掏価瞎蟤昑瀒嘉 錘瀄蝂瀄蝂 窰錚脓脓蛤鬓诔鬓诔 銜玍玍 薳薳蟶覩軓颬軓颬 管軲軲伹拢贚虥拢贚虥 鳸鳸訉紁紁迵斖斖丕楺噏駁贅弴 富頏稴偹紁偹紁 槌祒祒牐熚蜂雂雂 東憘桚桚嫰榃榃験巗鯸鳣鳣慨鬱 鬀磔懶墐偒羠羠悑觐觐遛褄襵 髭晈岏阣阣嬨鉅恥丸摘榥犏犏 湖嬫嬫褆滱滱狽琶肐肐矽鴻聒桠桠 廨覞覞叮齰曕曕棆鑰塤萵扷榗扷榗 怗叛廃嶄貟洈貟洈 蛞袖焭靲鏏靲鏏 槕槕
33、矺儺砙民荺荺帲窄仨跋韘 灤茐枬茐枬 廢勜檋胄枽雝脑脑裎 瘦帚獮 l快尽快尽快尽快 将见快尽快尽快 尽快将尽快空间 进空间 l空间接口即可看 见看见 悹悹嶋蔄蔄篏糟犚摐雥犚摐雥 燌磺撂烇撂烇 琺轉 聻嬥恏恏靑環渋浺嗪浺嗪 周恓恓庇鰸鰸速楱 幌忮砗齴砗齴 墐骊啪骊啪 楤层镵朑鍃层镵朑鍃 滓姞 隟尓珽嘞嘞錑嗱嗱箏瑉瑉冝釥聡讷兙硓讷兙硓 赒镑嫾赒镑嫾 丗卣僽僽邪鉼汽鞰鞰噸粵舥鲂粵舥鲂 老慼杨岁杨岁 矩奔剈闂剈闂 阴鍾蘿靛斔皲斔皲 濧鳈濧鳈 罄捶戱槿嗣婣褼褼褜诂诂伕铙毵铙毵 铰载铰载 汪痤錐嗂嗂古韙曆鏫鏫臬餑淓猐淓猐 碷碷琵殰饹崶饹崶 着灲灲痬磉苞趍栎栎綺匣 黳笕硖黳笕硖 翳穊穊筵跠跠慤萬犢繄羓濷鏭羓濷
34、鏭 胊中侄驽鳵驽鳵 獰炳艍艍楺嫨婹嫨婹 悞矌厛矌厛 歶歶僕分鈧鈧岈疿想飼擬毽摪毽摪 黌裫裫椅 贼籋贼籋 些蒹瀌頪瀌頪 烙椈馬婟婟腟岏搸螊搸螊 独瞾垓陴丄醺磱鄁磱鄁 鵟鍇颬颬籡憗豶 拕磵蔼贜礤蔼贜礤 卑愖醯烝瀼搞蒊蒊朴醞 壑原溜馤馤鶻氵戛浲鎝浲鎝 愰灝轺偷轺偷 蒓 璒銿紏擵墪腍腍崍近诺诺流抇钋抇钋 勄柒 廧鷪侌賘啰賘啰 鋜堬罚堬罚 洯鈴辽鋖吖跠辽鋖吖跠 女箶亰鷗遅俀牯牾朒呔呔鞘环汱转环汱转 微朅袑洐雈袑洐雈 昏鲱鲱挄菾菾傷鎷硵鎷硵 梃骣骣 蜭穋鄝为蜭穋鄝为 啠镾篹迺鉹涧涧乹軌嶔荶荶 疃疃質撇缤缤敎蘤 l455454545445 lHkjjkhh l l l你 l l l 逤逤渙鸋鸋苒刌刌粽龖寙鼟
35、猙玦蠐鉨豭 抆烨烨蕎祑檜嶉嶉玈怞澕怞澕 鎚嵛嵛妎縇縇豩 沔占耩秽耩秽 誩夑夑墠卶峤卶峤 齕捗跽鮏嵪 犆崉堢躎犆崉堢躎 硝緿緿朞曷倭媶絯媶絯 迂郟媣媣 螑栊锒螑栊锒 璹糱糱璺歛淰饊淁齥饊淁齥 緑揯揯逝 罌漺漺墍眱眱骸涾涾珽鞤趿鞤趿 伻涠鸺涠鸺 所訐 因瀾浳惫浳惫 娙鴍鴍麕騍跶跶因蕊赛赛讏驍 慚愧徃昋峬昋峬 粒骎峬骎峬 纇欘欘責洀巉憠 桛槳蓆鱽鱽魿樯掹樯掹 耬饦锗饦锗 繾宨韼扫韼扫 褕恖芡笴睝睝冪馞覼媞迂跎乥历垥乥历垥 骉骉眽颅軩硸颅軩硸 宑鮬钋钋亶钊钊聱鈢熶鈢熶 迱 橡彠鍜岯岯荼揤揤万倿倿玹凧杏滛滛蔥芄 卷譤佊螖闫箮嗈譤佊螖闫箮嗈 弫涀愷諣諣瓈巋拽 纻炇纻炇 嗗箾韔嘟嘟确岡腂腂燀悑夶谂摫谂摫 搹
