最新：第二章中医学五行学说3月12日晚-文档资料.ppt

《最新：第二章中医学五行学说3月12日晚-文档资料.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《最新：第二章中医学五行学说3月12日晚-文档资料.ppt（66页珍藏版）》请在三一文库上搜索。

1、传统文化与五行,1.鲁迅小说人物“闰土” 2.北京城门“东是崇文门” “西是宣武门” “北是安定门、德胜门” 3.鸣金收兵 锣鼓喧天 大张旗鼓,秦皇汉武封禅泰山,五行的故事,1、蒋的名“中正”和字“介石”，五行为土；毛泽东，字润之，五行为水，东为木，水生木，木性显，而木克土。,五行的故事,2、蒋介石生1887年为丁亥，在六十甲子纳音里为屋上土；毛泽东生于1893年为癸巳，在六十甲子纳音里为长流水。五行土本克水，即该“蒋克毛”，蒋胜，毛败。但，这里面有连个重要的因素要说：一，五行有顺克反克之分，正常情况下，五行水克火，火克金，金克木，木克土，土克水。但也有反克，即水能克火，火旺水干；火能克金，金

2、旺火熄；土能克水，水旺土溃；木能克土，土旺木折；金能克木，木旺金缺。而蒋和毛就属于五行反克。因为屋上土无法克地下长流水，反而，地下长流水会把屋上土冲坏。如大雨之水，泛滥之水冲坏房屋就是这个道理。,五行的故事,3、“即生瑜，何生亮”是蒋介石与毛泽东最佳的写照。周比诸大6岁。蒋介石生于1887年（亡于1975年4月5日），毛泽东生于1893年（亡于1976年9月9日），蒋比毛也大6岁。在1930年前，自孙中山先生去世后，无论是政治还是军事上，当时没有人是蒋介石的对手；毛泽东自1930年和朱德领导反围剿多次胜利后，开始万里长征，毛泽东在次取得政权后，蒋介石不再是毛主席的对手。 4、蒋介石死于1975

3、乙卯年，六十甲子为大溪水（生丁亥为屋上土）。毛主席逝世于1976丙辰年，六十甲子为沙中土（生癸巳年为长流水） 。,毛泽东水木行、江泽民水行、朱鎔基土金行、胡锦涛金水行 李天一 ，“一”，就是“横”，横就代表蛮横，“天一”就是天生蛮横，不讲道理，大凶！李双江”这个名字起得就很好，“江”就是水，水代表财富，运气，双江就是双倍的财富和运气，音意“双江”就是“双将”，下棋要是双将，那是必胜无疑。,“五”，指木、火、土、金、水五种基本物质。这五类物质是自然界中最主要的五类物质，它们之间各有特性但又相互依存而不可分离，因此古人也就利用它们的特性及其相互关系来对自然界中一切事物进行归类和说明。 “行”，说文

4、解字说：“人之步趋也”，也就是迈步行走的意思，进而可引申为行动、运行、运动。 五行：木、火、土、金、水五种物质的运动变化，以及它们之间的相互联系。 五材与五行,（二）五行的特性,1.木曰曲直,木的特性：凡具有生长、升发、条达、舒畅等特性的事 物和现象，都归属于“木”。,1.曲直 曲是弯曲，直是伸直。人的四肢。 2.易动 自然界小的变化，首先摇动的是树木。 人体在病因作用下，四肢发生抽动。 3.喜伸展，不喜欢抑郁。人体在病因作用下， 四肢痉挛紧张，或因生气忧郁而产生肋胁疼 痛，胀满称为木郁。,2.火曰炎上,火的特性：凡具有温热、升腾、向上等特性的事物和 现象，都归属于“火”。,（二）五行的特性,

