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干扰素抗病毒的临床使用要点,高、低、大、 短、活、不、长,（一）高 转氨酶升高,对于临床上常见的乙肝五项呈“大三阳”、肝功正常的乙肝病毒携带者不宜用干扰素治疗。,（二）低 HBV-DNA滴度低,HBV-DNA阳性且滴度低的患者应用干扰素的效果要优于滴度高者。,（三）大 干扰素用量宜大,500万单位的效果要优于300万单位的效果。,（四）短 病程宜短,病程越短效果越好； 病程较长甚至出现肝纤维化、肝硬化者效果较差； 母婴垂直传播者不宜用。,（五）活 肝脏活检有活动性病变者,（六）不 不宜用,母婴垂直传播者； 重度黄疸者； 外周血白细胞低下者； 有神经、精神病症状者；,（七）长 疗程宜长,疗程至少要达到半年； 一般为一年； 必要时可延长至一年半。,干扰素的副作用（一）,1. 流感样症状 2. 甲状腺功能异常 （亢进和低下） 3. 精神神经症状 （自杀倾向、抑郁症、癫痫）,4. 心律失常 5. 血液系统 （白细胞减少、血小板减少） 6. 糖尿病,干扰素的副作用（二）,干扰素的副作用（三）,7. 性功能异常 8. 皮肤病 9. 自身免疫性疾病 10. 视网膜病变,