《心力衰竭犬心房结构重构的实验研究.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《心力衰竭犬心房结构重构的实验研究.pdf（4页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、! 基金项目“黑龙江省卫生厅青年基金资助!G “ “ R A ! H J“ # ! 作者简介“薛竞宜! $ J GK“ $ 女$ 黑龙江哈尔滨人$ 硕士$ 讲师#研究方向% 心力衰竭和心房颤动的诊断与治疗# ! 通讯作者“薛竞宜$ 哈尔滨医科大学附属第一医院心内一病房$! R “ “ “ !#L A : . 1 0%Y ) -* 2 2 3 ! 收稿日期“G “ “ # A “ # A “ #! 修回日期“G “ “ # A “ H A G H ! , $ $ 0 = 0 1 C$7 + 3X $ 6 B 7F 9 9 $ = $ 7 3 ;M 0 B 5 $ 7 =$M 6 J $ $ 7“
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4、. / 7$ 和左 室 收 缩 末 期 容 积 #0 - 4 ( 5 - 3 ( 6 1 2 ) 0 . 6 - 3 * A + ( =血流动力学指标测定#行股静脉穿刺! 置入# C静脉鞘 管! 送入三腔Z D . 3 A S . 3 ?导管! 连接生理记录仪#Z ) / - 6 : I病理检查#模型建立后! 随机在假手术组和起搏组取G 只犬! 经静脉注射! “o氯化钾R: 0处死犬! 立即开胸! 取出心 脏! 切取约“; R2 : =的心房肌若干块! %光镜( 组织块置于Io 多聚甲醛溶液中固定! Il保存“ 标本脱水后! 常规石蜡包埋 R“!; “):$ ! 定位后制成超薄切片#R “!
5、“ “3 :$ “ 醋酸铀和柠檬酸铅双重染色! 再经漂洗分化后待干观察% !; R实验方案#起搏组犬于起搏前 #统计学分析#采用Z F Z Z! !; “统计分析软件! 计量资料 以均数n标准差#O PnB$ 表示! 两组之间数据比较行7检验!T $“; “ !表示差异有显著统计学意义% #结果 G; !症状与体征#起搏#周后起搏组犬均存活!G只犬于起 搏I周时出现厌食 G经食管超声心动图检查结果#%假手术组术前和术后 心脏各参数无明显变化% “ !$ # 图= HnG; I= G; Jn#; I! =; GnJ; RR $; #nR; H=; Gn!; G 术后J周 假手术组 起搏组 ! =
6、; Rn!; $ G =; GnI; !“ = =; Jn$; # R #; Gn! !; =“ ! I; RnH; # = H; InH; I“ R #; HnI; R = !; In! “; G“ G; Hn!; # !; Gn“; R“ #注“表示与假手术组比较T$“; “ ! 表G#起搏组与假手术组血流动力学指标对照表 时间#分组 8E F !:B 9“ PF E F !:B 9“ F gF !:B 9“ 7 L F !:B 9“ 术前 I; Hn!; I! R; GnG; R$; #n!; HH; Gn!; G 术后J周 假手术组 起搏组 R; Gn!; G ! =; InG; =“
7、 ! #; InG; = G I; “n=; “ $; !n!; G ! $; InG; #“ H; =n!; # G !; InR; G“ #注“表示与假手术组比较T$“; “ ! 测量数据见表!% G; =血流动力学检查结果#起搏组犬持续 心室快速起搏#周后$8 E F#PF E F#F gF 和 7 L F显著增高$ 差异均有显著统计学 意义!T$“; “ !“ ! 表G“ % G; I病理学结果#%光镜 假手术组心房肌 细胞排列有序# 结构基本正常! 图R“ ( 起搏组 心房肌细胞肥大$ 肌纤维排列紊乱$ 细胞核畸 形# 大小不一$ 部分区域肌纤维完全溶解( 心 肌间质可见纤维组织增生
8、! 图#“ % “ ! “ 心房内压力升高“ 而扩大的心房又加重 了房内折返的发生#分析其原因可能是由于右心室心尖部起 搏使整个心室电激动顺序和舒缩活动与窦性心律时相反“ 心 腔内血液异常分流“ 生理性房室顺序活动丧失“ 心房失去辅助 泵作用“ 进而发生心房的电重构和结构重构“ 而心房的结构重 构又加快了电重构的进程# 由此可见“ 心力衰竭犬发生心房结构重构“ 影响心房肌细 胞间电传导“ 使心房传导时间和传导速度减慢“ 是心力衰竭犬 发生心房颤动的重要原因# ! 参考文献“ ! a#F + - PFd & N N -Z PbP - 2 , . 3 1 : & 45 - 3 ( 6 1 2 )
9、0 . 6. 6 6 , + ( , : 1 . 1 3 2 . 6 * 1 . 2 4 . 1 0 ) 6 -. 3 *, + / - 6 ( 6 & / , + V ab . 6 * 1 & 5 . 28 - d ! $ $ Gd G # e H fc J I “ A J R “b G a# , 6 1 ( 1 . 3 - 3Zd8 - * : . 3 3dZ 2 , - 0 * BBd - (. 0 bE * 6 1 . : + 2 1 3 A 1 3 A * ) 2 - *2 . 6 * 1 & : + & / . ( , +1 3( , -* & 9K. 3. / / 6 & / 6
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