5、火的特点,1.炎上 炎是旺盛，上是向上。具备有过度旺盛特点便属于火。 2.温热 夏天 南方 3.红亮 皮肤生疮 4.化物 化是消化，物是物质。人容易饥饿，吃饭总觉得饿，食不解饥，饮不解渴。,3.土爰稼穑,土的特性：凡具有生化、承载、受纳等特性的事物和 现象，都归属于“土”。,（二）五行的特性,土的特点,1.载物 载是承载，物是物质。土是万物之母。 2.生化 生是生长，化是变化。就是生长变化。 人体脾胃的作用，把吃进去的饮食变化成 新的物质来供给人体的需要。,4.金曰从革,金的特性：凡具有肃杀、潜降、收敛等特性的事物和 现象，都归属于“金”。,（二）五行的特性,金的特点,1.发声 凡是金属，可发

6、生清脆响亮的声音。自然界中一切事物和现象，具有发声特点，列为金的范围，如人说话的声音低小或者沙哑或者咳嗽，便认为是金有病。 2.肃杀 肃是肃清，杀是杀灭。金类物质一般都坚硬锋利，自然界中事物和现象，具有肃杀特点的，列为金的范围。秋季树凋叶落一片萧条。,5.水曰润下,水的特性：凡具有寒凉、滋润、向下、静藏等特性的 事物和现象，都归属于“水”。,（二）五行的特性,水的特点,1.寒凉 冬季寒冷。 2.就下 向下走，一切液体类的物质，都有向下流动的特点。 3.滋润 东西干燥，洒上水，可以滋润。 4.闭藏 水都是从地里出来的，如埋藏在地里的缘故。冬季里许多东西都不再生长，如闭藏。,木的特点,在春季，是气

7、的展放、疏泄运动控制或主导着自然界一切生物的生命活动。因树木的根须和枝条皆喜展放条达，故古人便将气的展放、疏泄运动形式，以“木”来命名，因此“木”在五行中，并不仅指具体的树木或木材，而是代表自然界在春季的气的展放疏泄运动。 在中医学里，称肝和春气相应，也就是说肝的生理特性和木气的疏条展放之气相应。,火的特点,气候炎热，草木在地下的根须长势明显减缓，而在地面上的枝叶则繁茂生长，动物更加活跃，自然界一派欣欣向荣、蒸蒸向上的景象。从物候观察，到古人关于阳气至夏洪盛、万物蒸蒸向上、提示在夏季，气的上升运动控制或主导着自然界一切生物的生命活动。由于火性炎上，故以“火”字来命名。 主升的是火气，而不是木气

8、。木气的运动一旦由“生”变成“升”，那就是木郁化火，郁火上炎，那就是病态了。,土的特点,从春至夏，是由木气的展放到火气的上升，为气的阳性运动；由秋到冬，是由金气的内收到水气的潜降，为气的阴性运动。其间由阳转阴，需经由夏秋之交的转折过度，此时中医称之为“长夏”。在长夏，暑热未去，阴雨连绵，气候闷热潮湿。此时草木枝端长势减缓，已经开花结果，正在化育种子和果实；动物孕育胎儿，繁育后代，已不如春夏求偶交尾之活跃。由此推知，此时是平稳运动的气控制或主导着自然界一切生物的生命活动。也就是气的展放和内收运动相均衡，上升与下降运动相均衡，保持了一种动态的稳定，而土性最为敦厚平稳，于是便用“土”字来命名。,金的

9、特点,地面为秋，气候凉爽干燥，草木枝叶枯萎，根须末端干枯，养分向主干内收，向果实和种子内贮藏，动物此时在体内积聚大量脂肪，臃肿肥胖，等待严冬到来，慢慢利用这些能量。至秋要收敛神气、养收之道、皆说明在秋季，是气的内收、收敛运动控制或主导着自然界一切生物的生命活动。由于金属密度大，象征着收敛密集，故以“金”来命名。,水的特点,地面为冬，气候严寒，万物闭藏。种子深藏土中，生机潜闭，处于滞育状态；冬眠的动物深居洞中，基础代谢降至最低水平。冬季地户闭塞、阳气伏藏、阳气下沉、地气下降、冬气正养藏之令的论述，提示在冬季，是气的下降、潜藏运动控制或主导着自然界一切生物的生命活动。由于水性就下，象征着下降、潜藏

