1、掌握肩带肌的配布、名称及各肌群的主要作用。掌握臂肌的分群、层次、名称及功能。掌握前臂肌的分群、分层排列和作用。目的与要求第五节第五节 上肢肌上肢肌上肢肌上肢肌上肢带肌上肢带肌臂肌臂肌前臂肌前臂肌手肌手肌上肢带肌起于上肢带骨，止于肱骨，运动肩关节。包括：三角肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌、大圆肌和肩胛下肌一、上肢带肌一、上肢带肌1 1、三角肌、三角肌外展肩关节；前部肌束使肩关节屈和旋外展肩关节；前部肌束使肩关节屈和旋内；后部肌束使肩关节伸和旋外。内；后部肌束使肩关节伸和旋外。三角肌三角肌作用作用起止点起止点锁骨外侧段锁骨外侧段肩峰肩峰肩胛岗肩胛岗三角肌粗隆三角肌粗隆前、后、外前、后、外肩关节肩关节2
2、 2、冈上肌、冈上肌使肩关节外展使肩关节外展 冈上窝冈上窝肱骨大结节肱骨大结节上方上方肩关节肩关节作用作用3 3、冈下肌、冈下肌作用作用：使肩关节旋外：使肩关节旋外 冈下窝冈下窝肱骨大结节肱骨大结节后方后方4 4、小圆肌、小圆肌作用作用：使肩关节旋外：使肩关节旋外 肩胛骨外侧缘肩胛骨外侧缘肱骨大结节肱骨大结节肩关节肩关节肩关节肩关节后方后方5 5、大圆肌、大圆肌使肩关节内收和旋内。使肩关节内收和旋内。6 6、肩胛下肌、肩胛下肌使肩关节内收和旋内使肩关节内收和旋内肱骨小结节肱骨小结节肩胛下窝肩胛下窝前方前方肩关节肩关节肱骨小结节嵴肱骨小结节嵴肩胛骨下角肩胛骨下角肩关节肩关节前方前方作用作用作用作
3、用肩胛下肌、冈上肌、冈下肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌腱分别止于肩肌、小圆肌腱分别止于肩关节的前方、上方、后方，关节的前方、上方、后方，腱纤维与关节囊纤维相交腱纤维与关节囊纤维相交织，形成织，形成“肌腱袖肌腱袖”肩胛下肌肩胛下肌冈上肌冈上肌冈下肌冈下肌小圆肌小圆肌什么叫肌腱袖？什么叫肌腱袖？二、臂肌分前后两群，前群为屈肌群，后群为伸肌群。前群包括浅层的肱二头肌和深层的肱肌、喙肱肌。后群为肱三头肌。（一）前群（一）前群1 1、肱二头肌、肱二头肌屈肘关节；当前臂在旋屈肘关节；当前臂在旋前位时，能使其旋后；前位时，能使其旋后；协助屈肩关节协助屈肩关节喙肱肌喙肱肌肱肌肱肌盂上结节盂上结节喙突喙突桡骨
4、桡骨粗隆粗隆结节间沟结节间沟肘关节前方肘关节前方作用作用肱二头肌肱二头肌2 2、喙肱肌、喙肱肌3 3、肱肌、肱肌喙突喙突肱骨中部内侧肱骨中部内侧尺骨粗隆尺骨粗隆肱骨下半前面肱骨下半前面喙肱肌喙肱肌肱肌肱肌作用：协助肩关节的前屈与内收作用：协助肩关节的前屈与内收作用：前屈肘关节作用：前屈肘关节（二）后群（二）后群1 1、肱三头肌、肱三头肌伸肘关节，长头还可使肩关伸肘关节，长头还可使肩关节后伸和内收。节后伸和内收。肱三头肌肱三头肌长头长头外侧头外侧头内侧头内侧头盂下结节盂下结节桡神经沟外上方的骨面桡神经沟外上方的骨面桡神经沟内下方的骨面桡神经沟内下方的骨面尺骨鹰嘴尺骨鹰嘴作用作用三边孔三边孔 四边
5、孔四边孔 三边孔和四边孔三边孔和四边孔三边孔三边孔旋肩胛动脉旋肩胛动脉四边孔四边孔旋肱后动脉和腋神经旋肱后动脉和腋神经上界：小圆肌和肩胛下肌上界：小圆肌和肩胛下肌下界：大圆肌和背阔肌下界：大圆肌和背阔肌中间有肱三头肌的长头腱中间有肱三头肌的长头腱分前后两群，前群为屈肌群，后群为伸肌群前群共九块肌，分四层排列第一层：从桡侧向尺侧依次为：肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌第二层：指浅屈肌第三层：拇长屈肌、指深屈肌第四层：旋前方肌三、前臂肌（一）前群（一）前群1.1.第一层：有第一层：有5 5块肌块肌 肱桡肌肱桡肌:屈肘屈肘旋前圆肌旋前圆肌:屈肘，前臂旋前屈肘，前臂旋前桡侧腕屈肌：曲腕
