类风湿治疗方法.ppt

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1、类风湿的治疗方法 什么是类风湿 类风湿的治疗方法 类风湿的症状 类风湿的饮食 类风湿的注意事项 什么是类风湿 类风湿性关节炎又称类风湿,是一种对于骨状 症性疾病,目前公认类 风湿关节炎是一种自身免疫性疾病。可能与内分泌、营养、地理、职 业、心理和社会环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面有关 系,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现, 属于自身免疫炎性疾病。 该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。早期有关 节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴 有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残。从病理改变的角度来看,类风湿性 关节炎是一种主 要累及关节滑膜

2、(以后可波及到关节软骨、骨组织、 关节韧带和肌键),其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织的广泛性炎症 性疾病。 类风湿性关节炎的全身性表现除关节病变外,还有发热、疲乏无力、 皮下结节、胸膜炎、动脉炎、周围神经病变等。广义的类风湿性关节 炎除关节部位的炎症病变外,还包括全身的广泛性病变。 类风湿的治疗方法 中医疗法:中医对于类风湿、关节炎病理病机的认识已经 有几千年之久,治疗经验丰富,“ 镇骨驱风贴”充分吸取历 代中医大家用药之经验,针对关节炎外在病邪、内在体虚 同时治疗,以取得标本兼治之效果。镇骨驱风贴运用一系 列具有补益功效、扶正固本的中药材通过中药归经理论可 实现调理机体阴阳平衡、调养肝肾功能

3、等效果,补益机体 正气,改善体质,因而从根本上解除病机。 手术治疗:多在晚期出现关节挛缩、畸形、毁损时选用, 临床多根据每个患者的期望值、年龄、全身状况、经济承 受力等多方面因素进行选择。手术疗法风险较高、创伤较 大,由于关节炎患者多为中老年人,体质偏弱,因此手术 疗法应慎用。 类风湿的治疗方法 止痛西药治疗:只能止痛,不能治痛,长期服用易产生依 赖性和毒副作用,关节炎患者刚开始的时候都会使用这种 方法治疗关节炎,但是这种方法治疗关节炎度对人体的肾 脏影响太大;不建议使用这种方法治疗关节炎。 物理疗法:可选用热疗、中药熏洗、蜡疗、超声波、离子 导入等治疗,能缓解疼痛和伴发的肌肉痉挛,有助维持及

4、 恢复关节功能。但某些疗法极易对人体产生副作用。气候 变化如关节受寒可使症状加重,因此老人到了秋冬季,要 特别注意关节保暖防寒,进行合理的体育锻炼,如太极拳 、慢跑、各种体操等。 类风湿的症状 关节疼痛与压痛 绝大多数患者是以关节肿胀开始发病的 。肿胀是由于关节腔内渗出液增多及关节周围软组织炎症 改变而致,表现为关节周围均匀性肿大,手指近端指关节 的梭形肿胀是类风湿患者的典型症状之一。关节疼痛的轻 重通常与其肿胀的程度相平行,关节肿胀愈明显,疼痛愈 重,甚至剧烈疼痛。 关节肿胀 凡受累的关节均可出现肿胀,关节肿胀提示炎 症较重。典型的表现为关节周围均匀性肿大,例如近端指 间关节的梭形肿胀。关节

5、肿胀在四肢小关节最易检查出来 ,而肩髋等大关节肿胀却不易发现。 类风湿的症状 晨僵 95%以上的患者有关节晨僵。晨僵是指病变关节在 夜间静止不动后,晨起时出现较长时间的受累关节僵硬 和活动受限。晨僵常是关节受累的第一个症状,大多出现 在关节疼痛之前,病情严重时全身关节均可出现僵硬感。 起床后经活动或温暖后晨僵症状可减轻或消失。晨僵常伴 有肢端或指(趾)发冷和麻木感。 关节摩擦音 类风湿性关节炎症期,运动关节时检查者的 手常可感到细小的捻发音或有握雪感,以肘、膝关节为典 型,此表明关节存在炎症。有的关节炎症消退后,活动关 节可以听到或触到嘎嗒声响,这在指和膝关节、髋关节最 明显,可能是类风湿伴有

6、骨质增生所致。 类风湿的饮食 要多用植物油,少用动物油,动植物脂肪比例为2:1为宜 。以色拉油、玉米油、橄榄油、葵花子油和鱼油(不是鱼 肝油) 类风湿性关节炎要选用高蛋白、低脂肪、高纤维及容易消 化的食物,经过合理的营养搭配及适当的烹调,尽可能提 高患者食欲,使患者饮食中的营养及能量能满足机体的需 要。 可适量选食富含维生素E、C、A、B等丰富的蔬菜和水果 ,如萝卜、豆芽、紫菜、洋葱、海带、木耳、干果(栗子 、核桃、杏仁、葵花籽)及草莓、乌梅、香蕉,以及含水 杨酸的西红柿、橘柑、黄瓜等。 类风湿的注意事项 经常参加体育锻炼,如保健体操、练气功、太极拳、做广 播体操、散步等,大有好处。凡坚持体育锻炼的人,身体 就强壮,抗病能力强,很少患病,其抗御风寒湿邪侵袭的 能力比一般没经过体育锻炼者强得多。 要防止受寒、淋雨和受潮,关节处要注意保暖,不穿湿衣 、湿鞋、湿袜等。夏季暑热,不要贪凉受露,暴饮冷饮等 。秋季气候干燥,但秋风送爽,天气转凉,要防止受风寒 侵袭。冬季寒风刺骨,注意保暖是最重要的。 饮食有节、起居有常,劳逸结合是强身保健的主要措施 。临床上,有些类风湿性关节炎患者的病情虽然基本控制 ,处于疾病恢复期,往往由于劳累而重新加重或复发,所 以要劳逸结合,活动与休息要适度。

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