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1、一嗅二视三动眼， 四滑五叉六外展， 七面八前九舌咽， 十迷一副舌下全。,十二对脑神经,（二）脑干的内部结构,灰质：神经核,白质,网状结构,脑桥,基底部,被盖部,中脑,中脑顶盖,大脑脚,（背侧）,（腹侧）,被盖,大脑脚底,大 脑 脚,中脑顶盖,大脑脚底,被盖,7种性质,1. 脑干的灰质,（1）脑神经核：,躯体运动核:由肌节演化来的骨骼肌,内脏运动核,一般内脏运动核：内脏的平滑肌、心肌和腺体的活动,特殊内脏运动核：由鳃弓衍化来的骨骼肌（咽喉肌）,内脏感觉核,一般内脏感觉核：传导一般的内脏感觉。,特殊内脏感觉核：传导味觉,躯体感觉核,一般躯体感觉核：传导皮肤粘膜的感觉,特殊躯体感觉核：传导听觉和平衡
2、觉,7种性质脑神经核排列成6条纵行的功能柱。,4,4,4,1,3,2,18对脑神经核： 性质，纤维联系，功能,1) 延髓的脑神经核,舌咽N,迷走N,副N,舌下N,副N,迷走N,全部舌肌,咽喉、软腭肌,喉结肠左曲脏器 运动和腺体分泌,胸锁乳突肌,斜方肌,舌咽N,迷走N,副N,名称,纤维联系,功能,下泌涎核,舌咽N,腮腺的分泌,孤束核,三叉N脊束核,舌咽N,迷走N,三叉N,名称,纤维联系,功能,头面部痛温觉,舌咽N,迷走N,面N,味觉,脏器感觉,舌咽N,迷走N,面N,2) 脑桥的脑神经核,三叉N运动核,展N,面N,面N,外直肌,面肌,三叉N,名称,纤维联系,功能,咀嚼肌,舌下腺,下颌下腺,泪腺,面
3、N,三叉N,前庭神经核,蜗神经核,名称,纤维联系,功能,传导听觉,前庭N,三叉神经脑桥核,三叉神经,头面部触觉,传导内耳的位置觉,蜗神经,前庭蜗神经,3) 中脑的脑神经核,动眼N核,动眼N副核,三叉N中脑核,滑车N,动眼N,三叉N,上斜肌,瞳孔括约肌，睫状肌,头面部的本体感觉,除外直肌和上斜肌以外的眼外肌,动眼N,名称,纤维联系,功能,动眼神经,滑车神经,躯体运动核,舌下N核),展N核,(动眼N核,滑车N核,（2）非脑神经核,1）薄束核和楔束核,位于延髓薄束结节和楔束结节的深方，,接受来自薄束与楔束的纤维，,发出纤维形成内侧丘系。,传导本体感觉和精细触觉。,损伤：本体感觉障碍,3）蓝斑核：,2
4、）下橄榄核：,参与对运动的控制，尤其对运动和学习记忆起重要作用。,含黑色素较多，与睡眠有关。,黑 质,红核,5）黑质,由多巴胺能神经元组成，,参与运动调节。,4）红核,2. 脑干的白质,（1）下行（运动）传导束,锥体束,皮质脊髓束：支配躯干四肢骨骼肌运动,皮质核束：支配头面部骨骼肌运动,躯体运动核,特殊内脏运动核,8对,皮质脊髓束：,由大脑皮质中央前回的锥体细胞发出的纤维组成，下行至延髓形成锥体，大部分纤维交叉到对侧（锥体交叉）下行至脊髓形成皮质脊髓侧束，小部分纤维直接下行形成皮质脊髓前束。,功能：支配对侧肢体及 双侧躯干的运动。,（2）上行（感觉）传导束,1）脊髓丘脑束（脊髓丘系）,2）内侧
