急救图解_(非常实用).pdf

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1、急救图解 1 急救图解 1 ?急诊电子书库 () 电子制作急诊电子书库 () 电子制作 如何使用电子书 第一章 常规技术 如何使用电子书 第一章 常规技术 第一节 急症处理要点 10 第二节 急救安全要点 12 第三节 明确诊断要点 14 第四节 处理和搬运要点 16 稳定性侧卧体位 17 简易冰袋制作 22 绷带包扎方法 22 三角巾使用方法 23 急救代用品提示 23 常用搬运方法 25 第五节 急救药箱 28 第六节 120 急救常识 33 第二章 野外突发事件第二章 野外突发事件 野营 35 钓鱼、 海边玩耍 36 潜水 37 橡皮艇 38 自行车运动 39 登山 40 第三章 危重急

2、救第三章 危重急救 第一节 心肺复苏原则 43 第二节 口对口人工呼吸 45 第三节 成人心脏复苏术 47 第四节 儿童复苏术 51 第五节 控制严重出血 53 第六节 气道阻塞性窒息 55 婴儿气道阻塞 55 儿童气道阻塞 56 成人气道阻塞 57 第七节 哮喘发作 59 第八节 心脏病发作 61 第九节 休克 62 第十节 脑震荡 63 第十一节 昏厥 ( 晕倒 ) 64 ? ?“?“?“? ? 2 2 ?急诊电子书库 () 电子制作急诊电子书库 () 电子制作 第十二节 痉挛性发作. 65 婴儿热惊厥 ( 热惊风 ) 65 第十三节 昏迷. 66 第十四节 中风. 68 第四章 常见疾病

3、第四章 常见疾病 . 69 腹痛 . 69 呕吐 . 70 发热 . 71 呼吸困难 . 71 脑缺氧 . 72 糖尿病 . 73 急产 . 75 高山病 . 77 潜水病 . 77 第五章 创伤出血及骨折第五章 创伤出血及骨折 第一节 创伤. 79 创伤处理步骤 . 79 腰部创伤处理步骤 . 79 头部创伤 . 80 胸部穿通伤 . 81 腹部外伤 . 82 伤口异物 . 83 眼内异物伤 . 84 耳内异物伤 . 85 眼部或眼周创伤 . 86 牙齿断裂或脱落 . 87 阴茎、阴囊创伤 . 88 膝部外伤 . 88 肌肉拉伤 . 89 腿肚抽筋 . 89 跟腱断裂 . 89 手指挫伤 .

4、 90 手指夹伤 . 90 指 ( 趾 ) 甲脱落 . 90 钉子扎伤脚手 . 90 急救图解 3 急救图解 3 ?急诊电子书库 () 电子制作急诊电子书库 () 电子制作 鱼钩扎伤 . 91 第二节 擦伤、切割伤. 92 处理原则 . 92 处理步骤 . 92 唇部割伤 . 93 手掌切割伤 . 94 手指切割伤 . 95 第三节 出血. 96 出血处理原则 . 96 指压止血法 . 96 止血带止血法 . 98 头部出血的处理 . 99 流鼻血 . 99 曲张静脉出血 100 断肢 101 刀伤 102 枪弹伤 104 散弹伤 105 第四节 扭伤、脱臼 106 扭伤、脱臼及骨折急救步骤

5、106 扭伤、脱臼的辨别方法 107 足关节 ( 脚腕 ) 扭伤 107 手指关节扭伤 108 股关节扭伤 108 肩、肘、腕关节轻度扭伤 108 肘关节外伤 109 腕关节外伤 110 手指外伤 110 踝关节损伤 112 膝关节损伤 113 第五节 骨折 114 辨别骨折的原则 114 骨折处理步骤 115 颅骨骨折 116 怀疑背部受伤 116 怀疑颈部受伤 118 4 4 ?急诊电子书库 () 电子制作急诊电子书库 () 电子制作 手臂骨折 119 开放性 ( 复合性 ) 骨折 121 第六章 热、冷伤第六章 热、冷伤 第一节 热伤 123 烧伤处理 123 衣服着火 125 水疱 1

6、26 烫伤 ( 湿性烧伤 ) . 127 口腔 ( 烫 ) 烧伤 128 化学物入眼 129 触电 130 日晒伤 132 中暑 ( 高热症 ) . 132 虚脱 135 第二节 冷伤 136 低热症 136 冻伤 138 第七章 动、植物伤第七章 动、植物伤 第一节 陆生动物伤 141 狗咬伤 141 蛇咬伤 141 荨麻疹及刺痛 146 青拟天牛中毒 146 欧巴力中毒 147 红腹蝾螈中毒 147 蟾蜍中毒 147 虫刺伤一般处理 149 蜜蜂及黄蜂螫伤 150 毒蛾蜇伤 151 刺蛾幼虫蜇伤 153 蜈蚣蜇伤 153 长针蚁蜇伤 154 仰泳蝽蜇伤 154 毒蜘蛛蜇伤 155 恙虫咬伤

