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第 1 页 医院门诊部工作计划 特征码 iIbfkvuDVwyadKhNfEKI 一、院感监控实行规范化管理 1 各种消毒剂的实用，以及各种污染物物品的处理必须严 格按消毒技术规范及医疗废物管理条例等法规进行操 作。 二、坚持做好院感检测 1、发热门诊，肠道门诊，妇科检查室，手术室，及门诊治 疗室，每月进行空气培养。 2、发热门诊，肠道门诊，妇科检查室，手术室，及门诊治 疗室，每季度由感控科进行物表，手，消毒剂采样做细菌培养。 3、对各诊室及治疗室的紫外线灯管每半年进行强度检测。 三加强消毒隔离环节质量管理 1、每月由科内院感监控小组对各种消毒液有效浓度，无菌 操作，消毒隔离制度执行情况进行监控，检查。 2、对一次性医疗用品进行专人专管，定期检查。 四、配合各诊室医生进行合理使用抗菌药物 五、开展院感在职教育 第 2 页 1、科内对新上岗医务人员及清洁工进行岗前培训 2、每月进行院感知识培训一次 3、组织科内医护人员参加全院院感知识培训及考试。 六、医院感染监控指标 1、一次性注射器，输液，输血器用后毁形率 100%。