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1、成都至南部高速公路工程项目中间检验申请批复单承包单位：中铁十五局集团第六工程有限公司 合同号： LJ04 监理单位：重庆育才工程咨询监理有限公司 编 号： 监表8 工程项目工程地点及桩号具体部位检验内容要求到现场检验时间年 月 日 时承包人递交时间和签名年 月 日监理员收到时间和签名 年 月 日监理员意见： 签名： 年 月 日专业监理工程师自检质量证明附件签名 年 月 日1全站仪放线记录表2水准测量记录表3钻孔记录表4钻孔桩桩位检查记录表5钻孔桩钢筋骨架检查记录表6钢筋安装现场质量检验表7钻孔桩钢筋骨架现场质量自检附表8钻孔桩终孔后灌注混凝土前现场检查记录表9混凝土施工检查记录表10灌注桩水下
2、混凝土灌注现场记录表11钻孔灌注桩现场质量检验表12中间交工证书承包人收到日期和签名年 月 日成都至南部高速公路工程项目钻孔记录表承包单位：中铁十五局集团第六工程有限公司 合同号：LJ04 监理单位：重庆育才工程监理咨询有限公司 编 号： 桥梁记录表14工程名称桩号及部位钻孔开始时间 年 月 日墩(台)号桩编号钻孔结束时间年 月 日桩径(m)护筒长度(m)护筒埋深(m)钻头型式及直径钻头重量护筒顶标高(m)设计孔底标高(m)钻孔理论深度(m)时 间工作内容冲程(m)冲击次数(次/分)检孔深度(m)孔底标高(m)钻进深度(m)孔内水位(m)泥浆搅拌地质情况描述年 月 日起止共计时分时分本次累计比
3、重粘度备注:记录人： 施工班长： 质检负责人： 技术负责人： 监理员：钻（挖）孔桩桩位检查记录表 承包单位：中铁十五局集团第六工程有限公司 合同号： LJ04 监理单位：重庆育才工程咨询监理有限公司 编 号： 桥梁记录表16工程名称施工时间 年 月 日桩号及部位检查时间 年 月 日桩位允许偏差50mm实测（m） 护筒类型直径（m）孔顶标高（m）埋深（m）中心位置横向左端（mm）右端（mm）偏差（mm）纵向前端（mm）后端（mm）偏差（mm）横向左端（mm）右端（mm）偏差（mm）纵向前端（mm）后端（mm）偏差（mm）图 示 自检意见及签名监理员意见及签名备 注质检负责人： 技术负责人: 测量
4、监理工程师：成都至南部高速公路工程项目钻孔桩钢筋骨架检查记录表承包单位：中铁十五局集团第六工程有限公司 合同号： LJ04 监理单位：重庆育才工程咨询监理有限公司 编 号： 桥梁记录表17 工程名称施工日期 年 月 日桩号及工程部位检查日期 年 月 日项目实测值或偏差值允许偏差主筋根数不小于设计直径(mm)按设计规定间距(mm)20焊接长度(mm)按设计规定骨架筋长度(mm)10外径(mm)5箍筋间距(mm)10保护层厚度(mm)符合设计规定备注:检查人： 质检负责人： 技术负责人: 监理员： 成都至南部高速公路工程项目钻孔桩钢筋骨架现场质量自检附表施工单位：中铁十五局集团第六工程有限公司 合
5、同号：LJ4 监理单位：重庆育才工程咨询监理有限公司 编 号： 工程名称施工时间 桩号及部位检测时间项次检查项目规定值允许偏差检测结果（实测值或偏差偏）备注12345678910记录： 检查人： 复核： 成都至南部高速公路工程项目钢筋安装现场质量检验表承包单位：中铁十五局集团第六工程有限公司 合同号： LJ04 监理单位：重庆育才工程咨询监理有限公司 编 号： 检表49工程名称施工日期 年 月 日桩号及工程部位检验日期 年 月 日基本要求1、 钢筋、机械连接器、焊条等的品种、规格和技术性能应符合国家现行标准规定和设计要求。2、 冷拉钢筋的机械性能必须符合规范要求，钢筋平直，表面不应有裂皮和油污
6、。3、 受力钢筋同一截面的接头数量、搭接长度、焊接和机械接头质量应符合施工技术规范要求。4、 钢筋安装时，必须保证设计要求的钢筋根数。5、 受力钢筋应平直，表面不得有裂纹及其他损伤。检 查 项 目规定值或允许偏差实测值或偏差值检查方法及频率受力钢筋间距 (mm)两排以上排距5尺量：每构件检查2个断面同排梁、板、拱肋10基础、锚碇、墩台、柱20灌注桩20箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距(mm)10尺量：每构件检查510个间距钢筋骨架尺寸(mm)长10尺量：按骨架总数30%抽查宽、高或直径5弯起钢筋位置(mm)20尺量：每骨架抽查30%保护层厚度(mm)柱、梁、拱肋5尺量：每构件沿模板周边检查8处基