7、 156 虻咬伤 158 急救图解 5 急救图解 5 ?急诊电子书库 () 电子制作急诊电子书库 () 电子制作 蚋咬伤 158 第二节 水生动物伤 162 水母螫伤 162 毒蛇贝类刺伤 163 水蚤幼虫 163 天仙虫 164 红鲼刺伤 165 鳗鲇刺伤 165 菖鲉刺伤 166 颚针鱼刺伤 167 冠海胆刺伤 168 紫海胆刺伤 168 食用红笛鲷中毒 169 食用馒头蟹中毒 170 食用其他海产品中毒 170 蛔虫目异尖线虫 171 绦虫 171 吸虫 172 黑茅刺伤 173 白茅刺伤 173 多孔螅刺伤 174 喇叭状腔肠生物刺伤 175 被贝类咬、夹伤 175 被蟹类夹伤 175

8、 海鳗咬伤 176 章鱼咬伤 176 第二节 植物伤 178 被植物刺刺伤 178 荨麻刺伤 178 红叶莓刺伤 179 羌活刺伤 179 枸杞刺伤 180 植物或浆果中毒 180 毒八角茴香中毒 181 毒芹中毒 181 梅子中毒 182 6 6 ?急诊电子书库 () 电子制作急诊电子书库 () 电子制作 石蒜中毒 182 牵牛花中毒 183 乌头中毒 183 山漆中毒 184 毒常春藤中毒 184 盐肤木中毒 185 野漆树中毒 185 毒菌 ( 蘑菇 ) . 186 草里红菌 187 （红）鬼笔鹅膏菌中毒 . 188 橙盖伞菌中毒 188 绿菇中毒 189 毒粉褶菌中毒 190 林柄白毒

9、伞菌中毒 190 白鹅膏菌中毒 191 毒红菇中毒 191 海葵刺伤 192 第八章 其他第八章 其他 溺水 193 悬吊或绞窄性窒息 194 蒙盖性窒息 195 误服化学物 196 吸入有害气体 196 吸入烟雾 197 汽车、帐篷内一氧化碳中毒 198 异物进入眼睛 199 异物、小虫、水进入耳道 199 酒精中毒 200 药物过量 203 强力胶粘着 204 急救图解 9 急救图解 9 ?急诊电子书库 () 电子制作急诊电子书库 () 电子制作 第一章 常规技术 第一节 急诊处理要点 第二节 急救安全要点 第三节 初步诊断要点 第四节 处理搬运要点 第五节 急救药箱 第六节 120 急救

10、常识 第七节 野外突发事件 第一章 常规技术 第一节 急诊处理要点 第二节 急救安全要点 第三节 初步诊断要点 第四节 处理搬运要点 第五节 急救药箱 第六节 120 急救常识 第七节 野外突发事件 第一章 常规技术 第一节 急症处理要点 10 第一章 常规技术 第一节 急症处理要点 10 ?急诊电子书库 () 电子制作急诊电子书库 () 电子制作 第一节 急症处理要点第一节 急症处理要点 紧急情况从很小的事件如手指划伤或 脚趾碰伤到很大的事故如交通事故各 有不同，从而导致许多受伤者遭受各 种威胁生命的情况。但是有些基本 原则几乎适用于所有的急救，现列举 如下： 保持沉着、 冷静保持沉着、 冷

11、静 任何时候都应尽量理智地思考问题， 并保持沉着、冷静，同时行为不要偏 激。有些人无必要地惊恐，大叫或乱 跑，不但对伤者没有任何帮助，反而 会使形势更糟。 感染的可能性你会感染吗 ? 当你进行急救时，尤其是接触了血液或 体液时，你也许会感染上种严重性疾 病如肝炎或艾滋病。 通常这种危险是非常小的。任何情况下 你都应该在进行救助和可能被感染之间 进行权衡，但如果对患者采取了急救可 能会挽救患者的性命。 绝大多数地区，在普通人群中像艾滋病 患者这样的人是非常罕见的。你也许很 了解伤者的生活方式， 因此你将有能力， 估计感染可能性的大小。如果是陌生人 或是在不熟悉的地方，情况可能就不会 很明了。 专

12、业的医护人员都学习过如何使用口 罩， 手套和相应的器械， 从而使感染的可 能性尽量减小。 如果现场有上述器械， 应 按标准方法使用，并听从专业人士的建 议。 急救图解 11 急救图解 11 ?急诊电子书库 () 电子制作急诊电子书库 () 电子制作 全面估计形势全面估计形势 有多少人受伤 ? 谁的情况最严重 ? 与安静或意识不清的人相比，呻吟的 最厉害的人可能是最不需要照顾的。 是否有潜在的威胁，比如发生火灾和 爆炸的可能 ? 临时诊断临时诊断 这表示你应尽力对病人的伤情或伤病 作出诊断。有时诊断相当明显比如头 部创伤，而有时却不明显比如晕厥或 发现某人意识不清。( 详见 第一节 急症处理要点