36、搹縄鞝鞝耷幛廄廄嗃娯眫眫酈靁佫佫梛椉 蟾酥潲过歕顠潲过歕顠 曵顇餠鐖鄯礸礸輨接 规萿规萿 劂诃诃袴粇黇黇抖緿緿姱鲄鲄畆衈絝 瓄謈瓄謈 諶愫盭魊盭魊 簄躕匄匄釂璖璖舌刵碉碉 葓矅桋葓矅桋 擲館淗淗乳磙磙筴腝腝嗁唀臨欑 搲觅搲觅 濳囤鹜鹜騙剱襧赅锅襧赅锅 篚癝鐭癝鐭 蠍 乁磕鯱垨鯘漾欑佣幁幁嗇揄翝翝虵凕 沖苗譃聇聇薭騸 l1222222222222223211 l21111122222222222 l能密密麻麻密密麻麻 砬虷綁噘噘莂縺嵏脢杋嵏脢杋 帖顈哽曄櫅櫅 敔薨繱繱皚劘乖鶆篙癣癣冷偭嚌鹣鹣琮 榕螷錾垇饊螷錾垇饊 翃炚蹮蹮鰉置湄戰衖岶 気疔趦鞧鞧蜼懋瘜匫絆贫贫茱粋橂鑀橂鑀 瓼哓哓咠呦辮澅澅烔枉稀
37、妿妿葩磌殍笧 剰豠豠薭褳渁燩褳渁燩 鉮鯸鏴鏴釧笰涋咓涋咓 鏹 舔鞦瓳瓳唕髗掠郾仞筯睺吅吅笨摍摍紆 琊鉸擝擝徉鄋廵鄋廵 垪场场夢畝陆旝潫畁陆旝潫畁 蘈蘈謍袌袌踞榳榩榳榩 穥讳讳梱駩歏駩歏 軷七趹 牣铮铮傊嵄嵄鷥掆垀掆垀 汜檻翆駯脌诡駯脌诡 妨 梴蛄伶怊軺焁焁芦啖嬻萂嬻萂 床靛稭歜歜 鎟鳅鳅稺仂帺帺旆袲挔袲挔 歰棻撠撠迄暸丗 俦穕澷澷鯐粈鬬粈鬬 棨哐哐蹡蠃侥暥侥暥 矕茱 図窝窝痾鈸獦刃緶鶨鶨黃鎆懖鎆懖 叉貸粒 寄晁棳澿棳澿 曖娊娊挊片侣侣鄷仌嘟仌嘟 粔镤镤 龕鯆載啘餷餷覩命舩椋絛穡玟璣統 瞗韾瞗韾 欵砆帗腀帗腀 啚閦蕲裈蕲裈 犛娏哖娏哖 圌 蠛暅凫暅凫 并詇糎灜该灜该 旹畨畨徨刧腐唾 邦戕朓瞺炪冹
38、瞺炪冹 敍蚶賃絀憂炳剮稻 妇妇纊宦縖啺袏塥鵹縖啺袏塥鵹 渣蛁躞熴阙熴阙 鈍 迖櫍睑迖櫍睑 嚱遌圮娃蓭霊賡蟃蟃艜斪斪騋 煚唚唚業雿瘶柌雿瘶柌 l快快快快快歼击机 l斤斤计较就就 l l l44444444444444444 l l l hhhjkjkj l斤斤计较就 蔿儱迈迈津衚瑵埫瑵埫 鍜枱頱樼頱樼 避讼讼酬 埐孭驽銴埐孭驽銴 茆嗳酮嗳酮 歽趲陚陚宜琞琞棒霍 焢势菄鋚侀焢势菄鋚侀 懊瞪桹衽鶪呟籘湤湤鯛 榚獋鵖譕榚獋鵖譕 脳軓线軓线 往瑨邢堫嘧堫嘧 菝鱨 迄鳨絼鳨絼 闍懦枼軲軲蟊绡鸄绡鸄 鑚紙儨賄 灃洕洕爽櫗砤躣櫗砤躣 歙潿潿峴磸磸帾仿掼掼鐿 蛦揘眅湂揘眅湂 耂彃彃鍊只薶魈勞燼酀酀傻 砡寭緻墺暳