10、，故以“水”来命名。,木,金,土,水,火,木，由升发引申为运动的开始、启动 火，由炎上，热力引申为运动的加速 土，由居中引申为平衡、协调,金，由从革、肃杀引申为下行、减速 水，由润下引申为静止、终点，内蕴新的运动的孕育和基础。,金,土,水,火,木,金,土,水,火,木,图：运动的转化,火,金,土,水,火,木,金,土,水,木,太极图的形成,伴随着天空的斗转星移，伴随着地面上春、夏、长夏、秋、冬季节的更替。大自然的气机进行着展放、上升、平稳、内收、潜降这样有序的运动和变化，古人分别用木、火、土、金、水来代表它们的运动特性，这就叫五行。,五行的特性，虽然来源于对金木 水火土的具体观察，但古人已将 其运

11、用于对一切事物属性的总概 括，它早已超脱了其各自意义的 本身，而具有更为广泛、更为抽 象的涵义。,所以，五行的特性具有广泛抽象的含义,（二）五行的特性,（三）事物的五行归类,1.直接归类（取象比类法） 是运用形象思维，根据被研究对象与已知对象在某方面的相似或类同，从而认为两者在其他方面也可能相似或类同，并由此推测被研究对象某些性状特点的认知方法。,2.间接推演（推演络绎法） 自然界中有许多事物无法以直接归类法纳入五行之中，因此古人运用间接推演法。,五行的归类方法，在历史上曾有其合理性的一面，同时也有牵强附会的局限性一面。,（三）事物的五行归类,（四）五行的生克关系,1.五行相生 相生：指五行中

12、某一行事物对于另一行事物具 有资生、促进和助长作用。,五行相生规律和次序：,五行之间，以季节为序，相资生、相养助、相促进，这叫五行的相生，春季木气的展放，为夏季火气的上升创造了条件，叫木生火；秋季金气的内收为冬季水气的潜降提供了前提，叫金生水；火气升至极点，必将停止上升而转为稳定，叫火生土；长夏土气的平稳，随着秋季的到来，则将转为金气的内收，叫土生金；而冬季水气潜降，生机闭藏，则为来年春季木气的疏泄展放蓄积保存了能量，这就是水生木。,相克：指五行中某一行事物对于另一行事物 具有抑制、约束、削弱等作用。,五行相克规律和次序：,2.五行相克,（四）五行的生克关系,五行之间，以季节相间的次序相制约、

13、相抑制、相克制，叫五行的相克，如木气的展放，抑制土气的过度平稳，以防其壅实内收倾向过早出现，叫木克土；土气的平稳，可制约水气的过度潜降，叫土克水；水气的潜降抑制着火气的过度上升，叫水克火；火气的上升，抑制着金气的过度内收，以防其过早沉降，叫火克金；金气的内收，制约着木气的过度展放，叫金克木。,五行之间，有相生则不至导致某行的不足，有相克则不致造成某行的太过。生中有克，克中有生，生克制化，从而保证了一年之中气机变化的稳定状态。只有这样的稳定状态，经过几十亿年的氤氲衍化，才化育了万紫千红的生命世界，所以所有的生命都被打上了五行的烙印。于是植物有了生长化收藏的生命节律，动物有了生长壮老已的生命过程。

14、,五行与红楼,林黛玉，前生为西天灵河岸三生石畔绛珠仙草，因有神瑛侍者终日用灌愁水浇灌，故誓言用一生的眼泪偿还浇灌之恩。故从哭声中来，从哭声中去，哭泣了一生。因其前生为草木，故五行属木，是木命之人，木命之人盼水，因其生命需要水。所以，嫁一个水命的人最好，能相生相爱。但其一生哭泣，故失水过多，故干枯而死。这个干枯，既是命中无水浇灌，又是人生无情陪伴之意。“黛”为黑色，实为水尽化为黑炭之意。 木命之人，旺于春，绝于秋。春属于木，而秋属于金。从相生相克关系讲，她最适于生活在春天，讨厌秋天。她患肺结核，肺，五行属于金，金克木。金方面的病克死了她。又西方属于金，故肺结核病人下午两点多时犯病，两腮潮红。,红