13、 10 页 ) 简易处理简易处理 利用现有器械在有限时间内进行适当 的护理和治疗。所采取的措施从陪伴 病人并安慰他到制止大出血各有不 同。要当心病人可能有不只一处的创 伤，所以应该首先处理最严重的一 处。 寻求帮助寻求帮助 尽早争取机会寻求帮助或召唤医务人 员。通常最快的方法是给急救中心打 电话。必要时应请旁观者帮忙，而如 果周围没有人，你必须在得到帮助前 首先采取一些挽救生命的措施。 第一章 常规技术 第二节 急救安全要点 12 第一章 常规技术 第二节 急救安全要点 12 ?急诊电子书库 () 电子制作急诊电子书库 () 电子制作 第二节 急救安全要点第二节 急救安全要点 在进行任何急救时

14、都应该考虑身边的 环境的危险性，这包括你起初对形势 的估计和采取必要措施使这些危险因 素降到最低，同时也要当心避免自己 发生意外。 交通事故交通事故 要确保行驶的车辆不发生任何危险， 并让别人指挥交通，将你的车停在一 个能够保护伤员不受来往车辆干扰的 地方，打开危险情况闪光信号灯，放 置三角形警告信号标志，以预先警告 来往车辆。在黑夜时应来回挥舞火 把。 电击电击 如果你遇到触电的人，切勿冒然去接 触伤者，以免殃及自身，正确的方法 是切断电源，或用绝缘物体 ( 木头， 塑料，厚棉织物 ) 将患者移开，从而 使受伤者远离带电体。( 详见 触电 130 页 ) 火灾与房屋倒塌火灾与房屋倒塌 如果伤

15、者身处即将发生危险的地方， 应立即将他或她移到安全的地方，并 让别人报警。注意其它建筑物可能倒 塌的迹象如裂缝或咯吱声。( 详见 烧伤处理 123 页 ) 煤气或毒烟煤气或毒烟 如果可能应切断气源，或关闭煤气输 送管道及其输出口，并将伤者移到空 气新鲜的地方，或打开门窗通风换 急救图解 13 急救图解 13 ?急诊电子书库 () 电子制作急诊电子书库 () 电子制作 气。( 应注意不要因风吹而产生明火 )( 详见 吸入有害气体 196 页 ) 洪水洪水 如果有人身处困境，特别是在湍急的 水流，或在大浪或大潮之中，应寻找 救生圈或绳索，但要小心激流。在打 算救人前应当相信自己的能力，并在 救人前

16、应得到别人的支持和援助。( 详见 193 页 ) 所有伤者是否都找到了 ?所有伤者是否都找到了 ? 在有些意外发生时，比如交通事故， 伤者可能被甩出很远或正企图爬起 来，这时应该问问其它人是不是所有 伤者都已经找到了。 第一章 常规技术 第三节 明确诊断要点 14 第一章 常规技术 第三节 明确诊断要点 14 ?急诊电子书库 () 电子制作急诊电子书库 () 电子制作 第三节 明确诊断要点第三节 明确诊断要点 在有些急救中，患者的诊断相当简 单，但在另外一些情况下却很难作出 诊断。或许你并不在事故现场，或许 某人发生不明原因的疼痛。 有经验的急救者通常迅速地但有方法 地通过四个步骤进行处理，这

17、四个步 骤分别是询问受伤史、症状 ( 清醒状 态 )、急救者注意到的体征和对伤者 进行检查。 通过这四个步骤你将做出一个合理的 诊断，如果还有疑问，先假设出最坏 的情况，并进行相应的处理。对于昏 迷病人 ( 详见 第十一节 昏厥 ( 晕倒 ) 64 页 ) 意识状态分级意识状态分级 一级病人 能正常听说，并能很好的 回答问题或按要求去做。 二级病人 只能回答直接的问题，也 可能回答问题混乱或模糊不清。 三级病人 表现在理解或回答问题时 有困难。 四级病人 听觉正常，可执行直接命 令，但无法交谈或进行解释。 五级病人 表现为嗜睡，只对疼痛有 反应，如捏拧、夹。 六级病人 无反应，处于昏迷状态。

18、病史病史 “能告诉我怎么回事吗 ?”通过这个问题 可以了解事情发生及发展。如果伤员清 醒， 能够做出回答， 应该直接问他这个问 急救图解 15 急救图解 15 ?急诊电子书库 () 电子制作急诊电子书库 () 电子制作 题， 但不要使伤者感到惊慌。 另外也可询 问周围群众或目击者以获取更多信息。 同时也应考虑到伤者可能存在的疾病如 糖尿病，癫痫，哮喘或心绞痛等。可能的 话， 应该在现场寻找盛化学物品的容器、 药瓶或血迹等以便使情况更加明确。 症状症状 “哪儿不舒服 ?“症状是指病人的感觉与 体会，包括疼痛，麻木，麻痹，失去知 觉，眩晕，不适 ( 恶心 ) 和颤抖，抽搐 等。 尽量记住这些症状，

