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1、不同治疗策略对 可切除胃癌肝转移患者 总生存的影响,魔方小妖 2015.03.12,(resectableTitle/Abstract) AND (gastric cancerTitle) AND (liver metastasesTitle/Abstract OR Hepatic matastasesTitle/Abstract) AND “last 10 years“PDat),5.2 2.843 2.16,复发率：75% 中位复发时间：7月（1-72） 再次行肝切除率：14.4%,小结1,独立预后因素：浆膜侵犯、肝转移瘤3个、最大直径5cm，应避免存在三个危险因素的患者行手术治疗 可切除
2、胃癌肝转移患者手术后中位生存31.1月，中位无复发生存9.4月,54 106,(liver metastasisTitle/Abstract OR liver metastasesTitle/Abstract) AND overall survivalTitle/Abstract) AND gastric cancerTitle,15项相关临床研究，入组人数15-105,5年OS率1.6%-42%，中位生存10-48月。,2.058,OS：1,3,5:56.4%，17.9%，10.3% 中位：14月 对照组OS：1,3,5：38.5%，3.7%，0% RFS：1,3,5:30.8%，10.3%
3、，7.7% 中位：8月,23,手术适应症,25,2.433,新辅助治疗,新辅助化疗方案： 1、SP：替吉奥 40mg Bid po d1-21 顺铂 60mg/m2 d8 ivgtt q5w 2、DCF：顺铂 20mg/m2 ivgtt 多西他赛 20mg/m2 ivgtt 氟尿嘧啶 350mg/m2 ivgtt 连用6周，每周第一天给药，q8w 术后给予必要的肝动脉灌注化疗（HAI） 共入组114名患者（94名拒绝手术治疗），20名接受手术治疗的患者中，1例经新辅助化疗CR，19例PR（含2名初始不可切除患者）。,中位OS：22.3月vs4月,3.725,射频消融,2.769,总结,1、可切除胃癌肝转移患者手术治疗可明显延长总生存时间以及无复发生存时间。 2、手术指征：可行D2淋巴结清扫联合肝脏切除；肝转移瘤直径5cm；原发肿瘤无浆膜浸润。 3、独立预后因素：浆膜侵犯、肝转移瘤3个、最大直径5cm。 4、新辅助化疗或许可以改善GCLM患者预后，但目前缺乏前瞻性临床研究。 5、GCLM患者可以从射频消融治疗联合化疗中获益，尚无射频消融治疗与手术治疗的临床对照研究。 6、GCLM患者比例较低（6%-10%），可切除患者仅占4%左右，随机对照研究较难开展。,