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1、第 1 页 临床护理工作计划1 特征码 DjcbKqvmzDNdrgEEgoAt 1、质量安全“讲究规范、注重细节” 心胸外根据病种细化规范交*内容(给氧、胸腔闭式引流 的病人必须测量血氧饱和度;心脏病人必须听诊心率、心律等); 注射室加强门诊注射用药管理，每月学习新药知识，贯彻注射 用药安全操作及使用规程，实施科内制定的药物不良反应处理 流程;神经内科建立护士安全档案，实行月安全积分与年安全积 分的管理，进行一月一汇总一排名，安全积分与年度评先、评 优挂钩。 骨二科制定并完善骨科专科应急预案，创伤性失血性休克、 颈椎骨折颈髓损伤、骨筋膜室综合征、人工关节脱位、肺栓塞、 脂肪栓塞等，通过情景模
2、拟的形式进行培训与考核，提高护士 的应急能力和处理突发事件的能力。妇科科内每半年评选一次 最佳质控员及最佳质量个人，给予表彰。手术室术前访视重质 量、术中护理重服务、术后随访重反溃 此外，一些科室总结、提炼、归纳了临床护理工作中好的 做法，请各科室认真组织学习，全院推广。 第 2 页 消化内科、内分泌科重视静脉输液管理，提出了较简练的 管理方法。要求做到两及时，两不准，一保证。两及时：及时 主动更换液体，不出现流空现象，减少呼叫铃声;及时发现并处 置输液故障及输液反应。两不准：不准工勤人员或陪护人员更 换液体和拔针;不准将未输的液体或空瓶放于病人床头柜上。一 保证：确保输液病人“三送”到位(送
3、饭，送水，送便器)，让 病人满意，病人放心。注意输液反应的预防，抓好三个环节的 质控。 (1)药品检查环节：三查：加药前查，输液前查，更换液体 前查。四看：看液体与药品的有效期;看玻璃瓶有无裂纹;看瓶 盖有无松动;看液体有无杂质、变色、浑浊、沉淀。二熟悉：熟 悉药物的配伍禁忌、熟悉给药途径与方法。五掌握：掌握药物 的性能、掌握药物的主要作用、掌握药物常用剂量、掌握药品 的毒副作用及其预防、掌握输液反应的临床表现与处置方法。 (2)加药环节：做到一合理，两不宜。一合理：合理安排各 类药物、液体的输入顺序。两不宜：加药时间不宜过早，每次 限配一瓶液体，不超过 2 小时，抗生素应现用现配;一瓶液体内
4、 同时加入的药品种类不宜过多，严格按配伍禁忌要求组合。 (3)操作环节：掌握一个“严”字，即严格按无菌技术操作 要求洗手、着装、消毒;无菌注射器，输液管包装与有效期等符 合要求。出现输液反应按 5 个程序处理：停止该组输液，对症 处理，检查、报告，*，并按要求认真填写输液反应记录。 第 3 页 肿瘤科、儿二基础护理“五看、五做、五说” 。五看：看患 者、看病床、看床头柜、看床下、看四周;五做：做生活护理、 整理床铺、整理床头柜和床下、整理设备带、开窗通风、调节 室温;五说：问候患者、解释基础护理的意义、卫生宣教、询问 需求、征求意见。甲儿外科、骨二科提出：药物过敏阳性标识 做到病历右上角、临时
5、医嘱、白板、床头、长期治疗本有标志， 做到五统一。 这些举措将更好的保障护理质量和患者安全。 2、教学培训“立足专业、结合临床”呼吸内护理人员培养 目标清楚、计划具体;儿一科就“患者最满意什么样的护士” 、 “患者最反感的语言和行为” 、 “最令患者感动的语言和行为” 、 “患者最不能容忍的易引发纠纷的语言和行为”开展全科讨论， 解读患者需求;注重人文知识学习、提高护士情商;儿二科开展 护士命题论文写作训练，鼓励护士工作中勤思考，提高论文写 作能力;肝胆外科鼓励 3 年内年轻护士书写“工作反思日记” ， 记录参与危重病人抢救护理的次数、工作中的不顺利或护理操 作失败的次数、原因分析、体会以及对
6、护理工作、对人生、对 事物的观点与感悟，月会议上自我评价，带教老师指点。 帮助和督促她们养成回顾、检查、总结和自我评价的好习 惯;泌尿外科床边交*时注意引导年轻护士了解病人病情观察 及护理的重点，引导全科护士关注和重视患者的主诉和感受， 及时发现病情变化，给予正确评估和提供有效干预措施，产科 第 4 页 加强专科特殊服务技术如*按摩、新生儿沐寓抚触、被动操、 产后课堂的培训工作;妇科制定了骨干考核指标;血液内科签订 “责任护士责任状” ，使责任护士主动担当病房管理的责任，积 极参与病房管理并对病房满意度和质量负责;消化内培训计划翔 实，专科特点突出;急诊室选派两至三名综合素质强的主管护师 成立
7、低年资护士培训小组，运用“典型病例回顾分析、情景模 拟、专题讲座定期考核和随机抽查”等多种形式，从制度职责、 专科理论和技能有计划的对低年资护士进行培训考核。 3、护理服务“追求病人满意”手术室继续开展“星级护士” 的评选;注射室拟增设便民贮物柜，方便病人存药物与物品;妇 科开展“优质护理服务先进个人”竞赛，每半年评选表彰一次， 继续实行专业护士竞争上岗等活动，开展 2 次病人返科评议活 动，了解社会对快乐团队的认可度;胃肠 肠外科实行出院病人投票评选当月“护士之星” ，充分挖掘和调 动护士的工作积极性。妇科继续坚持对每一位出院病人发放满 意度调查表，每月进行汇总分析;眼口科贴心服务：如科室备放 大镜、墨镜、一次性口杯，为口腔科术后病人准备写字板，为 玻切术后俯卧位患者提供舒适垫枕等。手术室合理调节手术室 第 5 页 内温湿度，准备保温毯加强病人保暖，添置液体加温箱，充分 保证当日所有手术病人术中有温盐水冲洗，防止病人术中低体 温。添置果冻凝胶体位垫，利于危、重症病人术中皮肤保护;新 生儿提供自做软枕、耳垫等，保证患儿头型美、耳廓不变形， 使护理服务更人性化。