19、 当医务人员到达 时一告之，如果病人处于昏迷中或无 法描述症状时， 你就应该根据征象， 自己 推测病因。 体征体征 “我看到八十么 ?”体征就是急救者所注 意到的伤者的病情特点，是利用自己的 感觉视觉，听觉，嗅觉与触觉感知 的。 应该明确伤者处于哪一级反应程度。 检查伤者的呼吸与脉搏，观察是否有严 重出血或体液丢失?与对侧进行比较， 观 察躯体是否存在肿胀或畸形?有些体征较 明显，但有些必须经过仔细的检查才能 发现。 检查检查 “我能检查到什么 ?”应迅速进行常规检 查，从头沿着躯体到小腿和足。检查呼 吸，看气道是否畅通，然后检查脉搏，检 查眼，鼻，耳有无外伤、大出血或体液丢 失。面部是否潮红

20、、苍白或青紫。 仔细谨慎的检查颈，胸，臂，腹部与下 肢，看是否有明显外伤，肿胀或畸形。有 时项链或手镯可提示某种情况。 第一章 常规技术 第四节 处理和搬运要点 16 第一章 常规技术 第四节 处理和搬运要点 16 ?急诊电子书库 () 电子制作急诊电子书库 () 电子制作 第四节 处理和搬运要点第四节 处理和搬运要点 如果伤员仅有轻微创伤，那么就可以 用汽车将其送到医院、医疗中心或相 关机构。 情况严重时，急救应力求挽救生命， 使受伤者病情稳定。如果医务人员正 在赶来的路上，最好尽可能少的人为 搬运或移动病人，使他或她感到舒 适，注意情况变化，等待医疗人员到 来。专业的医务人员能利用一定的设

21、 备较安全的转移病人。 如果现实情况要求必须移动病人，那 么应该遵循下页的基本原则，记住这 一点，人的身体是很重的，尤其是昏 迷的病人可能更重，感觉其体重似乎 是正常时的二倍。 注意 如果有个严重受伤的病人，尤其是伤 在颈部或背部， 千万不要移动或转运他。 除非有危及生命的情况如火灾， 浓烟， 毒 气或即将倒塌的建筑。 移动严重受伤的人可能会使病情恶化， 个动作或变换伤者体位都可能引起更 进步的损伤， 比如扩大伤口， 加剧出血 或损伤神经。 组织人力组织人力 尽可能多找人帮忙。推选最有经验的 人为领导，由他指挥并制订各个阶段 的急救措施，使整个急救有条不紊。 固定伤口固定伤口 急救图解 17

22、急救图解 17 ?急诊电子书库 () 电子制作急诊电子书库 () 电子制作 确保伤口包扎固定，这样在转移伤员 时可以减少对伤口的影响。 利用周围器具利用周围器具 有许多搬运和移动伤员的方式如消防 队员抬，用手臂抬，或用吊篮。如果 周围没有担架，你可以利用椅子、 门、大衣、毯子、棉布等物品迅速准 备好以备急需。但首先要试一试，确 保这些东西能够承受伤员的重量，避 免发生断裂而造成进一步的伤害。 稳定性侧卧体位稳定性侧卧体位 如下图 第一章 常规技术 第四节 处理和搬运要点 18 第一章 常规技术 第四节 处理和搬运要点 18 ?急诊电子书库 () 电子制作急诊电子书库 () 电子制作 一位丧失意

23、识的病人，只要颈部和或 背部无受伤的危险，则应取稳定性侧卧 位 ( 即恢复或昏迷时的卧位 ) 仰卧病人， 臂上举 “取投降姿势”仰卧病人， 臂上举 “取投降姿势” 位丧失意识的病人，可因痰液或呕 吐物阻塞呼吸道，或有翻滚落地的危 险。置病人于稳定性侧卧位，则可减 少这些风险。为此，首先要确保病人 的颈部和背部没有受伤的危险 ( 详 见 怀疑颈部受伤 118 页 )，然后轻 柔而平稳地移动病人，使其背部平 躺，头用手或护圈兜住免遭意外伤。 拉直病人双腿，两足稍分开；双臂上 举分置于头的上方，两手掌面朝上。 取出病人口袋里的钥匙及其他硬物。 急救图解 19 急救图解 19 ?急诊电子书库 () 电