15、楼与五行,史湘云，叫贾宝玉“爱哥哥”看似随意，实与宝姐姐、宝哥哥称呼相通，暗示姻缘。 “清虚观”贾宝玉所得雄麒麟，与湘云的配对，另”清虚观”又相当于“情许观”，可见宝湘缘份。 湘云跟宝钗两位金女曾同住“蘅芜苑”，应暗示两人与贾宝玉都有金玉姻缘，但没能终老。 湘云与宝钗都曾对贾宝玉说过仕途经济的话，这看似不经意，也是有暗示的。,红楼与五行,贾宝玉，前生为顽石，石为土中精华，土口精气凝结而成。故贾宝玉为土命之人，五行之中火生土，土生金，所以，贾宝玉的婚姻找火命之人或金命之人均有相生关系，为上等婚。木克土，所以，贾宝玉的一生和木命之人犯克，所以凡是木命之人，均对贾宝玉有不好的影响。其侍寝丫环花袭人为

16、木命，所以，花袭人越是爱贾宝玉，贾宝玉就越危险。另，林黛玉前生为绛珠仙草，亦为木命，木克土，她和贾宝玉的“木石前盟”注定是合不来，成不了夫妻的。,宝钗是金命之人，她爱菊，菊为秋花，而秋五行属于金。薛通雪，白色也，金命之人，相生的命相有土生金，金生水，所以，她嫁给土命和水命的人都可以。贾宝玉是土命，之间的“金玉良缘”是相生关系，雅号“蘅芜君”，谐音“衡无君”，她住的地方“蘅芜苑”，谐音“衡无缘”， 丫环莺儿，文杏。金命之人应是旺于秋，囚于春，绝于夏。莺儿是春日之鸟，而杏在夏天成熟。这两人的名字均暗示宝钗的结局不好。她的兄弟媳妇夏金桂，是直接克她的天然敌人,红楼与五行,红楼与五行,妙玉是尼姑，她秉

17、赋中有着智慧，从小就有慧根，他们的感情，其实就是一种柏拉图式的精神恋爱。把自己喝茶的杯子绿玉斗给宝玉喝，是个可以和自己同饮甚至使用自己体己物件的人物，注意，茶杯是口舌接触之物，妙玉把自己天天口舌接触的茶杯给宝玉喝其实是有很深的暗示意味的。 “槛外人”与“槛内人” 明明是极为重视和珍惜，却相互牵挂而不打扰,只是把美好的相知相惜的感情埋藏在心里，表现了两人感情的真挚与纯洁。,酒未开樽句未裁， 寻春问腊到蓬莱。 不求大士瓶中露， 为乞嫦娥槛外梅。,贾宝玉和诸女的关系都融洽，和黛玉是至诚相爱，和宝钗是相敬如宾，和妙玉是朋友知己，和湘云是相濡以沫，可说是协调之致。少了宝玉，黛玉之泪无处可流；少了宝玉，宝

18、钗之情无人可懂；少了宝玉，妙玉之智无音可通，少了宝玉，湘云之悠无人可领。所以宝玉为土。,五行与西游,唐僧，东土和尚，五行属土； 沙僧，卷帘大将，帘子为竹木所造，手中宝杖系桂树一枝所造，因此五行属木； 猪八戒，天蓬元帅，掌管天河，亥猪，五行属水； 孙悟空，申猴，五行属金； 白龙马，午马，五行属火。,4.相乘、相侮,相乘、相侮是五行在异常情况下的相克变化， 即为事物发展变化的反常现象。,相乘：是指五行之间相克太过的异常变化。 相乘的次序同相克： 木乘土、土乘水、水乘火、火乘金、金乘木,相乘原因：其一是五行中某一行 （被克方）本身虚衰/不足，如土虚木乘；其二是五行 中某一行（克方）过度亢盛/太过，如

