《小鼠慢性肝损伤对尿苷二磷酸葡萄糖苷酰转移酶1A1 mRNA表达的影响.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《小鼠慢性肝损伤对尿苷二磷酸葡萄糖苷酰转移酶1A1 mRNA表达的影响.pdf（3页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、!“ 岭南现代临床外科 #“$ 年 % 月第 $ 卷第 -9 9K/0+G7A-0 ?0-B-?(3 -33264(-) -A 2-)*F?/0B ()?0+D/)-64 +2(B/)?+?(-) 3+?/?/049 P Q+0/)?/0 M)?/0+2 ;6?08 *. ?*$# “# $%-29-9658 ?77.:.23-8 )6;1.32:， #+ $23&;-5 #5.-;.3AB C%25DE2(4/. 7 A/.()* N () /G+?-37?/ H+4 +)+274/. 7 YKFQ1Y B/?-.9 =#419%4K/0/ H+4 4(*)(A(3+)? .(AA/0/)3
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3、肝脏病杂志8 “#&8 XQ%RN &!“ S &!$9 ,+M-/C ?9HD+0E+3-Z()/C(34 -F 6)3D+)*/. E-0LD()/ () )-0E+2 +). 3(00D-C(3 46K/3C49 12() HD+0E+3-28 &XW!8 JJQ$RN “X% S “XW9 =).- U8 5+Z+ 8 =).- ,8 /C +29 H-27E-0LD(4E4 -F G5HI*26I 360-)-472C0+)4F/0+4/ */)/ +). (0()-C/3+) C-_(3(C7N = LD+0E+I 3-*/)/C(3 +)+274(49 1+)3/0 B/48“#
4、8J#NJX“& SJX“J9 J9 !9 W9 近年来， 随着交通事故的增多， 膀胱 破裂的发生也逐渐增多。现就我院 &XX% 年 W 月 S “#“ 年 &“ 月收治的 $# 例膀胱 破裂患者的诊断与治疗， 进行总结分析， 现报告如下。 临床资料 & 一般资料： 本组$# 例， 男%W 例， 女 “ 例， 年龄 “$ SJ! 岁， 平均 %“ 岁。损伤 原因： 交通事故 %J 例， 高处坠落 % 例， 醉 酒后跌伤 & 例。损伤类型：腹膜内型 &W 例， 腹膜外型 &X 例， 混合型 % 例。 合并症： 合并骨盆骨折 &“ 例， 后尿道断裂 $ 例， 腹 腔内脏器损伤 &# 例， 脑外伤
5、“ 例， 合并休 克 &% 例， 有腹膜刺激症状 “# 例。 “ 诊断方法：行膀胱测漏试验 $# 例， 阳性 % 例， 阴性 例。 逆行膀胱造影 “# 例， 阳性 &X 例， 阴性 & 例。 超检查 &# 例， 阳性 $ 例， 阴性 J 例。1a 检查 W 例， 均为阳性。 % 治疗方法： %! 例患者行手术治疗， 其中 &X 例腹膜外型破裂者，腹膜外显露 并切开膀胱，清除外渗尿液，行膀胱修补 后留置导尿管持续引流， 其中 J 例加作耻 骨上膀胱造瘘。“& 例腹膜内型及混合型 破裂者，均行了剖腹探查，同时处理其它 脏器损伤，分层修补腹膜与膀胱壁，行腹 腔引流，留置导尿管，其中 例另加膀胱 造瘘
6、术。所有患者均行了耻骨后间隙引 流。% 例腹膜外型膀胱破裂行保守治疗， 行留置导尿管持续引流 ! S&# 天。 结果 本组经手术治疗 %! 例， 非手术治疗% 例， 均临床治愈。 其中并发切口感染 “ 例， 伤口漏尿 “ 例，尿路感染 % 例，不完全性 肠梗阻 % 例， 均经相应治疗而痊愈。 讨论 & 诊断方面 膀胱破裂的 诊断， 包括详细的外伤史， 临床表现包括 下腹部疼痛， 会阴部疼痛、 憋尿感、 血尿 或排尿困难、导出血尿、腹穿等可得出 初步诊断， 如有疑问， 应早期进行下列检 查b&c： （&）导尿试验：若能顺利置入尿管， 则行进一步注水试验。导尽尿液后向膀 胱内注入 “# S “#E
7、2 生理盐水，停留 分钟， 然后抽出。若抽出与注入量相同， 则表明膀胱是完整的；若抽出量明显多 于或少于注入量，则提示膀胱可能有破 裂。 但由于膀胱裂口小， 逼尿肌收缩或组 织块阻塞， 裂口周缘水肿等原因， 可出现 假阴性的结果b“c。本组 $# 例均行了膀胱 注水试验， 阳性 % 例， 阳性率 W! d ， 假阴性率 &“ d 。（“） 膀胱造影： 膀胱逆 行造影是诊断膀胱破裂的简单、可靠的 方法b%c。如应用正确，正确率可达 Wd 以上 b“c。本组 “# 例， 阳性 &X 例， 阳性率 Xd。为防止假阴性结果， 主张改进膀胱 逆行造影的方法，即注入 “# S%#E2 造 收稿日期： “#
8、%I&“I#“ 临床论述 外伤性膀胱破裂的诊断与治疗体会 （附 $# 例报告） 陈祥 湖南省常德市第四人民医院外科Q常德 $&#R 【摘要】 目的总结外伤性膀胱破裂的诊断与治疗经验。 方法 对 $# 例膀胱破裂患者的诊断与治疗进行回顾 性分析。 方法对 $# 例膀胱破裂患者的诊断与治疗进行回顾性分析。 结果本组手术治疗 %! 例， 非手术治疗 % 例， 均临床治愈。 术后并发症均经相应治疗而痊愈。 术后并发症均经相应治疗而痊愈。 结论1a 检查是诊断膀 胱破裂 的最佳方法， 特别是对膀胱裂口小或小裂口被阻塞时的诊断优于膀胱逆行造影， 可作为首选检查项目。治疗应视情 况而定， 我们倾向于早期手术治疗， 既可及时修补膀胱， 充分引流尿外渗， 又能探查及时处理合并伤。 【关键词】 外伤性膀胱破裂诊断治疗 中图分类号： BJX$文献标识码： 文章编号： &#X e X!JQ“#$R#& e #!“ e #“ 万方数据