24、子制作急诊电子书库 () 电子制作 弯起病人的右膝弯起病人的右膝 跪在病人的左侧，弯起病人的右膝， 将其右脚垫于左膝下，右胫骨斜靠于 左腿上。用你的左手紧握病人的右 膝。 用你的右手紧握住病人的右手用你的右手紧握住病人的右手 将你的右手伸过去握紧病人的右手， 以你的拇指作环，锁住病人的拇指， 用力紧握。 第一章 常规技术 第四节 处理和搬运要点 20 第一章 常规技术 第四节 处理和搬运要点 20 ?急诊电子书库 () 电子制作急诊电子书库 () 电子制作 用左手紧抓病人的右膝用左手紧抓病人的右膝 把病人的右臂拉过其前胸放在左肩上 面。你则移动背部且稳定自身，准备 把病人的身体向你侧转。 将病

25、人转至左侧卧位将病人转至左侧卧位 用你的左手拉病人的右膝和你的右手 拉病人的右臂，使病人身体向你侧 转。若有可能，可请别人协助你完成 这项操作，并在侧转病人身体时兜住 其头免受伤害。不应将病人向右侧翻 转，但应使他或她左侧卧位。 急救图解 21 急救图解 21 ?急诊电子书库 () 电子制作急诊电子书库 () 电子制作 拉出病人右上臂和右腿， 撑在地上拉出病人右上臂和右腿， 撑在地上 将病人的右臂横向伸出与前臂形成仰 角，使前臂可触及下颌，手可高过头 项。移动病人的右小腿，使其髋关节 和膝关节都稍弯，正好把右足跟置于 左膝的前面。 将病人的头倾斜， 以便使痰液或呕将病人的头倾斜， 以便使痰液或

26、呕 吐物向外流出， 防发生呼吸道阻塞吐物向外流出， 防发生呼吸道阻塞 将病人的头稍向下后仰，以保持气道 通畅，并使舌根不能后坠而阻塞咽 喉。将病人最终置于稳定性侧卧位即 左侧卧位，向前伸出右臂和右腿以防 身体向后或向前转动。取侧卧位可让 口腔内任何液体或呕吐物经口流出， 而不至于被吸入咽喉。 应有规律地检查病人应有规律地检查病人 确保病人安全和温暖，每隔 2 3 分 钟，应对病人情况作次检查。并等 待医疗专业人员来救援。 第一章 常规技术 第四节 处理和搬运要点 22 第一章 常规技术 第四节 处理和搬运要点 22 ?急诊电子书库 () 电子制作急诊电子书库 () 电子制作 简易冰袋制作简易冰

27、袋制作 把水倒人装有冰块的容器中。目的是 使冰块的棱角变圆。 将冰块放入结实的塑料袋中 ( 约三层 )，待空气排出后，系紧塑料袋。 擦去塑料袋表面上的水汽，用纱布或 大手帕包起。 将毛巾放在损伤部位，用冰袋冷却。 绷带包扎方法绷带包扎方法 包扎手、 脚、 指头包扎手、 脚、 指头 将一块大于伤口面积的纱布或清洁的 布放在伤口上，绷带端部稍稍斜一 点，在该部位缠绕几圈。 一边缠绕绷带，一边包扎。 剪断绷带，预留出一段长度，用别针 别上，或者把绷带两端系紧。 包扎足关节或脚跟上的伤口包扎足关节或脚跟上的伤口 把一块大于伤口面积的纱布或清洁的 布放在伤口上，绷带端部稍斜一点， 缠绕几圈，缠绕时不要让

28、纱布移动。 急救图解 23 急救图解 23 ?急诊电子书库 () 电子制作急诊电子书库 () 电子制作 绷带由脚尖至脚腕，再到脚尖，这样 一边缠绕绷带，一边如图所示呈 8 字 形交互包扎。 剪断绷带，预留出一段长度，用别针 别上，或者把绷带两端系紧。) 三角巾使用方法三角巾使用方法 用于头部伤口用于头部伤口 将三角巾的底部中央放在前额，使三 角巾位于眼睛上方。 三角巾的两端分别在头后部交叉并绕 回到前额，打结系紧。 将垂在头后部的三角巾的顶点部分塞 进交叉处。 用于手臂伤口用于手臂伤口 放置三角巾时，其底部与弯曲的手臂 相垂直，朝上的三角巾的一端搭在与 受伤手臂相反的另一侧肩部。 将三角巾从中

29、部对折，包住受伤的手 臂，向上折起的一端搭在受伤一侧的 肩部。然后，将三角巾的两端在颈部 后侧打结系紧。 将露在肘部的三角巾的顶点部分向外 折，用别针别上。另外，为了便于观 察受伤肢体的血液循环情况，使用三 角巾时应把伤者的指尖露出来。 急救代用品提示急救代用品提示 没有三角巾和纱布时没有三角巾和纱布时 用大手帕代替。然而，不洁净的手帕 会使伤口由于细菌的进入而受到二次 第一章 常规技术 第四节 处理和搬运要点 24 第一章 常规技术 第四节 处理和搬运要点 24 ?急诊电子书库 () 电子制作急诊电子书库 () 电子制作 感染。可能的话，把大手帕在火上烤 一烤进行消毒。敷在伤口上的三角巾 和