6、桡侧腕屈肌：曲腕掌长肌：曲腕，紧张掌腱膜掌长肌：曲腕，紧张掌腱膜尺侧腕屈肌：曲腕尺侧腕屈肌：曲腕肱桡肌肱桡肌旋前圆肌旋前圆肌桡侧腕屈肌桡侧腕屈肌掌长肌掌长肌尺侧腕屈肌尺侧腕屈肌旋前圆肌旋前圆肌2.2.第二层：只有第二层：只有1 1块肌块肌指浅屈肌指浅屈肌3.3.第三层：有第三层：有2 2块肌块肌 拇长屈肌拇长屈肌指深屈肌指深屈肌4.4.第四层：第四层：旋前方肌旋前方肌指浅屈肌指浅屈肌拇长屈肌拇长屈肌指深屈肌指深屈肌旋前方肌旋前方肌第一层：第一层：从桡侧向尺侧依次为：桡侧腕长伸从桡侧向尺侧依次为：桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌、尺肌、桡侧腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌、尺侧腕伸肌侧腕伸
7、肌第二层：第二层：从桡侧向尺侧依次为：旋后肌、拇从桡侧向尺侧依次为：旋后肌、拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌、食指伸肌长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌、食指伸肌后群共十块肌，分两层排列（二）后群（二）后群1.1.浅层浅层桡侧腕长伸肌桡侧腕长伸肌桡侧腕短伸肌桡侧腕短伸肌指伸肌指伸肌小指伸肌小指伸肌尺侧腕伸肌尺侧腕伸肌指背腱膜指背腱膜桡侧腕长伸肌桡侧腕长伸肌:伸腕，腕外展伸腕，腕外展桡侧腕短伸肌桡侧腕短伸肌:伸腕，腕外展伸腕，腕外展指伸肌指伸肌小指伸肌小指伸肌尺侧腕伸肌尺侧腕伸肌伸指伸指2.2.深层深层旋后肌旋后肌拇长展肌拇长展肌拇短伸肌拇短伸肌拇长伸肌拇长伸肌示指伸肌示指伸肌 旋后肌旋后肌拇长展肌拇长展肌
8、拇短伸肌拇短伸肌拇长伸肌拇长伸肌示指伸肌示指伸肌四、手肌共共1818块肌，分三群块肌，分三群外侧群：外侧群：有有4 4块肌，分两层。浅层外侧为拇短展肌，内块肌，分两层。浅层外侧为拇短展肌，内侧为拇短屈肌。深层外侧为拇对掌肌，内侧为拇收肌侧为拇短屈肌。深层外侧为拇对掌肌，内侧为拇收肌内侧群：内侧群：有有3 3块肌，分两层。浅层外侧为小指短屈肌，块肌，分两层。浅层外侧为小指短屈肌，内侧为小指展肌。深层为小指对掌肌内侧为小指展肌。深层为小指对掌肌中间群：中间群：有有1111块肌，包括块肌，包括4 4块蚓状肌、块蚓状肌、3 3块骨间掌侧肌、块骨间掌侧肌、4 4块骨间背侧肌块骨间背侧肌中间群：中间群：蚓
9、状肌蚓状肌、骨间肌骨间肌外侧群：外侧群：鱼际肌鱼际肌内侧群：内侧群：小鱼际小鱼际肌肌拇短展肌拇短展肌 拇短屈肌拇短屈肌 拇对掌肌拇对掌肌 拇收肌拇收肌小指小指展肌展肌 小指短屈肌小指短屈肌 小指对掌肌小指对掌肌 蚓状肌蚓状肌 蚓状肌作用作用屈掌指关节，伸指间关节屈掌指关节，伸指间关节起止点起止点掌指关节桡侧掌指关节桡侧指深屈肌肌腱的桡侧指深屈肌肌腱的桡侧指背腱膜指背腱膜作用作用起止点起止点骨间掌侧肌骨间掌侧肌手指内收手指内收第第2 2掌骨尺侧面掌骨尺侧面第第4 4掌骨桡侧面掌骨桡侧面第第5 5掌骨桡侧面掌骨桡侧面指背腱膜指背腱膜作用作用起止点起止点手指外展手指外展骨间背侧肌相邻掌骨的对侧面相邻掌骨的对侧面指背腱膜指背腱膜骨间背侧肌骨间背侧肌
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