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1、四川省居民电子健康档案省集中建档平台建档人员软件操作手册一、系统要求:计算机和处理器 处理器800MHz以上操作系统 MicrosoftWindowsxp 或更高版本（建议使用MicrosoftWindows7）内存 512MB以上浏览器 您的计算机上应该安装了 Microsoft Internet Explorer 7 或更高版本Internet 连接 互联网接入（宽带接入效果最佳，无线接入质量降低，模拟线路不建议使用）Internet Explorer IE8以上二、登录2.1第一步请先键入vpn网址，https:/182.131.7.4/，如下图所按回车键，跳转到证书验证页面，相信此网站
2、，请点击继续浏览此网站，页面如下：如果是第一次登录，会提示安装ActiveX控件，点击安装，如下图：单击后安装控件，如下所示：点击安装后跳转到登录vpn页面，如下图：请输入用户名称、用户密码后点击登录按钮后转到安全登录WebSSL页面，如下图：点击您所在的区域的登录入口，跳转到正式登录的页面，如下图：2.2第二步请键入管理员分配给您的用户名和密码，并填写系统临时生成的验证码（验证码为了确保系统安全），如下图所示：2.3第三步点击登录按钮，进入系统操作界面，如下图所示：系统首先进入的是健康档案建档情况日报表。通过日报表，可以查看到当天为止的建档统计情况。但是，日报表为了快速显示，只是用的本地缓存
3、，数据并不和服务器同步。有专门的统计功能可以使用。三、修改用户基础信息分配的账号和用户信息必须要修改后才能使用！3.1第一步修改用户名和密码注意：每个乡镇内置30个账号，分别为：区划编码_01区划编码_02区划编码_03比如 “德阳市 中江县 南华镇”，区划编码是：510623101，则账号为：510623202_01510623202_02510623202_03初始密码统一设置为：888 , ，首次使用的时候请务必修改密码、用户名，避免被他人冒用。修改密码的方法：进入系统后，界面右上角有修改信息的按钮，见下图：点击后弹出修改页面，如下有三个红色星号的是必填项，填写完整后请保存，下一次登录就
4、用您修改的用户名和密码了。3.2第二步分配的帐号必须修改用户本身基础信息才能使用。3.2.1查找名称首先在登录后的默认页下，点机构卫生人员子菜单，查找到自己的所在机构，见下图：跳转到机构所在的页面，如下图：选择区划的方法，请仔细查看下面的几个图形。再点小三角，扩展到下级区划。选择机构类型如下：最后点查询，查出的结果如下图：3.2.2修改人员名称点击所在的机构后，出现人员列表。在出现的人员列表中，选中自己分配的名称，如操作员一、操作员二等，下面的演示是测试人员，具体的名称以实际为准。再点修改按钮，如下图；弹出修改人员信息页面，如下图：下面修改成真实的名称，演示里修改成孙悟空。退出后重新登录，我们
5、可以看见，界面右边的显示从变成了修改后，就可以使用系统了。四、界面功能简介建档操作员主要使用的功能菜单如下图：操作员的功能菜单因操作员的工作范围、权限不同而不同，建档人员因主要工作是建档，所以菜单就是我们上面看到的菜单。4.1档案建档主要功能包括录入和修改居民的家庭信息和个人信息，录入、修改机构名称与人员信息。居民维护是查询和修改居民的个人信息，如下图：4.2绩效监管 主要功能是查询居民档案、查询并统计当前各区划建档情况、绩效情况。4.3应用服务应用服务的主要功能是展示与其它机构的内部如HIS系统等进行数据交换后的数据。4.4系统管理主要是区划管理功能4.5统计报表主要是统计功能4.6个人档案
