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右侧小脑动静脉畸形术后回顾 一般情况 * 患者王杜鹃,女性,26岁,以“突发头痛伴 恶心呕吐5小时”入院。 *入院时神志清,GCS评分(4.5.6)分。 入院后各项检查:血常规、肝肾功、电解质 、凝血功能、心电图未见明显异常,无手术 禁忌症。 入院急诊头颅CT见 头颅CT见右侧小脑高密度影,提示脑出血, 血肿量约11ml,且患者有头痛、恶心呕吐等 颅内高压症状。 头颅CTA 头颅MRI平扫+增强 头颅CTA、头颅MRI平扫+增强提示:右侧小 脑出血、右侧小脑动静脉畸形。 急诊行:开颅血肿清除术、动静脉畸形切除 术 术后:伤口脑脊液瘘,引流管拔除,轻度脑 积水? 腰大池置管引流? 加强脱水、补液治疗;必要时脑室外引流?