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1、第七章 病人教育程序,教学内容,病人的教育程序 如何制定健康教育计划,达目标,结束,输入信息,评价,未达目标,收集资料,反馈,评估、诊断、计划、实施,病人教育程序,评估教育需求（病人要学什么） 确定教学目标（护士要教什么） 制定教育计划（护士用什么来教） 实施教育活动（护士怎么教） 评价学习效果（病人学到了什么）,评 估,评估内容,评估的重点内容： 1.病人想知道和需要学习什么？ 2.病人对所学习的内容是否有充分的主客观上的准备？ 3.病人满足其学习需要的能力和资源如何？,会谈法,评估方法,学习需要,学习资源,学习能力,准备状况,评估内容,健康教育计划,教育计划的组成,教学目标 教育内容 教育
2、方法 效果评价,教什么? 产生什么结果?,入院教育目标： 帮助病人尽快适应住院环境，建立遵医行为。 住院教育目标： 提高病人住院适应能力，减轻心理负担。 手术前教育目标： 提高手术适应能力，减轻术前焦虑。 手术后教育目标： 提高术后配合治疗能力，减少并发症。 特殊检查与治疗教育目标： 提高病人配合检查和治疗的能力，减轻焦虑，减少并发症。 出院教育目标： 提高自我保健和自我护理能力，促进功能康复，建立健康的生活方式。,教学目标,教育目标,学什么？ 行为结果？,教学目标,认知目标（知识目标）,情感目标（态度目标）,技能目标（行为目标）,学习目标,分析以下学习目标： 1.明确术前个人准备内容及配合要
3、点 2.理解戒烟的意义并主动戒烟 3.模仿行为训练内容,1天病人能说出有效咳痰的重要性 2天病人在护士的指导下能够有效咳痰 3天病人能够正确演示有效咳痰,教学内容,卫生常识 疾病防治的知识 各种检查治疗知识 合理用药知识 心理卫生知识 就诊知识 有利于健康的行为指导和行为训练知识 分病种教育知识,教学方法,口头讲解 图文宣传 视听教材 行为训练,主动式,“禽流感”专题讲座,个别指导,“冠心病患者”集体指导,被动式,门诊健康咨询,沟通式,操作中的健康教育,“糖尿病”小组讨论,教学方法,口头讲解 图文宣传 视听教材 行为训练,教学方法,口头讲解 图文宣传 视听教材 行为训练,教学方法的选择,根据预
4、期目的，选择教育方法,宣传某个健康主题,解决某个健康问题,教学方法,口头讲解 图文宣传 视听教材 行为训练,根据教育对象，选择教育方法,学习需要,知识行为,教学方法,教育目标,教学评价,教育质量,内科病人标准教育计划,入院教育： 【教育目标】适应病区环境，建立良好的遵义行为。 【教育内容】1.病区环境；2.科室相关人员；3.就餐规定；4.个人物品摆放；5.探视陪护制度；6.病区安全；7.作息时间；8.等级护理要求；9.公共管理规定；10.常规检查意义及标本留取方法。 【教育方法】1.讲解或指导病人、家属阅读入院须知；2.指出病区环境设施位置及使用方法；3.讲解建立遵医行为的必要性。 【教育效果
5、】1.复述入院须知的有关规定；2.表示积极配合治疗和护理。,内科病人标准教育计划,住院教育： 【教育目标】提高病人住院适应能力，减轻心理负担。 【教育内容】1.所患疾病病因、诱发因素；2.目前治疗方法及配合；3.用药的主要作用、用法及可能的副作用；4.各种检查的意义及配合；5.放松技巧；6.饮食及活动的要求；7.治疗进展；8.生活方式及生活质量。 【教育方法】1.讲解；2.演示行为训练；3.推荐学习材料；4.播放录像；5.病人现身说法；5.专题讲座。 【教育效果】1.复述疾病相关知识；2.演示行为训练内容。,内科病人标准教育计划,出院教育： 【教育目标】提高病人自我保健能力，建立健康行为，提高
6、生活质量。 【教育内容】1.活动、休息与睡眠要求；2.正确用药知识；3.饮食营养要求；4.自我护理方法；5.康复知识；6.随诊与定期复查要求。 【教育方法】1.讲解有关知识；2.推荐学习材料；3.演示自我护理技巧；4.建立出院后咨询联系。 【教育效果】1.复述与康复相关的知识要点；2.理解生活质量的意义；3.原意纠正影响健康的不良行为。,张女士，52岁，初中文化，工人，现已退休。半年前因无明显诱因出现口干乏力，多饮多尿，饮食增加，但体重逐渐下降，来院门诊，经检查空腹血糖：12.3mmol/L，尿糖（+），诊断：“型糖尿病”。入院后，给予糖尿病饮食、胰岛素等治疗。 如果你是张女士的责任护士，你如