6、查询主要是查询档案功能五、家庭建档录入建立居民健康档案之前，必须先建立该居民的家庭情况档案。系统的设计理念是，居民在家庭之中，家庭在村组或小区之中，所以在增加新家庭之前，要先选择您要建立家庭的区域。5.1、第一步点击家庭居民建档子菜单， 出现如下界面：5.2、第二步选择家庭所在的区划，点击请选择区划下拉框。如下图：5.3、第三步点击按钮，弹出新建家庭页面。可以看到页面上有四个命令选项框，家庭基本信息(必填)选项页、扩展信息（选填）选项页、保存档案选项页，继续录入选项页。家庭页面需要填写两个页面的数据。其中，家庭基本信息（必填）页面填写家庭基本信息， 扩展信息（选填）页面填写家庭主要可能发生的问
7、题，家庭具体地址，家庭电话等其它信息。保存档案选项页保存我们所做的工作。继续录入新家庭选项页继续录入新家庭信息。5.4、第四步家庭基本信息（必填页）填写说明，如下图：对话框前提示信息前有红色*号的是必填项，比如上面对话框的家庭人口数和家庭地址是必填项，其它是选填项, 户主姓名等录居民时确定。家庭位置、厕所类型、住房类型等可以在下拉列表框中选择。您可以按照已知信息填写或选择相关信息。特别说明:家庭编号如果要手工自定义填写,需遵守下列规则,家庭编码前6位是县级区划代码，7-9位是乡镇或街道办编码，10-12位是村委会或居委会编码，13-14位是村民小组或居民小组编码，最后四位是户代码。如下图所示：
8、5.5、第五步家庭扩展信息（选填）页面填写说明：扩展信息页面记录家庭的主要问题，联系电话及联系地址等信息。本页涉及几个录入技巧，请仔细看说明操作。5.5.1、录入主要问题在主要问题的下拉列表中，请先选择相关问题选项，如下：然后，依次填写主要问题的相关数据。见下图：健康档案系统考虑了一个家庭有多种主要问题的情况。这时我们可以动态增加主要问题。方法是点击上图最右边的按钮使之变成。再点击新增，就可以继续录入新的主要问题。见下图： 5.5.2、录入联系电话在联系电话右边的下拉框中选择电话类型，见下图：然后在右边编辑框中填写好电话号码，如下图：同样考虑到一个家庭有多个电话的情况，这里也可以增加多个联系电
9、话。广法是点击按钮使之变成，然后点新增再录入一个联系电话。见下图：5.5.3、多条记录的删除以上面的电话为例子，当有两条以上记录的时候，又多出三个新功能。可以移动联系电话的上下位置与删除错录的记录。注意：第一条记录不能删除，只能修改，也可以把第一条记录下移，再删除掉。5.6、第六步录入完成后，请点击保存档案或继续录入新家庭，保存档案将保存当前的工作，继续录入新家庭将再次录入一个家庭。见下图。六、修改家庭需要补充、完善、修改家庭信息时，可以点击家庭列表左边的修改按钮，即弹出修改家庭页面。可以参照家庭建档部分，编辑修改相关部分。整个流程如下图：七、删除家庭删除家庭会删除当前的家庭数据，并删除建立在
10、该家庭中的所有人员，所以删除时请注意这一点。删除时点击家庭列表左边的按钮即可删除家庭数据。八、居民建档8.1、第一步下面，您可以录入个人信息档案了，先请在上面的家庭列表中选择好要加入档案的家庭， 将出现家庭成员列表，如图：上图选中的是一个户主叫罗大伟的家庭，再点击列表上面的增加个人档案按钮。出现增加个人档案对话框，如下图所示 新增居民个人档案有七个选项页，居民档案封面、基本信息、扩展信息、保存人员信息、体检、档案信息卡、打印基本档案等。填写居民档案需要完成档案封面（必填）选项页、基本信息（必填）页面、扩展信息（选填）页面、体检信息的数据录入。8.2、第二步居民档案封面（必填）信息填写：封面的主
