[计算机]电子病历实施规范及流程.doc

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1、EMR实施规范及流程一、 目的1. 为了提高EMR现场实施小组成员的工作效率;2. 规范EMR现场实施小组成员的规范性,实现人员流动的顺利交接;3进一步规范和深入与客户(网管、实施科室)的交流;二、 面向对象电子病历项目组负责实施工作的所有员工。三、 实施流程 3.1总体流程(1) 搭建服务器运行环境参与人员:计算机中心、开发公司。计划用时:1天 (2) 建立试点科室病历模板 参与人员:实施科室医生(信息联络员)、计算机中心、开发公司。 计划用时:7天 (3) 与老系统的医嘱功能核对 参与人员:计算机中心、开发公司、试点科室。 计划用时:7天 (4) 试点科室医生对建立的模板提意见和试用 参与

2、人员:试点科室、计算机中心、开发公司。 计划用时:1天 (5) 开发公司修改程序 (6) 组织试点科室培训 参与人员:试点科室所有医生、计算机中心、开发公司。 计划用时:1天 (7) 试点科室进行文书电子病历运行 参与人员:试点科室所有医生、计算机中心、开发公司。 计划用时:3-7天 (8) 试点科室进行启用医嘱 参与人员:试点科室所有医生、计算机中心、开发公司。 计划用时:3-7天 (9) 试点科室进行启用检验 参与人员:试点科室所有医生、计算机中心、开发公司。 计划用时:3-7天 (10) 试点科室进行启用检查结果查询 参与人员:试点科室所有医生、计算机中心、开发公司、相关系统开发商。 计

3、划用时:3-7天 计划表日期内容第1天23456789101112131415161718192021搭建环境整理模板医嘱核对模板试用程序调整培训文书医嘱检验 3.2工作日流程 (1)08:30-09:30 整理昨日留下的需求和下载新程序进行测试;(2)09:30-11:00 第一次到病房去收集需求和了解程序使用情况;(3)11:00-11:30 收集回需求与信息中心相关人员交流;(4)12:00-13:00 中饭,休息(5)13:00-15:00 测试新程序需求和开发人员交流需求;(6)15:00-16:00 第二次回病房去收集需求和了解程序使用情况;(7)16:00-17:00 回计算机中心和开发人员及整理相关文档,登记Urtracker。四、 实施规范(1) 统一把电子病历系统安装在d:zjhis下面;(2) 电子病历医生站安装在d:zjhisemr目录;(3) 电子病历护士站安装在d:zjhisemrhl目录;(4) 尽量不要在星期五升级程序;五、 纪律规范(1) 病人的信息资料、使用费用情况、帐户信息等是病人个人的隐私,开发商人员应负保密责任,不得对外公开,更不能利用此进行商业行为;(2) 实施人员在现场时凡涉及到删除、修改(drop,delete,update等)命令时,需先向开发经理申请确认无误后再执行;

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