7、础、锚碇、墩台10板3质检负责人意见：监理员意见：专业工程师意见：钻孔桩终孔后灌注混凝土前现场检查记录表承包单位：中铁十五局集团第六工程有限公司 合同号： LJ04 监理单位：重庆育才工程咨询监理有限公司 编 号： 桥梁记录表2 工程名称钻孔开始日期 年 月 日 桩号及工程部位钻孔完毕日期 年 月 日 项目实测值允许偏差孔的中心偏位(mm)群桩:100;单排桩50孔径(mm)不小于设计桩径倾斜度(%)钻孔:小于1%;挖孔:小于0.5%沉淀厚度(mm)摩擦桩:符合设计要求,当设计无要求时,对于直径1.5米,300mm,对桩径1.5米或桩长40米或土质较差的桩,500mm,支承桩:不大于设计规定清
8、孔后泥浆指标相对密度相对密度:1.031.10粘度粘度:1720Pa.s含砂率含砂率:2%胶体率胶体率:98%孔口标高(m)孔深(m)实测孔底标高(m)设计孔底标高(m)钢筋骨架总长度(cm)钢筋骨架底面标高(m)钢筋骨架分节(节)钢筋骨架每节长度(cm)钢筋骨架连接方法钢筋骨架连接质量主 筋根 数根主 筋长 度 (cm)箍筋加强筋直径 (mm)备注:检查人： 质检负责人： 技术负责人: 监理员： 灌注桩水下混凝土灌注现场记录表承包单位：中铁十五局集团第六工程有限公司 合同号：LJ4 监理单位：重庆育才工程咨询监理有限公司 编 号： 桥梁记录表3 工程名称灌注开始日期 年 月 日 桩号及工程部
9、位灌注完毕日期 年 月 日 设计钻孔直径(m)设计孔底标高(m)设计桩顶标高(m)测量基准面标高(m)灌注前孔底标高 (m)灌注毕桩顶标高(m)护筒顶标高(m)导管长度(m)导管分节混凝土标号 (Mpa)混凝土配合比水泥河砂机砂小石子大石子水粉煤灰外加剂实测坍落度(cm)计算混凝土数量(m3)实灌混凝土数量(m3)时间总孔深(m)基准面到混凝土顶面高度(m)混凝土浇筑厚度(m)拆除导管基准面至导管顶面高度(m)导管埋深(m)重要记事：钢筋位置情况、孔内情况、停灌原因，停灌时间，事故原因和处理情况等重要记事。导管总长(m)拆除长度(m)剩余长度(m)1234=2-3567=5-689=7-(3+
10、8)注：导管顶面位于测深基准面以上时，8为正值，位于测深基准面以下时，8为负值。检查人： 质检负责人： 技术负责人: 监理员： 成都至南部高速公路工程项目混凝土施工检查记录表承包单位：中铁十五局集团第六工程有限公司 合同号：LJ4 监理单位：重庆育才工程咨询监理有限公司 编 号： 桥梁记录表1工程名称浇筑开始时间年 月 日 时 分桩号及工程部位浇筑完成日期年 月 日 时 分检查项目检 查 情 况 记 录备 注混凝土标号混凝土来源混凝土配合比水泥河砂机砂小石子大石子水粉煤灰外加剂混凝土施工配合比水泥河砂机砂小石子大石子水粉煤灰外加剂混凝土水泥用量(kg/m3)混凝土水灰比材料情况水泥砂石水掺合料
11、外加剂实测坍落度(mm)拌和方式振捣方式运输方式施工间断记录天气情况气温(C)最高最低试件编号备注：试验室主任： 质检负责人： 监理员： 成都至南部高速公路工程项目钻孔灌注桩现场质量检验表承包单位：中铁十五局集团第六工程有限公司 合同号： LJ04 监理单位：重庆育才工程咨询监理有限公司 编 号： 检表60工程名称施工日期 年 月 日 桩号及工程部位检验日期 年 月 日 基本要求1、桩身混凝土所用的水泥、砂、石、水、外掺剂及混合材料的质量和规格必须符合有关规范的要求，按规定的配合比施工。2、成孔后必须清孔，测量孔径、孔深、孔位和沉淀层厚度，确认满足设计或施工技术规范要求后，方可灌注水下混凝土。
12、3、水下混凝土应连续灌注，严禁有夹层和断桩。4、嵌入承台的锚固钢筋长度不得低于设计规范规定的最小锚固长度要求。5、应选择有代表性的桩用无破损法进行检测，重要工程或重要部位的桩宜逐根进行检测。设计有规定或对桩的质量有怀疑时，应采取钻取芯样法对桩进行检测。6、凿除桩头预留混凝土后，桩顶应无残余的松散混凝土。检 查 项 目规定值或允许偏差实测值或偏差值检查方法及频率混凝土强度（Mpa）在合格标准内按附录D检查桩位(mm)群桩100全站仪或经纬仪：每桩检查排架桩允许50极值100孔深（m）不小于设计测绳量：每桩测量孔径（mm）不小于设计探孔器：每桩测量钻孔倾斜度（mm）1%桩长，且不大于500用测壁（
13、斜）仪或钻杆垂线法：每桩检查沉淀厚度(mm)摩擦桩符合设计规定，设计未规定时按施工规范要求沉淀盒或标准测锤：每桩检查支承桩不大于设计规定钢筋骨架底面高程（mm）50水准仪：测每桩骨架顶面高程后反算质检负责人意见：监理员意见：专业监理工程师意见：成都至南部高速公路工程项目中间交工证书承包单位：中铁十五局集团第六工程有限公司 合同号： LJ04 监理单位：重庆育才工程咨询监理有限公司 编 号： 施工单位中铁十五局集团第六工程有限公司合同号LJ04监理单位重庆育才工程咨询监理有限公司监理机构JL1中间交工内容（桩号、项目划分、工程项目、工程数量）施工单位签字申请日期监理接收人接收日期监理机构对施工单位中间交工申请的评述意见及其结论监理机构签字日期施工单位签字日期监表10