11、要内容是居民的姓名、身份证号、现住址、户籍地址等原始信息。同样，有红色*号的是必填项，请完整填写。如果没有完整填写必填项，系统会有相应的提示。个人编号由系统生成或按纸质档案填写。特别说明:个人编号如果要手工自定义填写,需遵守下列规则,家庭编码前6位是县级区划代码，7-9位是乡镇或街道办编码，10-12位是村委会或居委会编码，13-14位是村民小组或居民小组编码，15-18四位是户代码，最后两位是个人编码。如下图所示：身份证号必须是真实号码，填写好后请验证一下。如果号码组合规则不符合国家规范，会弹出错误提示，如下图：小技巧：使用当前组按钮，使用当前组按钮的位置在下图：现住址和户口地址也是必填项，
12、可以使用当前组的方法填写，也可以填写具体地址。点击使用当前组按钮，可以快速填写信息，见下图：使用当前组功能可以方便操作，提高效率。8.3、第三步居民基本信息（必填）的填写填写好封面后，第二步需要填写居民基本信息。只有填写好封面后，才能填写居民基本信息，这个步骤是必须的。本页面需要填写或选取的内容较多，主要有居民的性别、出生日期、工作单位、联系人、电话、民族、血型、文件程度、职业、个人既往史等。但也有很多固定的单选项，如常住类型、血型等，可以很方便的选择一个类型。也有一些多项选项。需要填写的内容，工作单位、本人电话、联系人姓名、联系电话需要手工填写。这个好理解，见下图：另一类便是单选项，有性别、
13、文化程序等。因为只能选择一个，所以这个也好处理。选择一项则在该行将出现一个绿色数字符号，显示选中数目。如下图也有一类有两项单选，如血型，见下图选择一个也会在后面的绿色框中显示出选择项。如最后一种情况便是多选，这种情况在本页面的内容中有医疗支付方式、个人既往史的几个选项、家族史、残疾情况。医疗支付方式与残疾情况是单纯的多选项，选择方式如下图：这种方式就是选择符合条件的选项，选中一项则右边出现绿色选中数字，如果要取消选中，则再点一次这一项就可以取消。这两个内容还可以选其他，选择后需要自己填写相关内容，见下图：在既往史、过敏史等较复杂的录入操作中，既有动态增加录入数量，也有智能感知的功能提示等人性化
14、的设计。既往史录入操作示例：疾病录入见下图：当您选择一种类型的疾病时，则出现对应数字的确诊时间项，可以点右边的弹出时间选择框进行选择，参见上图。当我们选择了第12其它时，可以看到，除了确诊时间外，左边出现疾病名称的智能感知提示框。当我们录入一个字时，将出现已知疾病的提示，如下图：右边有一个放大镜图像的编辑框都有智能感知功能。当您输入一个汉字或字符时，稍等几秒钟，就会出现下面的提示：可以选中已有项，也可以自己填写对应疾病。既往史手术内容录入示例：当在名称中输入字符时会通过智能感知自动查询，后面还有一个号，可以增加一个手术记录, 新增一行,同时出现号。当点号时，将删除那一行记录，但第一行不能删除。
15、既往史的外伤、输血参见手术录入内容，操作是一样的。下面介绍填写家族史的示例，见下图：家族史可以选择父亲、母亲、兄弟姐妹和子女。比如，选中父亲，下面的1-11是单选项，选择一项则在父亲一行出现绿色选中项数值。而选择其它（12），则可以通过智能感知选中一些已知疾病。如下图：可以选中一行，或自行填写真实疾病。选中其他人参照上面的操作，方法一样。遗传病史含动态增加记录、智能感知功能，如下图：操作方法是根据情况，先点中有，通过智能感知填写疾病名称，如果还有点号，新加一行，根据情况新加或删除。8.4、第四步个人扩展信息（选填），如下图：本页填写比较简单，介绍从略。8.5、第五步 保存填写完成后，就可以点击
16、第五个标签页保存人员信息来保存档案了。这样一个完整的居民档案就填写完成了。循环操作增加人员档案，到录入完整个家庭时为止。点保存如下图：成功后弹出下面的对话框则表示保存人员档案信息成功。九、修改居民 修改居民与修改家庭类似，点居民列表左边的修改按钮，弹出居民编辑页面即可修改。 整个流程如上图所示。十、删除居民同样，删除居民信息也和删除家庭类似，体检信息等都会同时删除掉。删除流程见下图：十一、体检信息11.1、健康体检表内容建立好人员档案后,可以建立该人员的体检信息,点第五个选项页体检项,弹出健康体检表。见下图： 健康体检表有四页内容，第一页的体检表数据计有症状、一般状态、生活方式、脏器功能四个大