7、何有计划地开展糖尿病健康教育活动？,病案分析,教学评估,病案分析,1.学习需要 张女士家中无糖尿病家族史，对糖尿病的相关知识缺乏。因是初次患有糖尿病，张女士心中特别焦虑，希望能了解到有关糖尿病的相关知识、自我监测技术以及治疗手段。,2.学习能力 初中文化，能阅读，语言沟通无障碍,病案分析,3.学习准备情况 家属对病人的身体状况表示担忧，愿意同病人一起接受教育，并督促病人完成教育计划。 4.学习资源 科室有健康教育室，有食物模型展览、宣传画，有健康教育册子，有糖尿病人教学光盘和VCD机；有具备教学经验和糖尿病专科护理知识的护士,【教育目标】帮助病人了解糖尿病的相关知识，减轻焦虑情绪。 【学习目标
8、】1.了解糖尿病基本知识和自我保健知识；2.叙述饮食治疗的目的，食物交换法；3.会运用血糖、尿糖自我检测方法；4.使用正确方法演示自我注射胰岛素的过程。 【教育内容】1.糖尿病的基本知识；2.长期高血糖的危害；3.各种糖尿病急、慢性并发症的早期症状；3.饮食治疗的目的、注意事项，怎样进行食物交换；4.糖尿病自我检测意义及方法：（1）血糖仪自我检测正确操作方法、注意事项；（2）尿糖试纸测量方法及注意事项;5.自我注射胰岛素的方法。 【教育方法】1.指导病人阅读糖尿病基本知识手册；2.用食物模型讲解均衡饮食和食物交换法；3.床边演示毛细血管血糖仪的使用；4.播放录像；5.病人现身说法；6.专题讲座
9、。 【教育效果】1.复述疾病相关知识；2.正确完成血糖和尿糖自我检测；3.正确演示自我注射胰岛素。,外科病人标准教育计划,术前教育： 【教育目标】提高病人手术适应能力，减轻术前焦虑。 【教育内容】1.手术麻醉相关知识；2.术前准备项目、意义及配合要点；3.疼痛评估与止痛知识；4.戒烟意义及戒烟方法；5.放松训练；6.呼吸功能训练；7.有效咳痰训练；8.床上排泄训练；9.肢体功能锻炼；10.体位适应训练；11.术前戒烟训练；12.疼痛评估训练。 【教育方法】1.讲解；2.演示行为训练；3.推荐学习材料；4.播放录像；5.病人现身说法；5.专题讲座。 【教育效果】1.正确复述术前准备相关知识和要点
10、；2.正确演示行为训练技巧；3.观察情绪稳定、焦虑减轻或消除。,外科病人标准教育计划,术后教育： 【教育目标】提高病人术后配合治疗能力，减少并发症。 【教育内容】1.告知病人所处环境；2.各种生命管道的意义；3.各种卧位的意义；4.吸氧的注意事项；5.表述疼痛的方法；6.早期活动的意义及方法；7.饮食要求；8.床上换药常识及保护方法；9.康复锻炼方法；10.自我护理技巧。 【教育方法】1.讲解有关知识；2.演示行为训练内容；3.推荐学习材料；4.病人现身说法。 【教育效果】1.复述相关知识要点；2.观察能主动配合治疗和护理。,金某，男，60岁，工人，小学文化。 入院原因：因咳嗽、咯血痰11个月
11、入院，痰中查到癌细胞。 诊断：左上叶肺癌。 既往史：因胃穿孔行大部分切除术 护理体检：病人咳嗽，有痰易咳出，痰中带血，前胸有针刺样疼痛。 入院评估阳性资料：有吸烟、饮酒嗜好。吸烟42年，20支 /日；饮酒5两/日，因经济困难 产生住院焦虑。 治疗：祛痰合剂10ml 3次/日，净化呼吸道，拟于2天后在 全麻下行左肺上叶切除，淋巴结清除术。,病案分析,如何对金某进行术前健康教育？,金某的术前教育计划,【教育目标】帮助病人了解手术相关知识，提高手术适应能力。 【学习目标】1.明确术前个人准备内容及配合要点;2.应用视觉模拟疼痛评估方法表达疼痛;3.理解戒烟的意义并主动戒烟;4.模仿行为训练内容。 【
12、教育内容】 1. 肺切除术式、麻醉方法、术后各种引流意义；2. 术前个人准备项目、意义、配合要点；3. 视觉模拟疼痛评估尺的应用；4. 戒烟的意义及其方法；5. 手术适应能力训练。 【教育方法】1.讲解；2.演示行为训练；3.病人现身说法。 【教育效果】 1.正确复述术前准备相关知识和要点；2.正确演示行为训练技巧；3.术前能戒烟,1. 健康教育人员培训、教育资源及材料准备、教育内容安排等 2. 因地制宜、因人而异,教育计划的实施,思考题？,患者张文，男，48岁，已婚，大学文化，中学教师。因高血压病入院，入院后病情稳定。该患者体型肥胖，平日喜食肉类，较少吃蔬菜水果；经常吸烟喝酒，因工作关系久坐运动少；性格外向，易激动。其父亲因高血压病于两年前去世，患者迫切希望了解有关疾病防治的知识。 如何对张文进行健康教育？,小 结,1. 教育评估的内容、方法。 2. 教学方法和教学内容。 3. 在老师的指导下能正确制定教育计划。,谢谢！,