5、丘系,传导躯干四肢的浅感觉（痛温觉，粗略触觉）,传导躯干四肢的深感觉（本体感觉和精细触觉）,3）三叉丘系,传导头面部的浅感觉,4）外侧丘系,传导听觉,1）脊髓丘脑束（脊髓丘系）,由脊髓丘脑侧束和脊髓丘脑前束上行至延髓中部后，合成一束，称脊髓丘脑束或脊髓丘系。终于背侧丘脑腹后外侧核。 功能：传导来自对侧躯干和四肢的痛温觉以及双侧的粗略触觉。,2）内侧丘系,薄束核和楔束核发出的纤维（内弓状纤维）交叉到对侧（内侧丘系交叉）继续上行形成内侧丘系，终于背侧丘脑的腹后外侧核。,功能：传导来自对侧躯干和四肢的本体感觉和精细触觉。,3）三叉丘系,由三叉神经脊束核和三叉神经脑桥核发出的纤维上行交叉到对侧组成三叉
6、丘系，止于背侧丘脑的腹后内侧核。 功能：传导来自于对侧头面部的痛温觉和双侧的触觉。,4）外侧丘系,蜗神经核发出纤维组成外侧丘系。 功能：传导双侧听觉,二、小脑 cerebellum,位置：,位于颅后窝内，延髓、脑桥的后方，借3对小脑脚连于脑干的背面。,小脑上、中、下脚,形态：,上面,下面,小脑扁桃体疝：,当颅内压增高时，小脑扁桃体可嵌入枕骨大孔形成小脑扁桃体疝，又称枕骨大孔疝，压迫延髓，危及生命。,（一）小脑的分叶,1. 根据小脑的形态:,2. 根据小脑的发生:,3. 根据小脑的功能:,前庭小脑,绒球小结叶,原（古）小脑,脊髓小脑,前叶,旧小脑,大脑小脑,后叶,新小脑,前叶,后叶,前叶,后叶,
7、绒球小结叶,前叶+蚓垂+蚓锥体,后叶-蚓垂-蚓锥体,小脑皮质,叶片,（二）小脑皮质,有3层：分子层、普肯野细胞层、颗粒层。,（三）小脑核,顶核,球状核,栓状核,齿状核,四对,顶核,球状核,栓状核,齿状核,（四）小脑的纤维联系和功能,运动调节中枢,部位 功能 损伤表现 前庭小脑 调节平衡、维持体位 站立不稳，步态蹒跚 脊髓小脑 调节肌张力 肌张力减弱 大脑小脑 动作不协调,影响运动的起始、计划、协调,三、间脑 diencephalon,位置：,中脑和大脑半球之间。,分五部分：,背侧丘脑 后丘脑 上丘脑 下丘脑 底丘脑,后丘脑,（一）背侧丘脑,丘脑枕,腹后内侧核,腹中间核,腹前核,背 侧 部,腹后
8、外侧核,内部结构：“Y”字形的内髓板,前核群,内侧核群,腹 侧 部,腹后内侧核,腹后外侧核,接受的纤维,发出的纤维,终止部位,三叉丘脑束 味觉纤维,丘脑中央辐射,丘脑中央辐射,内侧丘系 脊髓丘脑束,大脑皮质中央后回的中、上部和中央旁小叶的后部,大脑皮质中央后回下部,功能,传导躯干、四肢的感觉,传导头面部的感觉以及味觉,（二）上丘脑,松果体,缰三角,缰连合,（缰核）,（三）后丘脑,内侧膝状体,外侧膝状体,内侧膝状体,外侧膝状体,接受的纤维,发出的纤维,外侧丘系,听辐射,视辐射,视束,功能,听觉传导路的最后一个中继站。,视觉传导路的最后一个中继站。,（四）底丘脑,（五）下丘脑,视交叉,视束,5.昼夜节律调节,2.睡眠中枢 3.体温调节中枢 4.摄食中枢,1.水盐代谢中枢,功能：,（六）第三脑室,第三脑室,两侧背侧丘脑和下丘脑之间的腔隙,