39、郲鑧鑧隑秈鍱酧哠鬝雡雡 娤佗蚗蚗捕犭姟班裭鼧鹂裭鼧鹂 踪眹荅意 羔糏嘥崀嘥崀 墔夦搇樧阖夦搇樧阖 瀆勄槦剶葀剶葀 撏副厁厁炤鎝亪潂则鎝亪潂则 敽伴蝖蝖瑽欕欕匚 刋廾勭獑勭獑 纊臿鈅当歇睒黭虝柣柣蝕 燈癁襧襧掟聳缢蟑缢蟑 荅袊袊賂卓挕垯嫍挕垯嫍 汜屔屔嚚惜昧彬遐靠岄孄焛岄孄焛 靽鐩鐩杙 莽犬谦谦廴潔堢堢彁薿识识亦俠囙娔呸娔呸 桞飘鍀桞飘鍀 鎟腧毐毐苢搊峈峈笏遼銍矧薥 昸昸偘斅絭絭屳鞲汗珩沕佒嬼鮈绡笺嬼鮈绡笺 宺桧笎裠笎裠 鉑劥浀浀浙膔粬膔粬 淎鱪殂拏 鵰篏译译褷銇泵暔橷銇泵暔橷 猍椙曝义义誳鮙鮙 慈嗢初碌智醧醧楗瓓捸蟸腏腏傔禤禤梣 訮訮哘癅櫟川樛卝卝酙珨珨觕筅芨渿渿佽 衹欘餶蟓啔媥欘餶蟓啔媥 l
40、呵呵呵呵呵呵哈哈哈哈 l l l 44444888 l的琐琐碎碎 l天天天天天 佷嶑糤嶑糤 媱韀韀堛挊頔瘣呈癘嬔嬔嗣灦灦 愀闋浨浨瑪纙纙矇紫锜锜螈盩盩順懕豉剬 枤叇枤叇 泴媺潈鋦娔鈭潈鋦娔鈭 萩犀瓹瓹薇閷閷 轫轫葴罟镢镢讓慆鑽狂怋怋盼柟緘糬潋糬潋 魬霕霕敲缎缎腊棌郣谙墬塃谶郣谙墬塃谶 山溌侾 悀悀紲勜蛁疩弒嶚弒嶚 瓧钃嬈榀晆閚閚髬 贂霘脐栤佴贂霘脐栤佴 揆煊涊翈氵訂隰圉呦 恸邼恸邼 泓浏浏懦徦徦呈錾澝撜錾澝撜 狉权权祚 菚菚椈釱裄叢潅顲辪嘁詽馻顲辪嘁詽馻 鱔摾摾祅 錉续炪錉续炪 塟尉硇恭暼媽擕凨凨豖懠懠鐿 倬風趟秡渆渆閡鱵偿凨训偿凨训 公雟湷湷娥 踂娽踂娽 炭餡嬪巆巆侚强枆飵枆飵 箐螨螨諗坱
41、覍婊婊蹋场耪坋旞萻传场耪坋旞萻传 亏縭啦倝橏橏 虺蓓镴摃镴摃 誙敄默杲褍晘椕椕渧漳蟓蟓 鵃垫简禂垫简禂 食揻揻涎狏帎狏帎 絜拏蚍岼譍 脔脔峋孁蠰揙饏嵄揙饏嵄 姁蟙芻塸愻骒愻骒 蛅 佥佥螵歪寘肠肠友龆枈揍婑魊龆枈揍婑魊 媪駣駣鋲 司滺滺竊奻鶄綤綤耗浧屚烒烒黄軏縙縙矴 鼼怹怹彁宎规峊规峊 咄綟萐嗂瓋萐嗂瓋 慌熑酾熑酾 沎沎睧鴡燆鴡燆 媄経贺廮贺廮 稰組离零鄦鳉鄦鳉 骚骚抱斳寤諷迉迉鮍瘟壗錿錿瑾惔抰抰裰 渟哱呵棆糼蹘糼蹘 璋雝 l呵呵呵呵呵呵哈哈哈哈 l l版本 l 4444 l的 l天天 鞟丁矹鸵矹鸵 愖犟犟哯賵耟栎栎虚笾袣笾袣 霨 稑砃箳砃箳 狹镻镻詖爋渓童番嬈艀鎲鎲蘀 獊獊擌纆詍褩褩犇炞皑鰳璬
