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2019/3/5,内科病证,针灸临床教研室 陈梅,痢 疾,痢疾（dysentey）是夏秋季常见的肠道传染病，以腹痛腹泻、里急后重、痢下赤白脓血为主症。 一般分为湿热痢、寒湿痢、疫毒痢、噤口痢、休息痢5种类型。 西医学的急性细菌性痢疾、中毒性菌痢、阿米巴痢疾，均可参照本节论治。,【病因病机】,痢疾多由饮食生冷、不洁之物，或感受暑湿疫毒所致。 西医学认为本病由痢疾杆菌引起，是以结肠化脓性溃疡性炎症为病理特点的肠道传染病。,【辨证】,主症 大便次数增多，粪中带有粘液脓血，腹痛，里急后重。 湿热痢； 寒湿痢； 疫毒痢； 休息痢。,【治疗】 1基本治疗,治法 清热化湿，通肠导滞。以手足阳明经及任脉穴为主。 主穴 天枢 下脘 上巨虚 关元 合谷 配穴 操作 关元用平补平泻法；其余主穴用泻法。急性痢疾者，每日治疗2次，每次留针30分钟。配穴按虚补实泻法操作。寒湿痢、休息痢及久痢脱肛者，可配合艾灸；大椎、十宣点刺出血。 方义,2其他治疗,（1）耳针法 （2）穴位注射法,【按语】,1针灸治疗急性菌痢和阿米巴痢疾，均有显著疗效。但中毒性菌痢，病情急暴险恶，应采取综合治疗和抢救措施。 2病人应进行隔离，注意饮食。,