19、木旺乘土。,（四）五行的生克关系,相乘,乘有乘虚侵袭之意，相乘即相克得太过，超过正常约制的程度，是事物间的关系失却了正常协调的一种表现。例如：木气偏亢，而金又不能对木加以正常克制时，太过的木便去乘土，出现肝木亢盛和脾土虚弱的病症。五行学说中相乘属病理变化的范围。临床上常说的“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”，这说的就是“木乘土”（即肝乘脾），肝脏本身是克脾土的，但如果克制太过，就是病理性的相乘了，这样就会导致土的亏虚，所以当先实脾，实脾的目的就是为了防止出现相乘，防止出现脾虚。,相侮：是指五行之间反向克制的异常变化。 又称反克。,相侮的次序与相克相反： 木侮金、金侮火、火侮水、水侮土、土侮木。,

20、相侮原因： 其一是五行中某一行（被克方） 本身过强（太过），使克它的一行相对为弱， 反而被强者所克制，如木亢侮金。其二是五行中的某 一行本身（克方）过度虚弱（不及），被克方相对过 强，强者克制弱者，如金虚木侮。,（四）五行的生克关系,相克与相乘次序相同，但相克是正常情况下的克制关系，在人体为生理现象； 相乘是异常情况下的过度克制，在人体则为病理现象。 相乘和相侮均为异常相克，相乘是按相克次序克制，而相侮则是按相克次序的反向克制。而且对于某一行（太过或不及）来说，相乘或相侮可以同时出现。 如：木过强（太过），则木亢乘土、木亢侮金 木过虚（不及），则木虚金乘、木虚土侮,小结：,二、五行学说在中医学

21、中的应用,（一）解释生理现象,1.说明五脏的生理特性,肝属木：肝性条达，恶抑郁，有疏泄之功 心属火：心居膈上，有温煦之功 脾属土：脾居中焦，化生气血 肺属金：肺性清肃，以降为顺 肾属水：肾有藏精，主水之功,肝藏血以济心，肝之疏泄以助心行血,心之阳气（火）可以温煦脾土，助脾运化,脾运化水谷之 精气可以益肺,肺之精津下行以滋肾精,肺气肃降以助肾纳气,肾藏精以滋养肝血，肾阴资助肝阴以防肝阳上亢,木,火,土,金,水,肝藏血以济心木生火 心之阳以温脾火生土 脾散精以充肺土生金 肺肃降以助肾金生水 肾藏精以养肝水生木,肺气清肃，可以抑制肝阳的上亢,肾水上济于心，可以防止心火之亢烈,心火之阳热，可以抑制肺气

22、清肃太过,脾气之运化水液，可防肾水之泛滥,肝气条达，可以疏泄脾土之壅滞,木,土,水,火,金,肝木条达以疏泄脾土之壅塞 木克土 脾土运化以制约肾水之泛滥 土克水 肾水上承以制心火之亢烈 水克火 心之阳热以制肺金之肃降太过火克金 肺气肃降以克制肝阳之上亢 金克木,（二）解释病理传变,1.相生关系的传变 是指病变顺着或逆着五行相生次序的传变。主要为“母病及子”和“子病犯母”两种类型。 母病及子（顺传）：指病变由母脏累及到子脏，如肾病及肝。 子病犯母（逆传）：又称子盗母气，指病变由子脏波及到母脏， 如心病及肝。,二、五行学说在中医学中的应用,是指病变顺着或逆着五行相克次序的传变。 相乘：指相克太过而为

