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1、1,心血管系统,第一节 总 论 第二节 心,一、心的位置和外形 二、心腔 三、心的构造 四、心传导系 五、心包 六、心的血管 七、心的神经 八、心的体表投影,2,终动脉,第一节 总 论,循环途径,体循环 肺循环,血管吻合,动脉间 静脉间 动静脉间 侧支 ,侧枝循环,3,第二节 心,中纵隔内,心尖搏动位于：,左侧第五肋间隙左锁骨中线内侧12cm处,一、心的位置和外形,4,二、心腔,右心房 右心室 左心房 左心室,5,右心耳 冠状窦口 卵圆窝 右房室口,（一）右心房,6,（二）右心室,固有心腔 动脉圆锥,室上嵴 隔缘肉柱 三尖瓣复合体 节制索 肺动脉口,7,左房室口,（三）左心房（和右心室）,左心
2、耳 肺静脉口,8,（四）左心室,窦部 主动脉前庭 二尖瓣复合体 主动脉瓣（窦） 主动脉口,9,三、心的构造,（一）心纤维性支架,右纤维三角 Todaro腱 左纤维三角 圆锥韧带 瓣膜间隔,10,（二）心间隔,房间隔 室间隔 肌部 膜部 房室隔,11,心的瓣膜,左纤维三角,右纤维三角,12,主动脉瓣,13,三尖瓣,14,二尖瓣,15,心肌层,（三）心壁,16,心肌的起止、走行,心涡,17,六、心的血管,左冠状动脉,右冠状动脉 右缘支 后室间支 房室结支,前室间支 旋支,左冠状动脉,前室间支,心大静脉,右冠状动脉,旋支,动脉圆锥支,18,后室间支,左室后支,心中静脉,心小静脉,心大静脉,冠状窦,心
3、的血管,后面观,19,心血管的狭窄,20,21,心肌梗塞,22,梗塞冠脉的再造,23,搭 桥,桥,24,心脏移植,25,四、心传导系,定义：,特殊心肌细胞,自律性、传导性,概述,由特殊分化的心肌细胞构成，产生和传导冲动，节律性控制心脏活动。,26,心传导系构成：,窦房结 结间束 房室结 房室束 左、右束支 Purkinje纤维网,27,（一）窦房结,功能特点：,位于右心房与上腔静脉交界处的心外膜的深面。呈椭圆形。,能产生冲动并传导冲动，是心脏的正常起搏点，自律性高，60100次分。,位置及形态：,28,位置：房间隔前下部的心内膜的深面,（二）房室结,29,房室结功能特点：,2）传导慢0.2米/秒，产生房室延搁。,1）自律性较低，40次分左右，为异位起搏点。,30,呈圆柱形，细长而分叉晚。,2、右束支,（四）房室束及左、右束支：,1、房室束,31,呈扁带状，短而分叉早。,3、左束支,房室束及其分支的功能特点：,缺乏自律性，传导速度快。,32,（五）Purkinje纤维网,33,五、心包,纤维性心包 浆膜性心包,心包腔：,心包横窦 心包斜窦 心包前下窦,心包横窦,心包斜窦,心包前下窦,34,心瓣膜的听诊区,八、心的体表投影,二尖瓣,