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1、斑蝥 、 黄连 、 鸦胆子油混合液祛除模型大鼠增生性子宫内膜的实验研究 刘 妍 指导 ： 贺丰杰教授 （陕西中医学院 咸阳 ） 摘要 ： 目的 ： 观察不同提取方法以及不同浓度的的斑蝥 ， 黄连和鸦胆子油混合液对子宫内膜增生症模型大鼠子宫内膜的祛除 作用 。 方法 ： 以健康雌性 SD 大鼠卵巢去势后为作用对象 ， 与空白组 ， 开关腹组 ， 模型对照组 ， 用药组对照比较 。 结论 ： 斑蝥 ， 黄连和 鸦胆子油混合液对子宫内膜增生症模型大鼠子宫内膜有明显的祛除作用 。 应用 SPSS 处理软件进行方差分析和 t 检验 。 关键词 ： 斑蝥 黄连 胆子油 子宫内膜增生症 功能失调子宫出血 S
2、pot mao ，Chinese goldthread rhizome ，Java brucea oil intermixture dispelling model big mouse proliferative endometrium experi mental study Liu Yan He Fengjie Abstract ： Objective ： Observes the different extraction method as well as the different density spot mao ，Chinese goldthread rhi zome and Jav
3、a brucea oil intermixture to endometrium proliferation sickness model big mouse endometrium dispelling function Method ： Castrates after the healthy female SD big mouse ovary is the function object ，with the blank group ，the switch abdomen group ，the model control group ，the medication group compare
4、s compares Conclusions ： The spot mao ，the Chinese goldthread rhizo me and the Java brucea oil intermixture has the obvious dispelling function to the endometrium proliferation sickness model big mouse endometrium Carries on the variance analysis and the T test using the SPSS processing software Key
5、words ： Spot mao Chinese goldthread rhizome Gallbladder vegetable oil Endometrium proliferation sickness Function being out of balance uterine hemorrhage 【中图分类号】R 【文献标识码】B 【文章编号】 （） 材料和方法 材料 ： 实验动物 ： 清洁级健康雌性 SD 大鼠 ， 共 只 ， 购 自第四军医大学 。 实验药品 ： 斑蝥 克 ； 黄连 克 ； 鸦胆子 毫升 。 方法 ： 造模 ： 具体方法卵巢切除术 ： 即手术摘除实验大鼠双侧 卵巢
6、 ， 具体方法为： 将实验用大鼠用 水合氯醛（ ml g 体重）腹腔注射麻醉 ， 背位于固定台上 ， 铺洞巾 ， 以耻骨联 合上缘 cm 处为中心用剪刀剪剪毛 ， 用碘酒充分消毒后 ， 用酒精 棉球将碘酒轻轻擦去 ， 自腹部正中线向下做纵行切口约 cm ， 逐层依次剪开皮肤 、 肌肉 ， 暴露盆腔 ， 找出大鼠“Y”型子宫 ， 用镊子轻轻夹住脂肪组织 ， 暴露子宫 ， 即可见子宫角处与之紧密 相连的粉红色卵巢 ， 在子宫角上部做结扎 ， 结扎后用眼科小剪刀 切断子宫角 ， 将卵巢摘除 ， 术后给用药组大鼠肌注苯甲酸雌二醇 mg ， 隔日一次 ， 共用药两周 ， 建立大鼠子宫内膜增生症 模型 。
7、 动物分组及处理 ：A 空白组大鼠常规饲养 ， 于阴道涂片 示动情前期时处死 。 B 开关腹组大鼠仅行开关腹 ， 按照手术操 作仅开关大鼠腹部而不摘除卵巢 。 术后第一天起于大腿内侧肌 注青霉素 万 Uml次 。 次日 ， 连续 天 ， 观察大鼠性周期 ， 每日 时和 时行阴道脱落细胞涂片检查 ， 并观察大鼠阴道涂 片 ， 于阴道涂片示动情前期时处死 。 C 去势组大鼠进行手术 摘除双侧卵巢 。 其按照手术操作开关大鼠腹部并摘除双侧卵 巢 。 术后第七天用高压灭菌花生油 肌注 ， 隔天注射一次 ， 连续两周 。 余各组大鼠通过双侧卵巢摘除术后肌肉注射苯甲酸 雌二醇建立子宫内膜增生症模型 。 D