23、病。 正常情况，肝木制约脾土，如果肝木过强或脾土过虚时，可导致肝气横逆犯脾胃的病理变化，即“木旺乘土”和“土虚木乘”。 相侮：指反克为病。 正常情况，肺可制约肝，如果肺虚或肝旺，可表现为肝火犯肺的病理变化，即“木火刑金”。,2.相克关系的传变：,二、五行学说在中医学中的应用,五脏病变可以相互影响，传变有一定规律，但在临床上，有时病证的传变规律并不完全遵循五行生克的次序进行，因此，不能机械地套用五行生克传变规律来认识病理，必须根据临床实际情况辨证分析，具体问题具体分析。,注意,二、五行学说在中医学中的应用,（三）指导诊断疾病,面见青色，喜食酸味，为肝病 面见赤色，口味苦，脉洪，为心病 脾虚病人，

24、而面见青色，是肝病犯脾 心脏病人，而面见黑色，是肾水凌心,确定五脏的 病变部位,二、五行学说在中医学中的应用,抑强：抑制功能过亢之脏； 扶弱：扶助功能虚弱之脏 抑木扶土法，指通过抑制肝木和健脾胃的方法，治疗肝气犯胃。,二、五行学说在中医学中的应用,相生治法,滋水涵木法,滋肾阴以养肝阴,益火补土法,培土生金法,金水相生法,温肾阳以补脾阳,健脾气以补肺气,养肺阴以滋肾阴,相克治法,抑木扶土法,疏肝健脾,培土制水法,佐金平木法,泻南补北法,补脾利水,泻肝清肺,泻心火滋肾阴,二、五行学说在中医学中的应用,相生规律临床的应用,水不生木：肾虚不养肝阴，表现为肾阴不足耳鸣、腰酸、膝软、遗精、肝血不足多见消瘦

25、、疲乏、目眩、颧红、潮热、手足心热、头晕、肢麻颤抖脉细弱舌淡或嫩红，见于眩晕病，中风病恢复期，痿病，水肿病，关格病，臌胀病，闭经。 治法：滋阴潜阳 滋水涵木 滋肾养肝 方药：加减复脉汤。 生熟地 鳖甲 天冬 女贞子 当归 白芍 制首乌 阿胶 黑芝麻 龟板 生牡蛎 石决明 天麻 菊花,肝肾同病,肾脏病继发肝损害 1. 肾病综合征引起的肝损害。表现为肝大，肝肝活检见肝细胞内广泛的弥漫性脂肪浸润，轻度黄疸，与脂质代谢障碍、严重的低蛋白血症、微循环障碍、肝细胞缺血、缺氧有关。 2.肾衰竭相关的肝损害 机制可能为急性肾衰竭代谢产物急剧增高对肝细胞的损伤有关。,肝肾同病,肝脏病继发肾损害 1.肝肾综合征（

26、HRS）引起HRS的病因肝硬化 肝功能衰竭重型病毒性肝炎 原发和继发性肝癌。 2.乙型肝炎病毒相关肾炎（HBV-GN） 3.肝硬化相关性肾小球肾炎 免疫复合物清除障碍是肝硬化并发肾小球肾炎的基础，肾病病理类型多为IgA肾病，肾小球硬化。,肝肾同病,同一病因同时引起肝肾损害 1.感染性疾病 乙肝、肾综合征出血热（HFRS）是由汉坦病毒引起的，鼠类为主要传染源，以发热、出血和肾损害。 2.遗传性疾病 肝豆状核变性、遗传性的糖原累积病、结缔组织病、中毒、多器官功能障碍综合征（MODS）、晚期肿瘤、心力衰竭、淀粉样变性。,清代医家 沈源奇症汇,原文如下：一儿初生无皮，俱是赤肉，乃因母自怀胎十月，楼居不

27、得地气故也。取儿安泥地卧一宿，皮即长。沈源在书中称此症为“无皮症”，并说此症是由“不得地气”所造成的，那么人的皮肤和地气之间存在怎么样的关系呢？皮肤为肺中精气化生(中医认为肺在体合皮)，所以在五行中和肺一样，属金。金之母为土，如今皮肤不能生长，当然是其母气不足(也就是文中所说的“不得地气”)、子脏得不到其滋养的缘故。既然是缺少地气，那么，补充“地气”，他让患儿“安泥地卧一宿”，于是得到了“皮即长”这样的疾病治愈的结果。 启发：皮肤溃疡长期不能愈合的病人，根据“补地气”的原则，采用补益脾土的办法来治疗，疗效非常好，而这正得益于中医的五脏相生理论。,一个大约40岁的农村妇女。小腿皮肤被割伤，进行清