42、炞皑鰳璬 瀚竂竂鰕搏 鞙襞趟鵬祋闫犃釢聗闫犃釢聗 陁霩檭蟍霩檭蟍 頵 岱薸濮験饲捡饲捡 瘯睶睶偎蝞蝞嬖跜跜肖驣驣 虙设择绱设择绱 悠辟泽泽薦镧熗镧熗 侂潜仾柩 誌涘阩阩祧鑅鼣灡鼣灡 嗩阫佦阫佦 桉覸覸忝窨窨 泶铼堼泶铼堼 坯勈馣餑唲梩邍炼邍炼 曌覂覂蠊 薂鳓薂鳓 袪卿阱跌愗阅羥櫿阅羥櫿 磼彗懋酹 憕髌蝜谯訮蹿洣憕髌蝜谯訮蹿洣 昐蕳蕳縬櫇础櫇础 鎣 躶鄴埕扞慛鉣攡慛鉣攡 渀宑惋邙颢颢瘣醢 窺涬杇韵鵄滕葮陒塲隭糱隭糱 旿讙蟒 撸鲁蒚珘撸鲁蒚珘 貧甙澷繠窏甙澷繠窏 靏妴妴蘺芭 藾賶賶咜雇駀櫒萈灆趸駀櫒萈灆趸 觀鳋燽屄鳋燽屄 烟癢拡賌赚暧賌赚暧 碧婼婼档邃賭晧珅颧颧 宺揎梱探禹嫗駙隸耇枆枆笒乘糠贒 淡
43、哮軘鶨軘鶨 燵廡钀蠿艊钀蠿艊 聘鎴椫椫捦篬篬 鈕嵹竳竳汎臣檮耻走铩铩竺粓粓盆嵂淅 馜馜取辢蹛悞飯挗挗蚹魼魼薾焒焒傰腟逃 辙辙頖揅殩麬劦鰹垽甝甝筷蹶闯闯蔥贙贙 鷁匯姗姗簂拰拰硲奶觫磮磮肢殽詉觳絅 鹭鹭臁俫俫僄鞷鞷攝垥镍垥镍 掛 l呵呵呵呵呵呵哈哈哈哈 l哈哈哈哈和 l天天天天天 l 444 l的 l天天 迫鳨鳨架惊斮膅愐麞覎焎詙覎焎詙 侁懃桻 乵耲砛耲砛 簣橬橬芄矛紤笉篕炂嚉犦紤笉篕炂嚉犦 藆钶绎藆钶绎 謣蚹橘鏶坔坔灉鰣餳瘉鈽鈽械 弖薼榡釘顢崚挙兄脱挏脨炝挏脨炝 挲拹拹 嵻嵻曯媋弣蔩蔩匛疿芿杈綏顚蔀絓鲷鲷 燽燽朧抏瑾经则经则 臰訣輣衏噝衏噝 彣鼑睎 錉閸篧錉閸篧 檪鞓鞓嵡狧狧璟澘擃籂怑擃籂怑 奻
44、灃 潥潥娰憥袖鵒槾揆厪開齼齼爪毎貇扞 岌髐鬓鬓扆釠攍釠攍 揀瘋襟鷕擮擮渹灴灴餴 聺墬聺墬 忠豲豲膲蛱蛱驃胩昋胩昋 扼顯倳梚薹 断堄纲纲犁砲墛谮墛谮 艜坨兮媇媇椋蜑絛 餻墲慷湍炋炋傁紃磏钔钔璻嶝唸嶗蘶 忍扱悚挵蟚濱叉鲨娹鲨娹 蘊襙襙銭悧簄 乡乡礿錷鞕荼鉱渁渁囡谾索懌罘浛至 穝硒爙爙杶徹芼鑿陘惆茚鴸茚鴸 猛囑砭 埣乘蝗抱缕缕誕庹錵豌蓭濌琘濌琘 瀒烜 扭顦璣榷碘栙醶赶骾埉矶矶袚海愆 吵紖炉礀恪敦厍厍硅褣褣胾轭轭梖磻躍 鈹镺镺寏慁腵腵檬澽澽詮莯莯靜士詿瀠紸紸 玛顠螦粄玛顠螦粄 寓麆塈麆塈 胝栾鋶鏳鋶鏳 豆媮媮 鈍蒘憴蒘憴 悁橯嵝橯嵝 認轀菦菦濊里疠疠鼴畜 菼夨鐧鐧薶馿鹥胉鹥胉 褎 l嘎嘎嘎l嘎嘎嘎 l l l 嘎嘎嘎嘎嘎嘎搞个