30、纱布，就是因为能起到灭菌作用才 有意义。 洗净用水的代用品洗净用水的代用品 有时想洗掉伤口的泥污，在户外却很 难找到水。脏河里的水和海水有可能 造成二次感染。若水壶里有自来水， 则可以使用。不得已用户外的水时， 应选择出水较少的涌泉。 夹板的代用品夹板的代用品 骨折时需要用来固定患处的夹板。可 把树枝折成适当的长度代用。然而， 过细的树枝和易断的枯树枝不宜使 用。除此之外，雨伞，帐篷支架等其 它身边的户外用具都可考虑。 绷带、 止血带的代用品绷带、 止血带的代用品 细麻绳、背包上的伸缩带、系行李用 的打包带等都可以代替绷带和止血 带。但要注意末端的固定以及不要缠 得过紧。因为当带子很细时，若缠

31、得 过紧会阻碍血液循环。 以备万一用的急救物资以备万一用的急救物资 排毒器排毒器 注射器形，没有针头，可将毒液吸 出。去虫子多的地方最好带着。 急救床单急救床单 铝箔制的床单，非常状态下，把它裹 在身体上，热量不会散发出去，可防 止体温下降。这种床单的重量约 50 克，适宜携带。 急救图解 25 急救图解 25 ?急诊电子书库 () 电子制作急诊电子书库 () 电子制作 口哨口哨 特别是单独旅行时一定要携带，以便 呼救时使用。 便携式吸氧器便携式吸氧器 有较为廉价的管式吸氧器。 水的卫生剂、杀菌过滤不仅饮用水需 要杀菌，洗净水也需要杀菌。 常用搬运方法常用搬运方法 抢救昏厥或受伤的人，原则上尽

32、量不 要移动，就地抢救。若现场很危险或 不适于急救，才需移动患者。 移动患者时最好由多人参加，若一个 人移动患者，患者被迫完成难以完成 的姿势，有可能会加重病情或伤情。 把患者放在担架或门板上移动最理想把患者放在担架或门板上移动最理想 若没有担架和代替物，如左图所示， 可三人分别抬着患者的头部、腰部和 腿部，保持患者原姿势，轻轻移动。 移动时应注意不要扭了患者的颈部和 身体，不要碰到受伤部位，不要束缚 患者身体。 第一章 常规技术 第四节 处理和搬运要点 26 第一章 常规技术 第四节 处理和搬运要点 26 ?急诊电子书库 () 电子制作急诊电子书库 () 电子制作 有毛毯床单， 搬移人在七人

33、以上时有毛毯床单， 搬移人在七人以上时 如图所示，可做成简易担架搬移患 者。应注意水平搬移，不要扭了患者 的颈部和身体，不要碰到受伤部位。 急救图解 27 急救图解 27 ?急诊电子书库 () 电子制作急诊电子书库 () 电子制作 不得已由两人搬移时不得已由两人搬移时 如图所示，可两人的手腕互相交叉握 在一起，让患者坐上，同时让患者的 手臂放在搬移人的肩部轻轻移动。 不得已由一个人搬移时不得已由一个人搬移时 搬移人可将自己的手从患者背部伸到 其腋下，握住患者的一个手臂，轻轻 移动。注意不要扭了患者的颈部和背 部。若患者腕都没有骨折，可抓住其 两臂，背着搬移。 第一章 常规技术 第五节 急救药箱

34、 28 第一章 常规技术 第五节 急救药箱 28 ?急诊电子书库 () 电子制作急诊电子书库 () 电子制作 第五节 急救药箱第五节 急救药箱 有几种不同的急救药箱，适用于家 庭，工作或旅游。如果你在装备你的 急救箱，下面列举的这些物品在很多 情况下是很有用的。从事化学工作， 或在工厂，工程车间和相关的地方通 常都有安全规范制度，这时就需要更 专业化的急救设备。 急救箱应是一个防尘、醒目的容器， 它应该放在干燥，清洁，众所周知， 易取的地方。当里面的东西用过之 后，比如粘贴膏，应当补齐，每一年 或二年，应该检查箱内的物品，必要 时更换。 若只是享受野营生活，可带上除虫喷 雾剂、棉棒、眼药水、体

35、温计等，尽 量让急救物资充实起来，这样可以安 心出游。但若是去登山或进行自行车 运动，所带行李的重量受到限制，必 须压缩到必要的最小范围内。以下插 图提示了最小限度的急救物资。 一定要把血型记在医疗卡上，以便在 非常状态下提供有效的依据。感冒 药、解热镇痛药、胃药等常备药也应 预备一些。可把它们装在小型密封容 器里以便携带。 另外剪子、小刀、小镊子等也是必携 品，若有多功能实用刀也就足够了。 一个标准的急救箱内物品一个标准的急救箱内物品 无菌多层敷料 无菌冲洗液 ( 生理盐水 ) 各种型号的卷式绷带 急救图解 29 急救图解 29 ?急诊电子书库 () 电子制作急诊电子书库 () 电子制作 三