17、项，症状是个多选状态项，体现人员的表面状态。而一般状态大项又要分体温、脉率、呼吸频率、血压、身高、体重、腰围、体质指数、臀围、腰臀围比值、老年人认知功能、老年人情感状态等小项，生活方式又分体育锻炼、饮食习惯、吸烟情况、饮酒情况、职业暴露情况几个小项，脏器功能又分口腔、视力、听力、运动功能等小项。第二页有查体和辅助检查两个大项，查体分皮肤、巩膜、淋巴结、肺、心脏、腹部、下肢水肿、足背动脉搏动、肛门指诊、乳腺、妇科、其它几个小项，辅助检查又分空腹血糖、血常规、尿常规、尿微量白蛋白几个小项。第三页有辅助检查、中医体质辨识、现存主要健康问题三个大项。辅助检查接第二页有大便潜血、肝功能、肾功能、血脂、糖
18、化血红蛋白、乙型肝炎表面抗原、眼底、心电图、胸部X线片、B超、宫颈涂片、其它等小项，中医体质辨识分平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、热湿质、血瘀质、气郁质、特秉质等小项，现存主要健康问题有脑血管疾病、肾脏疾病、心脏疾病、血管疾病、眼部疾病、神经系统疾病、其它系统疾病等小项。 第四页有住院治疗情况、主要用药情况、非免疫规划预防接种史、健康评价、健康指导几个大项。11.2、体检信息录入体检信息需要一个时间作为必填项。其它相关操作类似于人员档案录入。如下图:健康体检表有四页信息录入，操作内容也很多，但大多数都有类似选择项来减少用户输入。第一页如下：第一页除了体检时间为必填，其它可选填。像症状等
19、可多选的选取项，点一次选择，再点一次则可取消选择。每一项填写项意义清晰，可直接填写。在生活方式一栏，有饮酒一项，点其它时，需要自己填写其它酒类型，如下图：在口腔一栏中，有义齿等的方向方位，按方位填写数字，如下图：第二页也比较简单，如下图：填写查体时，在腹部栏中，如点击了有这一项，则需要填写具体内容。妇科栏中，填写了异常，也需要填写具体内容。第三页与第四页类似，可按具体情况填写，比较简单。填写完毕后，点击或按钮，保存体检。十二、档案信息卡和打印基本档案点击档案信息卡将会将居民情况读入一个页面，如下图：点打印基本档案则会打印居民档案信息。如下图：十三、机构卫生人员 机构卫生人员菜单的主要功能是增加
20、、修改机构和增加、修改机构下医疗卫生服务人员。 13.1、增加机构13.1.1第一步点击机构卫生人员子菜单，出现界面如下。13.1.2第二步选择机构所在的区划和相应的机构类型，是增加行政机构的必选项，如果不选择机构类型，则会弹出要求操作员选择机构类型的消息对话框。点击右边的，选择机构类型，见下图：点击选择区划，以确定机构所在区划。见下图：13.1.3第三步点击，弹出编辑页面，录入机构信息。填写说明，组织机构代码和机构名称是必填项，组织机构代码由各地质量技术监督局管理分发。机构名称如实填写即可。其它选项请按实际情况填写。13.1.4第四步点击保存按钮，保存机构信息。13.2、修改机构点击列表左边
21、的编辑按钮即可修改机构信息，如下图：弹出机构信息编辑框，如下图：修改信息后保存即可。13.3、删除机构点击机构列表左边的删除按钮即可。点击后弹出询问消息框，确认后即删除。13.4、增加医疗服务人员即增加选中机构下的医疗人员，存入人员消息，并作为分配权限的依据。13.4.1第一步先从机构列表中选中一个机构，如下图；13.4.2第二步见上图，点击增加人员按钮，弹出增加医疗服务人员编辑框。13.4.3第三步编辑人员信息，见下图：其中，红色方框中的人员姓名为必填项。填写完成后，点击保存即保存人员信息。13.5、修改医疗服务人员13.5.1第一步在机构下的人员列表中，选中要修改人员的列，如下图；、13.
