《机体在各种致瘤因素的作用下，局部细胞组织发生异常增殖所形成的新生细胞群，称为肿瘤.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《机体在各种致瘤因素的作用下，局部细胞组织发生异常增殖所形成的新生细胞群，称为肿瘤.ppt（50页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、第七章 肿瘤,机体在各种致瘤因素的作用下，局部细胞组织发生异常增殖所形成的新生细胞群，称为肿瘤。,第一节 肿瘤的一般生物学特性,一、肿瘤的一般形态与结构 （一）肿瘤的一般形态 1.肿瘤的外形：肿瘤的外形是多种多样的。 发生与身体或器官表面的良性肿瘤往往呈结节状、息肉状或乳头状，有完整的包膜，其表面通常是光滑的。（图片71）,起源于深层组织的良性肿瘤，大多为结节状、类圆形。（图片72、73） 恶性肿瘤能向周围组织浸润。 所谓浸润就是指肿瘤细胞长入周围正常组织，边界不清楚，形态变化不定，表面一般不光滑或有裂隙、出血、坏死与溃疡。（图片74）,有些肿瘤并不形成肿块，肿瘤细胞在某些器官内浸润生长使组织
2、的体积增大和硬度增加，此称为弥漫性肿瘤。（图片75）,2.肿瘤的体积：肿瘤的体积大小极不一致。 3.肿瘤的色彩：肿瘤的色彩与肿瘤的组织种类有关。 （图片76、77、78、79、710）。,4.肿瘤的硬度：肿瘤的硬度取决于肿瘤的组织种类，以及肿瘤内的实质与间质的比例。,（二）肿瘤的一般结构 包括两个部分，实质和间质。 前者是肿瘤的特殊组织即肿瘤细胞成分，后者为非肿瘤成分，常有血管与结缔组织等成分。,二、肿瘤的生长与扩散 （一）肿瘤的生长 1.肿瘤的生长速度：因肿瘤性质不同，其生长速度差异非常明显。,2.肿瘤的生长方式 （1）膨胀性生长：是大多数良性肿瘤的生长方式。（图片711）,（2）浸润性生长
3、：是多数恶性肿瘤的生长方式。 （图片712） （3）弥漫性生长：是大多数造血组织肉瘤、未分化癌与未分化非造血间叶组织肉瘤的生长方式。 （图片713）,（4）外生性生长：主要是上皮性肿瘤的生长方式。 （图片714）,（二）肿瘤的扩散：恶性肿瘤生长过程中，常侵犯周围组织并引起组织反应，称为肿瘤的扩散。 1.直接蔓延,2.肿瘤的转移：恶性肿瘤细胞由原发部位脱落，经淋巴道、血道或其他途径迁徙身体的部位，可继续增殖而形成子瘤，此过程称为肿瘤的转移。 （动画）,肿瘤的转移有以下几种形式： （1）淋巴道转移：癌通常通过淋巴道转移。,（2）血道转移：肉瘤通常通过血道转移，大多数是随静脉的流向转移。 （3）种植
4、性转移：位于浆膜腔的恶性肿瘤细胞脱落原瘤后，发生瘤细胞的接种现象。,三、肿瘤的代谢特性 肿瘤是一种异常的增生组织，生长活跃，代谢旺盛，具有以下代谢特点： （一）核酸代谢 （二）蛋白质代谢 （三）酶代谢 （四）糖代谢,第二节 肿瘤的命名和分类,一、肿瘤的命名 肿瘤的命名，常常是以组织来源和生长特性为原则。 （一）良性肿瘤的命名： 一般是在起源组织名称后加个“瘤”字，有时还可结合形态和部位特点命名。,（二）恶性肿瘤的命名： 根据起源组织的不同，常见的有癌和肉瘤，尤以癌为多见。 1.癌：凡来源于上皮组织的恶性肿瘤均称为癌。 2.肉瘤：凡起源于间叶组织的恶性肿瘤均称为肉瘤。,（三）较特殊肿瘤的命名：
5、1.以母细胞瘤命名：来源于幼稚组织及神经组织的肿瘤。 2.在肿瘤名称之前冠以“恶性”二字。 3.沿用习惯名称命名。,二、肿瘤的分类 根据组织来源和性质进行分类。 根据来源组织分为，上皮组织肿瘤、间叶组织肿瘤、神经组织肿瘤和其他组织的肿瘤。 根据肿瘤的性质分为，良性肿瘤和恶性肿瘤。,四、肿瘤对机体的影响 肿瘤对机体的危害程度主要与肿瘤的性质、生长时间、生长部位等有关。 1.良性肿瘤对机体的影响：影响较小。,2.恶性肿瘤对机体的影响： （1）破坏组织器官的结构和功能。 （2）出血和感染。 （3）发热和疼痛。 （4）恶病质。,第三节 肿瘤的病因学和发病学,一、肿瘤的病因学：肿瘤的病因学十分复杂，一般
6、可分为外界致瘤因素和机体内在因素两个方面。 （一）外界致瘤因素：有化学性致瘤因素、物理性致瘤因素、生物性致瘤因素和各种慢性刺激等。,（二）影响肿瘤发生的内在因素 1.遗传因素 2.神经机能 3.内分泌因素 4.免疫机能,二、肿瘤的发病机理 目前认为，致瘤因素作用下，机体细胞和基因结构发生改变，使细胞的遗传特性发生改变。 1.体细胞突变学说 2.基因表达失调现象,马立克氏病,癌肉瘤 鳞状细胞癌成分（右下）和肉瘤成分,癌肉瘤 免疫组化结果显示:A癌细胞巢CK阳性 B肉瘤成分Vimentin阳性,膀胱移行细胞癌,肠腺癌,胆管癌,恶性纤维性组织细胞瘤，瘤组织成放射状排列，异性型明显，可见多核瘤巨细胞,乳头状瘤,恶性黑色素瘤（转移灶）-肝脏表面可见散在像滴下黑墨水一样的黑斑。有的黑斑中心部隆起，呈结节状。切面见大小肿瘤结节被一层厚的白色纤维膜完全包围，中心部自溃、钙化。像是肿瘤组织在血管内的增殖灶。,恶性血管瘤,肝癌,肝海绵状血管瘤,鸡白血病,驴粘液瘤,纤维瘤,牛白血病肾脏,肾母细胞瘤,输卵管腺癌,移行上皮细胞癌,脂肪瘤,猪白血病肝脏,子宫囊肿,子宫肌纤维瘤（膨胀性生长肿瘤）,