8、 模型对照组手术摘除大鼠 双侧卵巢 ， 术后第七天用苯甲酸雌二醇 mg肌注 ， 隔天注 射 ， 连续用药两周 ， （具体用药时间根据预实验结果而定）以建立 大鼠子宫内膜增生症模型 。 造模成功后 ， 用 ml 注射器自子宫 角向一侧宫腔内注射生理盐水 ml（大鼠宫腔最大容积为 ml ， 依据前期预实验中的测定结果而得）。 E 小剂量的水提 取斑蝥与黄连混合后加入鸦胆子油 ： 具体步骤 D 组 ， 手术摘除大 鼠双侧卵巢 ， 造模成功后 ， 自大鼠子宫角用 ml 注射器向大鼠一 侧宫腔内注射小剂量的水提取斑蝥与黄连混合后加入鸦胆子 油 ； F 大剂量的水提取斑蝥与黄连混合后加入鸦胆子油 ： 具体
9、步 骤 D 组 ， 造模成功后 ， 自大鼠子宫角用 ml 注射器向其一侧宫腔 内注射大剂量的水提取斑蝥与黄连混合后加入鸦胆子油 ； G 小 剂量的 醇提取斑蝥与黄连混合后加入鸦胆子油 ： 具体步骤 D 组 ， 向大鼠一侧宫腔内注射小剂量的 醇提取斑蝥与黄连 混合后加入鸦胆子油 ； H 大剂量的 醇提取斑蝥与黄连混合 后加入鸦胆子油 。 具体步骤 D 组 ， 向其一侧宫腔内注射大剂量 的 醇提取斑蝥与黄连混合后加入鸦胆子油 。 观察结果 ： 在光镜下 ， 在高倍视野内（ ） ， 找横切面 大鼠子宫内膜 ， 用直尺测量 个视野子宫内膜厚度 ， 两人分别对 同一视野进行测量 ， 取平均值 。 观察大
10、鼠子宫内膜组织厚度 ， 只要大鼠子宫内膜组织被破 坏即可认为用药有效 ， 在相同效果下取最小剂量药 ， 减轻药物对 机体的毒副作用 。 结果 表 大鼠子宫内膜厚度的测定 组别例数（只） 子宫内膜厚度 （um） A 空白组t寣 B 开关腹组 ，G C 去势组（双侧卵巢摘除）G D 模型对照组G E 水提小剂量组t0 F 水提大剂量组0 G 醇提小剂量组0 H 醇提大剂量组0 按摩与康复医学 （中） Chinese Manipulation & Rehabilitation Medicine ， No 宫颈阴道分泌液中 IL 、铜 、锌含量与胎膜早破关系的研究 余 珊 刘小玲 （江西省安义县人民医
11、院 安义 ） 摘要 ： 目的 ： 对胎膜早破（PROM）孕妇宫颈阴道分泌液中基质金属白介素 （IL ）、 微量元素（铜 、 锌）的含量与 PROM 的关 系进行探讨 。 方法 ： 选择足月初产胎膜早破孕妇 例（PROM 组）和正常足月初产孕妇未破膜者 例（对照组） ， 分别用双抗体夹 心 ELISA 法和溶出电极法测定阴道分泌液中 IL 和铜 、 锌的含量 。 结果 ： PROM 组阴道分泌液中 IL 水平平均为 pgml ， 明显高于对照组 pgml ， 差异有显著性（P ） ； PROM 阴道分泌液中铜 、 锌的含量分别为 gL ， gL ， 均明显低于对照组 gL ， gL ， 差异有显
12、著性（P ）。 结论 ： PROM 组孕 妇阴道分泌液中 IL 含量明显升高 ， 而铜 、 锌含量明显降低 ， 对胎膜早破的早期诊断有一定帮助 。 关键词 ： 胎膜早破 白介素 微量元素 In the cervix of the uterus vagina secretion IL ，the copper ，the zinc content and the fetal membrane break the price record the department early the research Yu Shan Liu Xiaoling Abstract ： Objective ： To f
13、etal membrane early broken （PROM） pregnant woman cervix of the uterus vagina secretion in matrix metal Bai Jiesu （IL ） ，trace element （copper ，zinc） the content and the PROM relations carry on the discussion Method ： Chooses the full term first birth fetal membrane early broken pregnant woman exampl