22、5.2第二步点击编辑按钮，弹出编辑人员页面，编辑人员信息即可。13.5.3第三步保存信息。13.6、删除医疗服务人员在输入错误等情况下，可以删除存在的记录。如上图，点击人员列表左边的删除按钮，即可删除人员。十四、居民维护居民维护可以根据居民的身份证号、个人编码、姓名等查询居民，并查看或修改居民个人信息或修改家庭信息。如下图：14.1第一步点击居民维护子菜单，到居民维护页面，见上图。14.2第二步输入信息查询居民。见下图：查看居民信息页面修改居民页面修改家庭页面十五、绩效监管15.1居民档案查询居民档案查询与居民维护功能一样，操作请参见居民维护。15.2实时建档监督实时建档监督可以实时查看各区划
23、建档当前情况。如下图：15.3当前建档绩效当前建档绩效也可以查看各区划建档情况，但有可能是头一天的情况。因为数据用的是当地缓存，这样速度较快。十六、应用服务应用服务是机构内系统如His等与健康档案进行数据交换的数据反映。16.1出生医学证明 16.2双向转诊十七、系统管理健康档案的区划数据是从新农合系统导过来的，有些数据可能并不完整。当我们录入一个健康档案系统没有的区划数据时，需要先完善或增加区划数据。17.1区划管理区划管理菜单和界面见下图：当您点击上图的四川省时，将出现该区划的详细信息编辑页面。17.1.1编辑区划第一步点击根区划左边的小三角区划信息将扩展到下级区划，如图用同样的方法，点击
24、区划名称左边的小三角符号，扩展到下一级区划，直到您所要编辑的区划出现为止。选中您所要编辑的区划，点击编辑按钮，弹出编辑区划页面，如下图所示： 第二步上图中选中的是修改文昌社区，修改方法见下图：区划代码规则说明，下级的区划代码是上级区划代码的延伸，比如上图的文昌社区上级的旌阳街道的区划代码是510603001，则文昌社区的区划代码前9位必须是这个区划代码，上例文昌社区的区划代码是510603001001，即在上级区划代码的后面加上了001，您可以修改成002、003什么的。17.1.2增加区划第一步选中您所要增加区划的上级区划，比如要在旌阳街道的下级再增加一个社区，如下图：第二步点击区划名称列表
25、左边的增加区划按钮。弹出新增区划页面。第三步填写后保存，见下图，可以看到，区划中增加了一个下级的测试区划。17.1.3删除区划删除区划比较简单，见下图。这时要弹出确认删除消息框，确认后删除。说明：如果区划下面有数据的话，不能删除。十八、统计报表18.1建档情况统计统计目前的建档情况18.2建档情况日报表日报表是当天建档情况报表，见下图：十九、个人档案查询主要功能是查询具体居民的健康档案情况，点击后界面如下图所示：第一步，首先点击要查询的居民信息按钮，弹出下面的查询对话框，如下图：输入您要查询的居民信息，比如姓名或身份证号，支持模糊查询，比如在身份证号右边的编辑框中输入123，这仅是个示例，实际情况，您可能要输入相关信息，出现如下查询结果：选择好要查询的居民，就可以查询相关居民信息了。如下图：这个是家庭基本信息。上面这个是个人基本信息。二十、清理家庭清理家庭功能主要用于将未归组的家庭归在组下。该功能主要是用于导数据的时候，一些家庭未归在组下，可将这些家庭归在组下面。如下图： 当点击清理家庭按钮时，会弹出清理家庭对话框，如下图：输入要查询的户主信息，如户主身份证号、姓名等，点查询，如下图：如果再点击了归于当前组，这第一行张国贵这个家庭将归在黄许镇、新新村、01组下面。48