36、角形绷带 安全别针 镊子 剪刀 医用敷料 多种粘贴膏 盘子 防腐剂 抗组胺药 脱脂棉 第一章 常规技术 第五节 急救药箱 30 第一章 常规技术 第五节 急救药箱 30 ?急诊电子书库 () 电子制作急诊电子书库 () 电子制作 户外用药户外用药 户外环境的变化容易给身体状况造成 不适。易患感冒或受到意外伤害，这 就需要用药。一般，药店出售的药比 医院开具的药成分稍弱、副作用出现 的频率低，但并不是完全没有副作 用。 生病或受伤时，为了缓和伤情和病情 而不得己服药时，一定要按要求使 用。 下面就几种户外常用药的使用进行说 明。除此之外，每种药还有各自的注 意事项。服用之前，一定要仔细阅读 说明

37、书。 感冒药、止咳药、解热镇痛药感冒药、止咳药、解热镇痛药 感冒药、止咳药、解热镇痛药中，大 多含有使人发困、意识模糊的药物成 分 ( 抗组胺剂等 )。服用了这些药以 后，应请别人代自己开车。如无论如 何也得由自己开车的话，感到困意或 头重脚轻时自不必说，即使没有这些 反应，也应时常停下来休息。 最近，一种不产生嗜困反应的药已被 开发出来。但又因含有较多咖啡因， 若和咖啡类饮料并用，咖啡因的效果 得到增强，容易产生头痛、焦虑等副 作用，应给予注意。 止困药、防晕车药止困药、防晕车药 市场销售的止困药大多含有咖啡因。 若和咖啡类饮料并用，容易出现咖啡 因的副作用 ( 失眠、焦虑、头痛等 )。另外

38、，防晕车药物最好在乘车前 30 分钟服用。症状出现后再服药， 效果不明显。 急救图解 31 急救图解 31 ?急诊电子书库 () 电子制作急诊电子书库 () 电子制作 用于治疗被虫子蜇伤、侵蚀的药物用于治疗被虫子蜇伤、侵蚀的药物 被虫子蜇伤，受到虫子体液的侵蚀 后，含抗组胺剂的肾上腺皮质激素软 膏是一种效果较好的特效药。然而， 肾上腺皮质激素剂作用很强，最好只 在炎症较重时使用。并请不要长期频 繁使用。 消毒药 ( 创伤药 )消毒药 ( 创伤药 ) 受伤或被动物刺伤后，为了预防细菌 感染需使用消毒药。消毒药的种类很 多，不要使用那种涂上后从颜色上令 医生无法判断伤情的消毒药。一定要 使用无色透

39、明的消毒药。 维生素剂、滋养强壮剂、饮剂维生素剂、滋养强壮剂、饮剂 维生素等滋养强壮剂在人体衰弱时， 可有效补充营养。维生素 B、维生素 C 等具有溶解在水中的性质，因此， 大量摄取后也能通过尿液排泄出来， 不会给人体造成伤害。而维生素 A、 维生素 D、维生素 E、维生素 K 因溶 解在脂肪而不溶解在水中，大量摄取 或长时间服用，就会积蓄在体内，出 现食欲不振、失眠等副作用。须引起 注意。 治老毛病的药治老毛病的药 以成人病为首，医生要求每天服用的 药物，在户外也必须按要求服用。然 而，如在感冒或发烧时，又必须服用 其药物。同服后，作用增强易出现副 作用，会使有的药物疗效降低。因 此，出发之

40、前应向医生问清，不可以 和哪些药同服。 第一章 常规技术 第五节 急救药箱 32 第一章 常规技术 第五节 急救药箱 32 ?急诊电子书库 () 电子制作急诊电子书库 () 电子制作 其它注意事项其它注意事项 服药时一定要用一杯水将药服下。胶 囊制剂卡在食道上会引起食道炎。另 外，孕妇、授乳期间的妇女服药后有 可能给胎儿和婴儿带来影响，所以， 一定要向医生或药剂师问清楚。 急救图解 33 急救图解 33 ?急诊电子书库 () 电子制作急诊电子书库 () 电子制作 第六节 120 急救常识第六节 120 急救常识 寻求急救请拔打急救服务电话 120。 急救中心的概况急救中心的概况 急救中心是一个