14、es （the PROM group） and the normal full term first birth pregnant woman not broken membrane examples （control group） ，uses the double immune body to contain fill ing separately the ELISA law and dissolves in the electrode law determination vagina secretion IL and copper ，the zinc content Results ： I
15、n the PROM group vagina secretion the IL level is pgml equally ，is higher than control group pgml obviously ，the difference has the significance （P ） In the PROM vagina secretion copper ，the zinc content re spectively be gL ， gL ，obviously is lower than the control group gL ， g L ，the difference has
16、 the significance （P ） Conclusions ： In the PROM group pregnant woman vagina secretion the IL con tent elevates obviously ，but the copper ，the zinc content reduce obviously ，has certain help early to the fetal membrane broken early diagnosis Keywords ： Fetal membrane early broken Bai Jiesu Trace ele
17、ment 【中图分类号】R 【文献标识码】A 【文章编号】 （） 胎膜早破（premature rupture of membranes ， PROM）是妊娠 期产妇的常见并发症 ， 指临产前胎膜破裂 ， 可能导致胎儿宫内感 染 、 窘迫 、 早产及新生儿成活率低以及肺炎 、败血症等感染的发 生 ， 是产科常见的并发症 ， 增加了早产率 、 孕妇及围产儿死亡率 。 妊娠满 周后的胎膜早破发病率约为 ， 妊娠不满 周的 胎膜早破发病率约为 。 近年来 ， 研究人员对本病 的发生原因进行了多方面的研究 ， 一般认为与胎膜发育不良 ， 宫 颈口松驰 ， 感染有关 ， 但仍未能完全明了 ， 因此尚无可
18、靠的预防 措施 ， 而对发病原因不详的胎膜早破 ， 有报道认为这与孕母体内 一些细胞因子 、 微量元素有关 。 本研究通过胎膜早破孕妇阴道 分泌物中 IL 及铜 、 锌两种微量元素含量的检测 ， 进一步探讨 其在本病的病理生理机制 ， 为临床防治工作提供更全面的研究 基础 。 材料与方法 结果分析 ： D 组和 A ， B ， C 组子宫内膜比较有显著差异（P ）说明造模因素可显著提高大鼠子宫内膜厚度 ， E ， F ， G ， H 组和 D 组比较 ， 子宫内膜厚度均下降 ， 有显著性差异 ， （P ） ， 说明水提取斑蝥与黄连混合后加入鸦胆子油 ， 醇提取 斑蝥与黄连混合后加入鸦胆子油能有
19、效祛除大鼠宫内膜 各治 疗组两两比较 ， 子宫内膜厚度无显著性差异 ， （P ） ， 说明各 用药组两两之间对大鼠的子宫内膜无明显祛除作用 。 结合大鼠 子宫内膜厚度和死亡结果分析 ， 综合考虑用药安全问题 ， 建议临 床用药量以水提小剂量组祛除子宫内膜作用为佳 。 讨论 本实验是在前期试验的基础上 ， 通过对 SD 大鼠去势后造 模 ， 通过宫腔给药的方法 ， 观察不同提取方法以及不同浓度的的 斑蝥 ， 黄连和鸦胆子油混合液对子宫内膜增生症模型大鼠子宫 内膜的祛除作用此课题为利用子宫内膜切除术的思路引入中医 中药 ， 首次将中药宫腔注入 ， 结合药物靶向疗法的思路 ， 直接作 用于子宫内膜增生症模型大鼠子宫内膜表面 ， 利用药物效能破 坏子宫内膜直至基底层甚至浅肌层 ， 促使病变的子宫内膜坏死 脱落 ， 从而达到治疗功血的目的 。 参考文献 施新猷 现代医学实验动物学M 第二版 ， 北京 ： 人民军医出版 社 ， ： 孙敬方 实验动物方法学M 北京 ： 人们卫生出版社 ， ， 李楠 鸦胆子油对大鼠增生过长子宫内膜祛除作用的实验研究 ， 陕 西中医学院硕士研究生毕业论文 ， 按摩与康复医学 （中） Chinese Manipulation & Rehabilitation Medicine ， No