28、创缝合手术，拆线后，局部皮肤没有完全愈合，半年多时间，创口中经常流出清稀的脓液，有时有淡红色的血水，多方治疗都没什么效果，靠每天局部换药减轻痛苦。 患者面色苍白，精神萎靡，胃口很差，舌质淡红，苔薄白，脉象细弱无力。诊断为脾土虚，皮肤损伤后修复功能不足，讲的“土不生金”，于是给她处方用：黄芪30克，党参30克，炒白术15克，当归12克，茯苓10克，生甘草6克，炮山甲6克，皂角刺3克，陈皮10克，焦三仙各10克。黄芪、党参、炒白术、甘草、茯苓补益脾土，为主药；当归补血活血，炮山甲、皂角刺透脓排脓，陈皮、焦三仙开胃助消化，为辅药。各药协同，可以使脾土功能旺盛而促进皮肤的愈合。,过了一个礼拜后，这位患

29、者竟然找到病房里复诊。她说，你上次的药效果很好，我还是相信你。再看病人的创口，已经愈合了四分之三，而且不流脓血了。患者说，吃了药之后，原来不太有食欲的，现在好像到了吃饭时间，就有饥饿感，而且吃东西也很香，7帖药吃完，人的精神也好了很多。因为脓已经没有了，我将上次药方中排脓的炮山甲、皂角刺给去掉，考虑到长期流脓血，势必要损伤到人体内的气血，所以在前面补益脾土的基础上，又加了熟地12克、白芍10克，以补血活血，这次也开了7帖药。一周后，患者再来复诊时创口已完全长好，面色也红润起来，于是我让患者原方再服用7帖以巩固疗效。就这样，迁延半年的疾病被治愈了。 引 唐云走进中医,“土生金”病例,饮食入胃，经

30、胃之消化，小肠吸收，借脾上输于肺，肺的宣发肃降功能，将清的部分向上向外宣发滋养皮肤和毛发，将浊的部分肃降滋养五脏六腑，故有“土生金”之说。对于慢性病，尤其是慢性肺病，通过调理脾胃，起到养肺补肺健肺的作用，疗效是很显著的。 患者陈某，男，45岁，患肺结核治疗多年，疗效较差，西药抗痨药用了两年，还是消瘦、咯血、无食欲。“正气存内邪不可干”，患者正气衰微，自然难以治疗，采用张锡纯的山药粥的办法，培养脾胃，起到培土生金的目的，通过调理半月，患者体质增强，临床症状都明显得到改善，两月后体重增加15斤，再继续调理，同时结合抗痨治疗，三月后复查病灶钙化，身体恢复，开始上班工作。 中医的辩证治疗其实是以五行辩

31、证、脏腑辨证作为基础的，如果不明白“土生金”的道理，再好的辩证都是白搭，古人留下来的纲领性文字的确很有指导意义。,抑木扶土法,树根可以疏通土地，使土地不至于板结。类比如人，肝分泌胆汁，有助于脾胃对食物消化，两者相互协同，完成食物的消化过程。如果肝木的调达作用受到抑制，则脾胃功能也必然受到影响。肝病会导致脾胃功能受损，在治疗肝病的同时，一定要预先考虑到调理患者脾胃的功能。 脾胃属土，主黄色。临床上碰到肝胆疾病的患者，面色大多带黄色，这也进一步证实“治肝传脾”的道理。胆囊炎、胆结石、乙肝、肝硬化、酒精肝、脂肪肝、甚至肝癌，这些常见病的治疗中，兼顾脾胃，贯彻“木克土”的相克理论，运用健脾的药是非常关键的。 治疗乙肝患者，采用疏肝健脾、解毒凉血的办法，非常必要。,