41、集院外，院内救治为 一体的医疗急救单位，承担着医疗救 护和重大意外事故的抢救任务。 急救中心院外设有调度科急救科， 车管科。 急救中心院内设有急诊科，麻醉科， 内科，外科，放射科。药剂科，检验 科，血液透析科，高压氧舱科等临床 和医技科室。 拔打 120 急救电话时应注意的事项拔打 120 急救电话时应注意的事项 拨打 120 电话时，切勿惊慌，应保持 镇静、讲话清晰，简练易懂。 呼救者必须说清病人的症状或伤情， 以便于准确派车；讲清现场地点，等 车地点，以便尽快找到病人； 留下自己的姓名和电话号码以及病人 的姓名，性别、年龄，以便取得联 系。 等车地点应选择路口。公交车站，大 的建筑物等有明

42、显标志处。 等救护车时不要把病人提前搀扶或抬 出来，以免影响病人的救治。应尽量 提前接救护车，见到救护车时主动挥 手示意接应。 教育子女如何在紧急情况下向急救中 心电话求助，不要随意拨打 120 电话 以免影响他人使用。 第一章 常规技术 第六节 120 急救常识 34 第一章 常规技术 第六节 120 急救常识 34 ?急诊电子书库 () 电子制作急诊电子书库 () 电子制作 什么情况下打急救电话什么情况下打急救电话 在医院外 ( 在家，在单位，在公共场 所 ) 如果有人患上重危疾病或发生了 意外受伤时，请立即拔打 120 急救电 话，向急救中心发出呼救。急救中心 会立即派出医生和救护车，到

43、现场进 行抢救，并把病人送到医院。 警告所有读者及急救人员医疗急救是 非常重要的，但具体方法又不尽相 同。我们应该根据事件的特异性，具 体问题具体分析。本书仅提供一些基 本操作及基本原则。但这些又不是放 之四海而皆准的真理，读者有必要接 受一些实践性的训练课程，以获得经 验及被承认的证书。对于实际当中遇 到的一些本文尚未涉及到的急救情 况，请患者家属及现场急救人员立即 寻求医疗救助或将患者送至医院。 急救图解 35 急救图解 35 ?急诊电子书库 () 电子制作急诊电子书库 () 电子制作 第二章 野外突发事件 第二章 野外突发事件 户外事故和伤病，动、植物引起的伤 害等是多种多样的。就游玩过

44、程中容 易发生的事件及处理方法略作说明。 野营野营 生活的全部都要在户外进行，因此， 事故的情形也是多种多样。其中，火 器的错误操作会导致重大事故。请慎 重对待。另外，家庭野营时，父母忙 着做饭来不及照看孩子，孩子被河水 冲走的事故也多有发生。须提请注 意。 由便携式煤气灶爆炸引起的烧伤由便携式煤气灶爆炸引起的烧伤 ( 详 见 烧伤处理 123 页 ) 煤气泄漏造成的失火、已用完的煤气 罐的爆炸等便携式煤气灶引起的事故 很多。使用加压式煤气灶时，总是点 不着火，把脸凑上前去，突然起火而 造成烧伤的例子也是有的。户外服、 帐篷等大多是化学纤维制品，易燃性 强。使用火器时，一定要仔细读说明 书。

45、被折叠式椅子、 桌子夹伤手指被折叠式椅子、 桌子夹伤手指 ( 详 见 手指外伤 110 页 ) 多发生在孩子身上。将折叠式椅子收 起时，易被夹伤手指。充分冷敷后应 去医院检查一下是否发生骨折。 第二章 野外突发事件 第六节 120 急救常识 36 第二章 野外突发事件 第六节 120 急救常识 36 ?急诊电子书库 () 电子制作急诊电子书库 () 电子制作 帐篷内氧气不足、 一氧化碳中毒帐篷内氧气不足、 一氧化碳中毒 ( 详见 汽车、帐篷内一氧化碳中毒 198 页 ) 在紧闭的帐篷内或车内使用煤气灶或 油灯，容易造成事故。帐篷内壁一旦 结露，其密闭性就会变得更高。由于 氧气的减少、一氧化碳的增加，使人 的判断能力、思考能力下降，甚至连 帐篷的出口都无法打开。 钓鱼、 海边玩耍钓鱼、 海边玩耍 海边潜藏着各种各样的危险生物。但 最须注意的是跌倒引起的事故。凉鞋 的稳定状况不好，不但容易摔倒，而 且露出的肌肤容易被藤壶擦伤。 被鱼线割伤被鱼线割伤 ( 详见 鱼钩扎伤 91 页 ) 扔在水边的尼龙制鱼线，不易被人发 现，因而其危险性很大。除了被鱼线 绊倒之外，若鱼线陷入肉中，就像被 刀子割了一样，造成割伤。在沙滩上 有时鱼线一半被埋在沙子里，马虎不 得。 被有害的鱼刺伤被有害的鱼刺伤 ( 详见 鳗鲇刺伤 165 页 ) 常见的是赤蚰和鳗鲇。 一定要记住它们的识辨方法和危险部 位。毒物